CATATAN PERKEMBANGAN (PROGRESS NOTE)

Diagnosa Keperawatan :
NOC :
Tgl :
No Indikator
1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5
1 Klien melaporkan sesak berkurang
2 RR (18-20x/m)
3 PH (7,35-7,45)
4 pCO2 (35-45 mmHg)
5 pO2 (80-100 mmHg)
6 HCO3 (21-28 mmol/l)
7 Kelebihan basa (BE) (-3)-(+3)
8 SaO2 (>95%)
9 Sianosis tidak tampak

Keterangan Penilaian :
- : tidak sesuai
+ : sesuai yang diharapkan
S : skoring

Keterangan skoring :
1 : -
2 : +
3 : ++
4 : +++
5 : ++++