Anda di halaman 1dari 1534

No.

BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Mama Martha Waimanu ###
2 Lawu Nedi Waimanu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bula Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Mariana R.Nguju Dameka ###
2 Ladi lauru Manurara ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Toru R.Lawu Malinjak ###
2 Yuliana R.K.Diki Wailawa ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Ladi lauru Manurara ###
2 Ladi lauru Waimanu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Martha R.Lawu Wailawa ###
2 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Rana Nyewi Dameka ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Yuliana R.K.Diki Wailawa ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Dorkas kalunga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Yuli R.Ngana Dasa Elu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Mera Koda Manurara ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Rambu Luba deki Tana Modu ###
2 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Ana R.K.Toga Malinjak ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Rambu P.Leba Dasa Elu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 30,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Januari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Alamat
Pelaksanaan
1 Yuli R.Ngana Dasa Elu ###
2 Yuliana R.K.Diki Wailawa ###
T O TAL

Terbilang : Rp 60,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 001.a /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.c/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


an Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.e /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.d /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.g /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.h /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.i /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


ian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.k /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.j /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.l /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.m/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.n/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.o/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.p/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.q/KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.b /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


ian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp30,000
Rp30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.f /KW-BOK/PKMM/I / 2013
:526115
: BOK
:2013

SI

an Operasional Kesehatan (BOK)

angka Pendamping Persalinan


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp30,000
Rp30,000
Rp60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.a /KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Rambu P. Leba Dasa Elu Friday, February 01, 2013 Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.b /KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.c /KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.d /KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Manurara Friday, February 08, 2013 Rp30,000
2 Ana B. Repi Waimanu Friday, February 08, 2013 Rp30,000
T O TAL Rp60,000

Terbilang : Rp 60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Emilia R.K.Toga Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.g/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Apu R.Podu Dasa Elu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
2 Yuli R.Deki Wailawa ### Rp30,000
T O TAL Rp60,000

Terbilang : Rp 60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.i/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Ferbruari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Orpa R.Bera Manurara ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.j/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Albrtina R.bangi Dasa Elu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.k/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Yuliana R.Deki Wailawa ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.l/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Mera Koda Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.m/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Kareri Toga Dameka ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.n/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Agnes Ndaparoka Manurara ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 004.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Yudaria S.Poro Malinjak ### Rp50,000
2 Ril L.Enga Malinjak ### Rp50,000
3
3 Susanti Ledi Malinjak ### Rp50,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Adriana R.J.Rana Tana Modu ### Rp50,000
2 R,R,Samani Tana Modu ### Rp50,000
3
3 Trio M.K,S Tana Modu ### Rp50,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Margarita R.Dairu Dasa Elu Friday, February 15, 2013 Rp75,000
2 Juliana H.Ome Dasa Elu Friday, February 15, 2013 Rp75,000
3
3 Yohanis U.Juma Dasa Elu Friday, February 15, 2013 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 dr.Machyudin Okawacu ### Rp100,000
2 Anton Pandang Okawacu ### Rp100,000
3
3 Marniraniyati D.Z Okawacu ### Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweep[ing Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Kurnia Dameka ### Rp50,000
2 Marniraniyati D.Z Dameka ### Rp50,000
3
3 Rosalia D.Kaniha Dameka ### Rp50,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Dewi Zuliatik Wailawa ### Rp50,000
2 Dorkas Kalunga Wailawa ### Rp50,000
3
3 Marni T.Leki Wailawa ### Rp50,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.gKW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Ni Made Ikawati Waimanu Friday, February 22, 2013 Rp250,000

2 Marniraniyati D.Z Waimanu Friday, February 22, 2013 Rp250,000


3
3 Amandus K.Bitang Waimanu Friday, February 22, 2013 Rp250,000
T O TAL Rp750,000

Terbilang : Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Marniraniyati D.Z Manurara ### Rp100,000
2 Diana C.Manu Manurara ### Rp100,000
3
3 Midun U.Rauta Manurara ### Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 005.i/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Tujuh Ratus lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vit.A


Bulan Februari Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Marniraniyati D.Z Konda Maloba ### Rp250,000
2 Jackson Kubang Konda Maloba ### Rp250,000
3
3 Sisilia Bombo Konda Maloba ### Rp250,000
T O TAL Rp750,000

Terbilang : Rp 750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU P
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Marniraniyati D.Z Malinjak ### Rp30,000
2
3
3
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 003.o/KW-BOK/PKMM/II/ 2013
No. Kode Anggaran 5266115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran 2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tang
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan
2

p60,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan
2

p60,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan
2

p150,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p150,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p225,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p300,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p150,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p150,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p750,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p300,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p750,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
KMM/II/ 2013

Tanda Tangan

p30,000

April 2013

ngan BOK

00804 2 002
No. BKU : 010.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Emilia R.K.Toga Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Yuliana R.Deki Wailawa ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Martha R.Lawu Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 R.K.Toga Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 R.K.Toga Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
2 Martha R.Lawu Wailawa ### Rp30,000
T O TAL Rp60,000

Terbilang : Rp 60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 R.K.Toga Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.h/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
2 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp60,000

Terbilang : Rp 60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.i/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Paila Meti Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.j/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Jeni R.Rauna Waimanu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.k/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Marha R.Lawu Wailawa ### Rp30,000
2 Kareri Toga Manurara ### Rp30,000
T O TAL Rp60,000

Terbilang : Rp 60,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.l/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Yuliana R.Deki Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.m/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.n/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Mama Arto Dameka ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.o/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.p/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Malinjak ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.q/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Rana Nyewi Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.r/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.s/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Ana R.K.Toga Tana Modu ### Rp30,000
T O TAL Rp30,000

Terbilang : Rp 30,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Mawar Manurung Tana Modu ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Atandipu L.Lulung Okawacu ### Rp100,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Dasa Elu ### Rp75,000
T O TAL Rp75,000

Terbilang : Rp 75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Malinjak ### Rp50,000
2 Agnes P.Kilimandu Konda Maloba ### Rp250,000
3
3 Mawar manurung Waimanu ### Rp250,000
T O TAL Rp550,000

Terbilang : Rp 550,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adiningsih R.Woji Wailawa ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Dameka ### Rp50,000
Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1 Dan Bumil Resti
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adiningsih R.Woji Manurara ### Rp100,000
Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Mawar Manurung Tana Modu ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adiningsih R.Woji Wailawa ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Atandipu L.Lulung Okawacu ### Rp100,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adiningsih R.Woji Dameka ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Malinjak ### Rp50,000
2 Mawar Manurung Waimanu ### Rp250,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adiningsih R.Woji Manurara ### Rp100,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Dasa Elu ### Rp75,000
2 Agnes P.Kilimandu Konda Maloba ### Rp250,000
T O TAL Rp325,000

Terbilang : Rp 325,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.h/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pembentukkan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Deriani Tafetin Manurara ### Rp100,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Diana C.Manu Posy Dewa Jara ### Rp50,000
2 Susanti Ledi Posy Dewa Jara ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Adriana R.J.Rana Posy Laigoli ### Rp50,000
2 Pian U.Pidu Posy Laigoli ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 dr.Machyudin Posy Taman Mas ### Rp100,000
2 Refly P.Kamodu Posy Taman Mas ### Rp100,000
3
3 Susanti Ledi Posy SP1 Pos 1 ### Rp75,000
4 Ervintri R.P.Jabu Posy SP1 Pos 1 ### Rp75,000
5
5 Ari B.Joru Posy SP1 Pos 2 ### Rp75,000
6 Agnisintus S.Bay Posy SP1 Pos 2 ### Rp75,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Risto R.K.Toga Posy Gallu Bakul ### Rp50,000
2 Agustina J.Pay Posy Gallu Bakul ### Rp50,000
3
3 Yudaria S.Poro Posy Mambitul ### Rp50,000
4 Susanti Ledi Posy Mambitul ### Rp50,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Rosalia D.Kaniha Posy SP2(pos 1) ### Rp75,000
2 Lidia R.L.Enga Posy SP2(pos 1) ### Rp75,000
3
3 Juliana H.Ome Posy SP2(pos 2) ### Rp75,000
4 Margarita R.Dairu Posy SP2(pos 2) ### Rp75,000
5
5 Sisilia Bombo Posy Praikisi ### Rp50,000
6 Yohanis U.Juma Posy Praikisi ### Rp50,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Susanti Ledi Posy Kijarowa ### Rp50,000
2 Eti R.Sida Posy Kijarowa ### Rp50,000
3
3 Ervintri R.P.Jabu Posy Matapasaingu ### Rp50,000
4 Yudelvince R.diki Posy Matapasaingu ### Rp50,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Regina I.Toga Posy Praiau ### Rp50,000
2 Dorkas kalunga Posy Praiau ### Rp50,000
3
3 Ni Made Ikawati Posy Taupopu ### Rp100,000
4 Ril L.Enga Posy Taupopu ### Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.h/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Daniel L.Baiyo Posy Bodung ### Rp50,000
2 Marniraniyati D.Z Posy Bodung ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.i/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Susanti Ledi Posy Waimarapu ### Rp100,000
2 Dewi Zuliatik Posy Waimarapu ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.j/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Kurnia Posy Watudedi ### Rp100,000
2 Agnes L.Ndaparoka Posy Watudedi ### Rp100,000
3
3 R.R.Samani Posy Paledi ### Rp100,000
4 Trio M.K.Sianipar Posy Paledi ### Rp100,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.k/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Jackson Kubang Posy Maloba ### Rp250,000
2 Midun U.Rauta Posy Maloba ### Rp250,000
3
3 Agustina J.Pay Posy Konda ### Rp250,000
4 Sisilia Bombo Posy Konda ### Rp250,000
T O TAL Rp1,000,000

Terbilang : Rp 1,000,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.l/KW-BOK/PKMM/III/ 2013
No. Kode Anggaran :526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran :2013

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Diare,Ispa,Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Vilaria,Frambusia
Bulan Maret Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Penugasan Tanda Tangan
Pelaksanaan diterima
1
1 Susanti Ledi Posy Tangairi ### Rp250,000
2 Midun U.Rauta Posy Tangairi ### Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2013
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan
2

p60,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan
2

p60,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan
2

p60,000
Tanda Tangan

p30,000
MM/III/ 2013

Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p30,000
Tanda Tangan

p50,000
Tanda Tangan

p100,000
Tanda Tangan

p75,000
Tanda Tangan
2

p550,000
Tanda Tangan

p50,000
Tanda Tangan

p50,000
Tanda Tangan

p100,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p50,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p50,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p100,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p50,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan
2

p300,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p100,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan
2

p325,000
Ibu Hamil

Tanda Tangan

p100,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p100,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p100,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p500,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p200,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p400,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p200,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p300,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p100,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p200,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p400,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

1,000,000
,Frambusia

Tanda Tangan
2

p500,000
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Kurnia Dasa Elu 15-02-2014


2 R.R.Samani Dasa Elu 15-02-2014
3 Yuliana R Teba Wailawa 15-02-2014
4 Margarita R Dairu Wailawa 15-02-2014
5 Rosalia D Kaniha Malinjak 15-02-2014
6 Yohanis U.J.Anabuni Malinjak 15-02-2014
T O TAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Susanti Ledi Waimanu 17-02-2014


2 Sisilia Bombo Waimanu 17-02-2014
3 Adriana R J Rana Manurara 17-02-2014
4 Diana C Manu Manurara 17-02-2014
5 Regina I Toga Konda Maloba 17-02-2014
6 Refly P Kamodu Konda Maloba 17-02-2014
T O TAL

Terbilang : Rp 1,000,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah :Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Juliana H Ome Tana Modu 18-02-2014


2 Marniraniyati D Zesi Tana Modu 18-02-2014
3 Agnisintus S Bay Okawacu 18-02-2014
4 Yudaria S Poro Okawacu 18-02-2014
5 Trio M K Sianipar Dameka 18-02-2014
6 Eti R Sida Dameka 18-02-2014
T O TAL

Terbilang : Rp 550,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Adriana R J Rana Dinkes 30-01-2014


2 Kurnia Dinkes
3 Diana C Manu Dinkes 30-01-2014
T O TAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Lauru Manurara 1-01-2014


T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Margareta Malo Okawacu 2-01-2014


T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Yuliana R Ngana Dasa Elu 4-01-2014


T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Margareta Malo Konda Maloba 5-01-2014


T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R.K.Toga Malinjak 7-01-2014


2 Yuliana R Ngana Dasa Elu 7-01-2014

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Lauru Manurara 8-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Malinjak 9-01-2014


2 Mera Koda Manurara 9-01-2014

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Albertina R Bangi Dasa Elu 13-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Yuliana k Diki Wailawa 14-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Martha R Wasak Waimanu 20-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 R Sori Daiju Tana Modu 21-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Lauru Manurara 24-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Januari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Malinjak 25-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Malinjak 6-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Yuliana D Ngana Dasa Elu 7-01-2014


2 R K Toga Dasa Elu 7-01-2014

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Yuliana D Ngana Dasa Elu 8-01-2014


2 Maria M S Dowi Dasa Elu 8-01-2014

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Luru Manurara 16-01-2014

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Bulan Januari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Margareta Malo Okawacu 17-01-2014


2 Margareta Malo Okawacu 17-01-2014

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Audit Kematian Bayi,Balita Bulan Februa
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Dr.Tiwi Malinjak 14-02-2014


2 R R Samani Malinjak 14-02-2014
3 Adriana R J Rana Tana Modu 14-02-2014
4 Mawar Manurung Tana Modu 14-02-2014

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 033.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Survei Penyakit Berpotensi KLB


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp75,000 5 6

Rp75,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 033.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Survei Penyakit Berpotensi KLB


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp250,000 5 6

Rp250,000
Rp1,000,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 033.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Survei Penyakit Berpotensi KLB


cian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp75,000 5 6

Rp75,000
Rp550,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 007/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

ifikasi BOK
Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1 2
Rp100,000
Rp100,000
3
Rp100,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.a/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp50,000
Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.b/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
1
Rp50,000
Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.c/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1
Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.d/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1
Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.e/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.f/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.g/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.h/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.i/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.j/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.k/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.l/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.m/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

linan Bulan Januari 2014

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.a/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

asilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.b/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

asilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.c/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

asilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.d/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

asilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.e/KW-BOK/PKMM/I/ 2014
: 526115
: BOK
: 2013

rasional Kesehatan (BOK)

asilitasi Bumil K1 Murni Ke Faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : Maret 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 006 /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

dit Kematian Bayi,Balita Bulan Februari

Jumlah yang
Tanda Tangan
diterima
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 001.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


Bumil Resti Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
2 Atandipu L Lulung Okawacu 14-02-2014 Rp125,000
3 Yeni Mone Wailawa 14-02-2014 Rp75,000
T O TAL Rp275,000

Terbilang : Rp 275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 001.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


Bumil Resti Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Tana Modu 15-02-2014 Rp75,000
2 Agnes P Kilimandu Konda Maloba 15-02-2014 Rp250,000
3 Melda Inggrit Bani Waimanu 15-02-2014 Rp125,000
T O TAL Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 001.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


Bumil Resti Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Dasa Elu 17-02-2014 Rp100,000
2 Imelda Y Liubana Manurara 17-02-2014 Rp125,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 001.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


Bumil Resti Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Dameka 18-02-2014 Rp75,000
Rp75,000

Terbilang : Rp 75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Risto R K Toga Posy.Gallu Wada/Sp2 14-02-2014 Rp100,000
Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Atandipu L Lulung Posy.Taman Mas 15-02-2014 Rp125,000
2 Yeni Mone Posy.Praiau 15-02-2014 Rp75,000
3 Melda Inggrit Bani Posy.Taupopu 15-02-2014 Rp125,000
Rp325,000

Terbilang : Rp 325,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Posy.Dewajara 17-02-2014 Rp75,000
2 Enjelita Sihombing Posy.Mambitul 17-02-2014 Rp75,000
3 Yeni Mone Posy.Mata Pasaingu 17-02-2014 Rp75,000
4 Rosidah Posy.Kijarowa 17-02-2014 Rp75,000
Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Posy.Praikisi 18-02-2014 Rp100,000
2 Eti R Sida Posy.Jagalama/Sp1 18-02-2014 Rp100,000
3 Mathilda N suru Posy.Bodung 18-02-2014 Rp125,000
4 Emilia R K Toga Posy.Waimarapu 18-02-2014 Rp125,000
Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnes L Ndaparoka Posy.Watudedi 19-02-2014 Rp125,000
2 Imelda Y Liubana Posy.Paledi 19-02-2014 Rp125,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adinigsih R Woji Posy.Gallu Bakul 20-02-2014 Rp75,000
2 Mawar Manurung Posy.Laigoli 20-02-2014 Rp75,000
Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.g/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adinigsih R Woji Posy.Lolukalay/Sp1 21-02-2014 Rp75,000
2 Albertina R Bangi Posy.Sinar Kasih/Sp2 21-02-2014 Rp75,000
3 Melda Inggrit Bani Posy.Tangairi 21-02-2014 Rp250,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 009.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


Balita Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Jekson kubang Posy.Konda 24-02-2014 Rp250,000
2 Agnes P Kilimandu Posy.Maloba 24-02-2014 Rp250,000
Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Prima Felisitas Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
2 Debora Wailiti Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
3 Anton Pandang Okawacu 14-02-2014 Rp125,000
4 Juliana H Ome Okawacu 14-02-2014 Rp125,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Trifornesia M R mete Tana Modu 15-02-2014 Rp75,000
2 Juliana H Ome Tana Modu 15-02-2014 Rp75,000
3 Eti R Sida Dasa Elu 15-02-2014 Rp75,000
4 Albertina R Bangi Dasa Elu 15-02-2014 Rp75,000
Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Diana C Manu Wailawa 18-02-2014 Rp75,000
2 Ari B Joru Wailawa 18-02-2014 Rp75,000
3 Kurnia Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
4 Yeni Sarakayu Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 R R Samani Dameka 19-02-2014 Rp75,000
2 Rosidah Dameka 19-02-2014 Rp75,000
Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Midun U Rauta Manurara 20-02-2014 Rp125,000
2 Yudaria S poro Manurara 20-02-2014 Rp125,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 011.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Konda Maloba 24-02-2014 Rp250,000
2 Ervintri R Diki Konda Maloba 24-02-2014 Rp250,000
Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Malinjak 15-02-2014 Rp75,000
2 Marniraniyatii D Zesi Malinjak 15-02-2014 Rp75,000
3 Susanti Ledi Malinjak 15-02-2014 Rp75,000
Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Tana Modu 18-02-2014 Rp75,000
2 Susanti Ledi Tana Modu 18-02-2014 Rp75,000
3 Trifornesia M R Mete Tana Modu 18-02-2014 Rp75,000
Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Dasa Elu 19-02-2014 Rp100,000
2 Marniraniyati D Zesi Dasa Elu 19-02-2014 Rp100,000
3 Lidia R L Enga Dasa Elu 19-02-2014 Rp100,000
Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Okawacu 20-02-2014 Rp125,000
2 Susanti Ledi Okawacu 20-02-2014 Rp125,000
3 Ervintri R P Jabu Okawacu 20-02-2014 Rp125,000
Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Dameka 21-02-2014 Rp75,000
2 Marniraniyati D Zesi Dameka 21-02-2014 Rp75,000
3 Dewi Zuliatik Dameka 21-02-2014 Rp75,000
Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Wailawa 22-02-2014 Rp75,000
2 Marniraniyati D Zesi Wailawa 22-02-2014 Rp75,000
3 Diana C Manu Wailawa 22-02-2014 Rp75,000
Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.g/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Waimanu 24-02-2014 Rp125,000
2 Susanti Ledi Waimanu 24-02-2014 Rp125,000
3 Rosalia D Kaniha Waimanu 24-02-2014 Rp125,000
Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Manurara 26-02-2014 Rp125,000
2 Marniraniyati D Zesi Manurara 26-02-2014 Rp125,000
3 Agnes L Ndaparoka Manurara 26-02-2014 Rp125,000
Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 012.i/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Konda Maloba 27-02-2014 Rp250,000
2 Susanti Ledi Konda Maloba 27-02-2014 Rp250,000
3 Regina I Toga Konda Maloba 27-02-2014 Rp250,000
Rp750,000

Terbilang : Rp 750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 031.a /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014
dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
2 Yanto U Djangi Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
3 Agnisintus S bay Okawacu 14-02-2014 Rp125,000
4 Ril R L Enga Okawacu 14-02-2014 Rp125,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 031.b /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014
dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Dasa Elu 15-02-2014 Rp100,000
2 Midun U Rauta Dasa Elu 15-02-2014 Rp100,000
3 Agnisintus S Bay Tana Modu 15-02-2014 Rp75,000
4 Margarita R Dairu Tana Modu 15-02-2014 Rp75,000
Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 031.c /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014
dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Wailawa 17-02-2014 Rp75,000
2 Yuliana R Teba Wailawa 17-02-2014 Rp75,000
3 Agnisintus S Bay Manurara 17-02-2014 Rp125,000
4 Daniel L Baiyo Manurara 17-02-2014 Rp125,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 031.d /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Sembilan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014
dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
2 Yohanis U Anabuni Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
3 Agnisintus S Bay Konda Maloba 18-02-2014 Rp250,000
4 Amandus K Bitang Konda Maloba 18-02-2014 Rp250,000
5 Yuliana R Teba Dameka 18-02-2014 Rp75,000
6 Salmon U Kabalu Dameka 18-02-2014 Rp75,000
Rp900,000

Terbilang : Rp 900,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 032/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Vaksin/Obat


Bulan Februari 2014dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Refly P Kamodu Gudang Obat 14-02-2014 Rp100,000
2 Yanto U Djangi Gudang Obat 14-02-2014 Rp100,000
Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 034.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


Malaria Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
2 Yuliana R Teba Malinjak 14-02-2014 Rp75,000
Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 034.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


Malaria Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yuliana R Teba Manurara 17-02-2014 Rp125,000
2 Trio M K Sianipar Manurara 17-02-2014 Rp125,000
3 Kurnia Tana Modu 17-02-2014 Rp75,000
4 Trifornesia M R Mete Tana Modu 17-02-2014 Rp75,000
Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 034.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


Malaria Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Okawacu 18-02-2014 Rp125,000
2 Yudaria S Poro Okawacu 18-02-2014 Rp125,000
3 Risto R K Toga Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
4 Refly P Kamodu Waimanu 18-02-2014 Rp125,000
Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 034.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Delapan Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


Malaria Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Juliana H Ome Dasa Elu 19-02-2014 Rp100,000
2 Yohanis U Anabuni Dasa Elu 19-02-2014 Rp100,000
3 Ari B Joru Dameka 19-02-2014 Rp75,000
4 Ervintri R Diki Dameka 19-02-2014 Rp75,000
5 Jekson Kubang Konda Maloba 19-02-2014 Rp250,000
6 Sisilia Bombo Konda Maloba 19-02-2014 Rp250,000
Rp850,000

Terbilang : Rp 850,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 034.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


Malaria Bulan Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Daneil L Baiyo Wailawa 20-02-2014 Rp75,000
2 Yohanis U Anabuni Wailawa 20-02-2014 Rp75,000
Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 036/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Februari 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ferdinandus Kea Puskesmas Malinjak 25-2-2014 Rp110,000
2 Pieter H Bili Puskesmas Malinjak 25-2-2014 Rp110,000
Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 037/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK


Bulan Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 28-02-2014 Rp100,000
2 Kurnia Dinas Kesehatan 28-02-2014 Rp100,000
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 28-02-2014 Rp100,000
Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 002.a /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Hartati R Y Katibi Tana Modu 14-02-2014 Rp50,000
2 Ana R K Toga Malinjak 14-02-2014 Rp50,000
3 Yuliana R Podu Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
4 Ladi Lauru Manurara 14-02-2014 Rp50,000
5 Kareri Bonya Tana Modu 14-02-2014 Rp50,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 002.b /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ana R K Toga Malinjak 15-02-2014 Rp50,000
2 Yuliana R Diki Wailawa 15-02-2014 Rp50,000
3 Jeni R P Rauna Tana Modu 15-02-2014 Rp50,000
4 Lidia R L Deki Tana Modu 15-02-2014 Rp50,000
5 Maria R L Nguju Dameka 15-02-2014 Rp50,000
6 Jeni R P Rauna Tana Modu 15-02-2014 Rp50,000
Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 002.c /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Piru Denga Tana Modu 17-02-2014 Rp50,000
2 Ana R.K.Toga Tana Modu 17-02-2014 Rp50,000
Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 002.d /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ana R K Toga Tana Modu 18-02-2014 Rp50,000
2 Ria R Awa Waimanu 18-02-2014 Rp50,000
Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 002.e /KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ana R K Toga Tana Modu 19-02-2014 Rp50,000
Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudelvince R Diki Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
2 Yudelvince R Diki Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
3 Yudelvince R Diki Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
4 Yudelvince R Diki Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
5 Yudelvince R Diki Wailawa 14-02-2014 Rp50,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yuliana R Ngana Dasa Elu 15-02-2014 Rp50,000
Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnes Ndaparoka Manurara 18-02-2014 Rp50,000
2 Agnes Ndaparoka Manurara 18-02-2014 Rp50,000
3 Agnes Ndaparoka Manurara 18-02-2014 Rp50,000
4 Agnes Ndaparoka Manurara 18-02-2014 Rp50,000
5 Agnes Ndaparoka Manurara 18-02-2014 Rp50,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 010.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ana R K Toga Malinjak 20-02-2014 Rp50,000
2 Ana R K Toga Malinjak 20-02-2014 Rp50,000
Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 007/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Dalam Rangka Pelacakan Kematian Bayi Bulan
Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adinigsih R Woji Waimanu 19-02-2014 Rp125,000
2 Kornelis K M Dawa Waimanu 19-02-2014 Rp125,000
Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 008/KW-BOK/PKMM/II/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transport Dalam Rangka Deteksi Resti Neonatal Bulan
Februari 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr.Tiwi Wailawa 18-2-2014 Rp75,000
2 Yeni Mone Wailawa 18-2-2014 Rp75,000
Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 20
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


n Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


n Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


n Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 001.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Sweeping K1,K2,K3,K4 dan


n Februari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp325,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.g/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 009.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pemantauan Tumbang Bayi


uari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 011.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.f/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.g/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.h/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 012.i/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam rangka Pelacakan/Pemantauan Status


ari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 031.a /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 031.b /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 031.c /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 031.d /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Kaporisasi Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp900,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 032/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Vaksin/Obat

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 034.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


ebruari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 034.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


ebruari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 034.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


ebruari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 034.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


ebruari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp850,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 034.e/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi dalam Rangka Pengambilan Sample Darah


ebruari 2014 dengan perincian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 036/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

asi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


karya Tk.Puskesmas Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 037/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.a /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.b /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.c /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.d /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 002.e /KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan Bulan Februari 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 010.a/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 010.b/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 010.c/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 010.d/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Kader,Dukun Memfasilitasi Bumil K1 Murni

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 007/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Dalam Rangka Pelacakan Kematian Bayi Bulan

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 008/KW-BOK/PKMM/II/ 2014

KUITANSI

ngan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)

Dalam Rangka Deteksi Resti Neonatal Bulan

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : April 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Bibiana S.Tegi Wailawa Saturday, March 01, 2014
2 Martha R.P.Wasak Tana Modu Saturday, March 01, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Martina K.Paila Dameka Tuesday, March 04, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Yati R.Katibi Tana Modu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Piru Denga Tana Modu Tuesday, March 11, 2014
2 Maria R.L.Nguju Dameka Tuesday, March 11, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Yuliana R.Diki Dameka Friday, March 14, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Ani R.Luba Dameka Saturday, March 15, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Ladi Lauru Manurara Sunday, March 16, 2014
2 Ana R.K.Toga Malinjak Sunday, March 16, 2014
3 Ana R.K.Toga Malinjak Sunday, March 16, 2014
4 Ladi Lauru Manurara Sunday, March 16, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Juwa Meru Waimanu ###
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Kasi Danga Tana Modu Saturday, March 22, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 R.K. Toga Waimanu Monday, March 24, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Oce D.Siala Waimanu Monday, March 24, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Malinjak Saturday, March 01, 2014
2 Atandipu L Lulung Okawacu Saturday, March 01, 2014
3 Yeni Mone Wailawa Saturday, March 01, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 275,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Tana Modu Monday, March 03, 2014
2 Agnes P Kilimandu Konda Maloba Monday, March 03, 2014
3 Imelda Liubana Manurara Monday, March 03, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Dasa Elu Tuesday, March 04, 2014
2 Melda Inggrit Waimanu Tuesday, March 04, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Dameka ###
TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Deteksi Resti Neonatal


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Tana Modu ###
TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Ana R.K.Toga Malinjak Tuesday, March 04, 2014
2 Nevi Pagegi Dasa Elu Tuesday, March 04, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Arni R.D.Mosa Dasa Elu Sunday, March 09, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 Moyi L.Longa Dasa Elu Friday, March 14, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Asal
Pelaksanaan
1 R.K.Toga Wailawa Tuesday, March 18, 2014
T O TAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Susanti Ledi Posy.Gallu Bakul Monday, March 03, 2014
2 Debora Wailiti Posy.Gallu Bakul Monday, March 03, 2014
3 Rosalia D Kaniha Posy.Dewajara Monday, March 03, 2014
4 Yudaria S Poro Posy.Dewajara Monday, March 03, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Enjelita Sihombing Posy.Mambitul ###
2 Daniel L Baiyo Posy.Mambitul ###
3 Susanti Ledi Posy.Laigoli ###
4 Dorkas Kalunga Posy.Laigoli ###
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Juliana H Ome Posy.Praikisi Friday, March 07, 2014
2 Dewi Zuliatik Posy.Praikisi Friday, March 07, 2014
3 R R Samani Posy.Lolukalay/SP1 Friday, March 07, 2014

4 Ari Boba Joru Posy.Lolukalay/SP1 Friday, March 07, 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Regina I Toga Posy.Jaga Lama/SP1 Sunday, March 09, 2014

2 Eti R Sida Posy.Jaga Lama/SP1 Sunday, March 09, 2014

3 Refly P Kamodu Posy.Sinar Kasih/SP2 Sunday, March 09, 2014

4 Ervintri R P Jabu Posy.Sinar Kasih/SP2 Sunday, March 09, 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Trio M K Sianipar Posy.Galuwada /SP2 Tuesday, March 11, 2014

2 Albertina R Bangi Posy.Galuwada /SP2 Tuesday, March 11, 2014

3 Anton Pandang Posy.Taman Mas Tuesday, March 11, 2014


4 Yudaria Sani Poro Posy.Taman Mas Tuesday, March 11, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Posy.Praiau ###
2 Yudelvince R Diki Posy.Praiau ###
3 Kornelis K M Dawa Posy.Taupopu ###
4 Risto R K Toga Posy.Taupopu ###
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Marniraniyati D Zesi Posy.Kijarowa Saturday, March 15, 2014
2 Rosidah Posy.Kijarowa Saturday, March 15, 2014
3 Sisilia Bombo Posy.Mata Pasaingu Saturday, March 15, 2014
4 Prima Felisitas Posy.Mata Pasaingu Saturday, March 15, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Mathilda N Suru Posy.Bodung Monday, March 17, 2014
2 Marni R T Leki Posy.Bodung Monday, March 17, 2014
3 Emilia R K Toga Posy.Waimarapu Monday, March 17, 2014
4 Diana C Manu Posy.Waimarapu Monday, March 17, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Posy.Paledi ###
2 Yeni U Sarakayu Posy.Paledi ###
3 Kurnia Posy.Watudedi ###
4 Agnes Ndaparoka Posy.Watudedi ###
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Kornelis K M Dawa Posy.Tangairi Friday, March 21, 2014
2 Emilia R K Toga Posy.Tangairi Friday, March 21, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Penyakit Menular


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Jekson Kubang Posy.Konda Sunday, March 23, 2014
2 Salmon U Kabalu Posy.Konda Sunday, March 23, 2014
3 Agnes P Kilimandu Posy.Maloba Sunday, March 23, 2014
4 Agnisintus S Bay Posy.Maloba Sunday, March 23, 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 1,000,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 29-03-2014
2 Kurnia Dinas Kesehatan 29-03-2014
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 29-03-2014

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Maret 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut

Tanggal
No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan
1 Daniel U D Lawang Puskesmas Malinjak 25-3-2014
2 Sara K Hara Puskesmas Malinjak 25-3-2014

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sosialisai BOK TK.Kabupaten


Bulan Maret 2014 Dengan Perincian Sebagai berikut :

Tanggal
No Nama Temat Tugas
Pelaksanaan
1 Adinigsih R Woji Kolping Katikuloku 14-3-2014
2 Susanti Ledi Kolping Katikuloku 14-3-2014

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 039.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan

Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.h/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.i/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.j/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 039.k/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 040.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Kelas Ibu Hamil


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp75,000 3

Rp275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 040.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Kelas Ibu Hamil


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp250,000
Rp125,000 3

Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 040.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Kelas Ibu Hamil


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp125,000
Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 040.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Kelas Ibu Hamil


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 041 /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Deteksi Resti Neonatal


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 042.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

emfasilitasi K1 Murni ke Faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 042.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

emfasilitasi K1 Murni ke Faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 042.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

emfasilitasi K1 Murni ke Faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 042.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

emfasilitasi K1 Murni ke Faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.a/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.b/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.c/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp100,000
Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.d/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp100,000

Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.e/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp100,000

Rp100,000

Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.f/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.g/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.h/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.i/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.j/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 043.k/KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyuluhan Penyakit Menular


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3 4

Rp250,000
Rp1,000,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 047 /KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Verifikasi BOK
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp100,000
Rp100,000
Rp100,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 045 /KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

as Kesehatan Dalam
as Bulan Maret 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp110,000
Rp110,000
Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 046 /KW-BOK/PKMM/III/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Sosialisai BOK TK.Kabupaten


n Sebagai berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp110,000
Rp110,000
Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 049.a/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Bumil Resti


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yeni Mone Wailawa 7 April 2014 Rp75,000
2 Mawar Manurung Tana Modu 7 April 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 049.b/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Bumil Resti


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Melda Inggrit Bani Waimanu 8 April 2014 Rp125,000
2 Adiningsih R Woji Dameka 8 April 2014 Rp75,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 049.c/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Bumil Resti


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adinigsih R Woji Dasa Elu 11 April 2014 Rp100,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Ariance B Awa Damkea ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Mera B Jati Damkea ### Rp50,000
2 Tina K Yowi Wailawa ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Jeni M Siala Wailawa ### Rp50,000
2 Trince Bokamanu Dameka ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Kornelis K M Dawa Waimanu ### Rp50,000

T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Paulina R K Regi Wailawa ### Rp50,000
2 Ladi Lauru Manurara ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.f/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Nevi Pagegi Dasa Elu ### Rp50,000

T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Serliana R B Joru Dameka ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Jeni Tana Modu ### Rp50,000
2 Astrina Okawacu ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Kasi Danga Waimanu ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.j /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Astrina Okawacu Friday, April 25, 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.k /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Jati B Boku Tana Modu ### Rp50,000

2 Yati R Y Katibi Tana Modu ### Rp50,000

3 Mera R Regi Waimanu ### Rp50,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 050.k /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Martina Paila Malinjak ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 051 /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pelacakan Kematian Neonatal


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R.J.Rana Dasa Elu 11 April 2014 Rp100,000
2 Adiningsih R.Woji Dasa Elu 11 April 2014 Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 052.a/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Malinjak ### Rp75,000
2 Debora Wailiti Malinjak ### Rp75,000
3 Anton Pandang Okawacu ### Rp125,000
4 Atandipu L Lulung Okawacu ### Rp125,000
5 Melda Inggrit Waimanu ### Rp125,000
6 Emilia R K Toga Waimanu ### Rp125,000
TOTAL Rp650,000

Terbilang : Rp 650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 052.b/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Sembilan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Mawar Manurung Tana Modu ### Rp75,000
2 Yudaria S Poro Tana Modu ### Rp75,000
3 Agnes P Kilimandu Konda Maloba ### Rp250,000
4 Jekson Kubang Konda Maloba ### Rp250,000
5 Imelda Liubana Manurara ### Rp125,000
6 Agnes L Ndaparoka Manurara ### Rp125,000
TOTAL Rp900,000

Terbilang : Rp 900,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 052.c/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Yeni Mone Wailawa ### Rp75,000


2 Yudelvince R Diki Wailawa ### Rp75,000
3 Adiningsih R Woji Dasa Elu ### Rp100,000
4 Albertina R Bangi Dasa Elu ### Rp100,000
TOTAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 052.d/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adiningsih R Woji Dameka ### Rp75,000
2 Rosidah Dameka ### Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 053.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Dr Tiwi SMA N 1 Waibakul ### Rp75,000
2 Mawar Manurung SMA N 1 Waibakul ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 053.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Susanti Ledi SMP N 2 Waibakul Friday, April 11, 2014 Rp75,000
2 Kurnia SMP N 2 Waibakul Friday, April 11, 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 053.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana SMP N 3 Waibakul ### Rp75,000
2 Salmon U Kabalu SMP N 3 Waibakul ### Rp75,000

3 Anton Pandang SMP Satap Taman Mas ### Rp125,000

4 Atandipu L Lulung SMP Satap Taman Mas ### Rp125,000

T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 053.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Reproduksi


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnes P Kilimandu Satap Konda Maloba ### Rp250,000

2 Yuliana R Teba Satap Konda Maloba ### Rp250,000

T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Paila Meti Malinjak ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Martina K.Paila Wailawa ### Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Mera Boku Jati Dameka ### Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal
Pelaksanaan diterima

1 Jerliana R B Joru Dameka ### Rp50,000

T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Ani R Lubu Dameka ### Rp50,000

T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Maria R L Nguju Dameka ### Rp50,000

T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Neni R Bera Tana Modu Friday, April 11, 2014 Rp50,000
2 Diana R Baba Dasa Elu Friday, April 11, 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.h/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Carolina Ngongo Dasa Elu ### Rp50,000
2 Moyi L Longa Dasa Elu ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Diana M Haingu Dasa Elu ### Rp50,000
2 Cornelia Beti Dasa Elu ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.j /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Adriana Bulu Dasa Elu ### Rp50,000
2 Paulina R Kawi Okawacu ### Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.k /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Paulina R Kawi Okawacu ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 054.l /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader.Dukun Memfasilitasi K1 Murni ke Faskes


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Asal diterima
Pelaksanaan
1 Ana R K Toga Tana Modu ### Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 055.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kunjungan Rumah Bayi Balita
Gizi Buruk Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Regina I.Toga Dasa Elu ### Rp100,000
2 Diana C.Manu Dasa Elu ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 055.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kunjungan Rumah Bayi Balita
Gizi Buruk Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R.J.Rana Tana Modu ### Rp75,000
2 SusanTi Ledi Tana Modu ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 055.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kunjungan Rumah Bayi Balita
Gizi Buruk Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kurnia Manurara ### Rp125,000
2 Marniraniyati D.Zesi Manurara ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Susanti Ledi Posy.Gallu Bakul ### Rp75,000
2 Dr.Tiwi Posy.Gallu Bakul ### Rp75,000
3 R R Samani Posy.Dewajara ### Rp75,000
4 Trio M K Sianipar Posy.Dewajara ### Rp75,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Enjelita Sihombing Posy.Mambitul ### Rp75,000
2 Rosalia D Kaniha Posy.Mambitul ### Rp75,000
3 Mawar Manurung Posy.Laigoli ### Rp75,000
4 Susanti Ledi Posy.Laigoli ### Rp75,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Eti R Sida Posy.Lolukalay/Sp1 ### Rp100,000
2 Dewi Zuliatik Posy.Lolukalay/Sp1 ### Rp100,000
3 Refly P Kamodu Posy.Praikisi ### Rp100,000
4 Mawar Manurung Posy.Praikisi ### Rp100,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ervintri R P Jabu Posy.Sinar Kasih ### Rp100,000

2 Eti R Sida Posy.Sinar Kasih ### Rp100,000

3 Adriana R J Rana Posy.Jagalama ### Rp100,000

4 Albertina R Bangi Posy.Jagalama ### Rp100,000


T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Posy.Galuwada/SP2 Friday, April 11, 2014 Rp100,000
2 Adiningsih R Woji Posy.Galuwada/SP2 Friday, April 11, 2014 Rp100,000
3 Kurnia Posy.Taman Mas Friday, April 11, 2014 Rp125,000
4 Anton Pandang Posy.Taman Mas Friday, April 11, 2014 Rp125,000
T O TAL Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ari B Joru Posy.Praiau ### Rp75,000
2 Prima Felisitas Posy.Praiau ### Rp75,000
3 Sisilia Bombo Posy.Taupopu ### Rp125,000
4 Susanti ledi Posy.Taupopu ### Rp125,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Risto R K Toga Posy.Mata Pasaingu ### Rp75,000

2 Yudelvince R Diki Posy.Mata Pasaingu ### Rp75,000

3 Refly P Kamodu Posy.Kijarowa ### Rp75,000


4 Agustina Jiarapay Posy.Kijarowa ### Rp75,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Diana C Manu Posy.Bodung ### Rp125,000
2 Marniraniyati D Zesi Posy.Bodung ### Rp125,000
3 Juliana H Ome Posy.Waimarapu ### Rp125,000
4 Yanti Posy.Waimarapu ### Rp125,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Lidia R L Enga Posy.Watudedi ### Rp125,000
2 Susanti Ledi Posy.Watudedi ### Rp125,000
3 Marni R T Leki Posy.Paledi ### Rp125,000
4 Regina I Toga Posy.Paledi ### Rp125,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.j /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kornelis K M Dawa Posy.Tangairi ### Rp250,000
2 Emilia R K Toga Posy.Tangairi ### Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 056.k /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnes P Kilimandu Posy.Konda ### Rp250,000
2 Susanti Ledi Posy.Konda ### Rp250,000
3 Jekson Kubang Posy.Maloba ### Rp250,000
4 Regina I Toga Posy.Maloba ### Rp250,000
T O TAL Rp1,000,000

Terbilang : Rp 1,000,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
Paud Gerbang
1 Anton Pandang ### Rp125,000
Mas/Okawacu
Paud Gerbang
2 Susanti Ledi ### Rp125,000
Mas/Okawacu
Paud Paledi
3 Adriana R J Rana ### Rp75,000
Manuwolu/.Malinjak
Paud Paledi
4 Midun U Rauta ### Rp75,000
Manuwolu/.Malinjak
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Susanti Ledi Paud Agape/Malinjak ### Rp75,000

2 Debora Wailiti Paud Agape/Malinjak ### Rp75,000

3 Trio M K Sianipar Paud Mario/Wailawa ### Rp75,000

4 Prima Felisitas Paud Mario/Wailawa ### Rp75,000

5 Refly P Kamodu Paud Watudedi/Manurara ### Rp125,000

6 R R Samani Paud Watudedi/Manurara ### Rp125,000

T O TAL Rp550,000

Terbilang : Rp 550,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
Paud Waikalaisung/
1 Kurnia ### Rp75,000
Malinjak
Paud Waikalaisung/
2 Rosalia D Kaniha ### Rp75,000
Malinjak

3 Agnes Ndaparoka Paud Paledi/Manurara ### Rp125,000

4 Eti R Sida Paud Paledi/Manurara ### Rp125,000

T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana TK Mambitul ### Rp75,000
2 Enjelita Sihombing TK Mambitul ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudaria S Poro Paud Laigoli/Tana Modu ### Rp75,000

2 Ari B Joru Paud Laigoli/Tana Modu ### Rp75,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Diana C Manu Paud Sehati/Waimanu ### Rp125,000

2 Kornelis K M Dawa Paud Sehati/Waimanu ### Rp125,000

T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Lidia R L Enga Paud Pelita/Dameka ### Rp75,000

2 Regina I Toga Paud Pelita/Dameka ### Rp75,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Rosidah Paud Golgota/Dameka ### Rp75,000

2 Ervintri R P Jabu Paud Golgota/Dameka ### Rp75,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Susanti Ledi Paud Sinar Kasih/SP2 ### Rp100,000

2 Agustina Jiarapay Paud Sinar Kasih/SP2 ### Rp100,000

T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.j /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yeni U Sarakayu Paud Permata Kasih/SP2 ### Rp100,000

2 Esti R Temba Paud Permata Kasih/SP2 ### Rp100,000

T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.k /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yohanis U J Anabuni Paud Omega/Sp1 ### Rp100,000
2 Marniraniyati D Zesi Paud Omega/Sp1 ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.l /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Paud Surya/Waimarapu ### Rp125,000

2 Mathilda N Suru Paud Surya/Waimarapu ### Rp125,000

T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.m /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yohanis U J Anabuni Paud Menara/Taupopu ### Rp125,000

2 Dewi Zuliatik Paud Menara/Taupopu ### Rp125,000

T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.n /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Esti R Temba Paud Bethani/Waimarapu ### Rp125,000

2 Juliana H Ome Paud Bethani/Waimarapu ### Rp125,000

T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.o /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudelvince R Diki Paud Gloria/Wailawa ### Rp75,000

2 Agustina Jiarapay Paud Gloria/Wailawa ### Rp75,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 057.p /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penyuluhan PHBS Anak Paud
Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Prima Felisitas Paud Getsemani/Wailawa ### Rp75,000

2 Trio M K Sianipar Paud Getsemani/Wailawa ### Rp75,000

T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 058.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Inspeksi Sarana Air Bersih
Bulan April Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yanto U Djangi Malinjak ### Rp75,000
2 Marni R.T.Leki Malinjak ### Rp75,000
3 Agnisintus S.Bay Konda Maloba ### Rp250,000
4 Salmon U.Kabalu Konda Maloba ### Rp250,000
T O TAL Rp650,000

Terbilang : Rp 650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 058.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Inspeksi Sarana Air Bersih
Bulan April Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yuliana R.Teba Oka Wacu ### Rp125,000
2 Midun U.Rauta Oka Wacu ### Rp125,000
3 Marni R.T.Leki Wailawa ### Rp75,000
4 Dorkas kalunga Wailawa ### Rp75,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 058.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Inspeksi Sarana Air Bersih
Bulan April Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S.Bay Tana Modu Friday, April 04, 2014 Rp75,000
2 Margarita R.Dairu Tana Modu Friday, April 04, 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 058.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Inspeksi Sarana Air Bersih
Bulan April Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R.T.Leki Dasa Elu ### Rp100,000
2 Yohanes U.Anabuni Dasa Elu ### Rp100,000
3 Rosalia D.Kaniha Dameka ### Rp75,000
4 Prima Felisitas Dameka ### Rp75,000
T O TAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 058.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Inspeksi Sarana Air Bersih
Bulan April Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S.Bay Manurara ### Rp125,000
2 Ril R.L.Enga Manurara ### Rp125,000
3 Salmon U Kabalu Waimanu ### Rp125,000
4 Dewi Zuliatik Waimanu ### Rp125,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Malinjak ### Rp75,000
2 Yanto U Djangi Malinjak ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S Bay Tana Modu ### Rp75,000
2 Salmon U Kabalu Tana Modu ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Wailawa Friday, April 04, 2014 Rp75,000
2 Dorkas Kalunga Wailawa Friday, April 04, 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S Bay Manurara ### Rp125,000
2 Rill R L Enga Manurara ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Waimanu ### Rp125,000
2 Yohanis U J Anabuni Waimanu ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S Bay Okawacu ### Rp125,000
2 Daniel L Baiyo Okawacu ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Dasa Elu ### Rp100,000
2 Yohanis U J Anabuni Dasa Elu ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Agnisintus S Bay Dameka ### Rp75,000
2 Amandus K Bitang Dameka ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 059.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemicuan STBM Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Marni R T Leki Konda Maloba Friday, April 11, 2014 Rp250,000
2 Midun U Rauta Konda Maloba Friday, April 11, 2014 Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Dasa Elu ### Rp100,000
2 Refly P Kamodu Dasa Elu ### Rp100,000
3 Albertina R Bangi Dasa Elu ### Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudaria S Poro Malinjak ### Rp75,000
2 Debora Wailiti Malinjak ### Rp75,000
3 Refly P Kamodu Malinjak ### Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Anton Pandang Okawacu ### Rp125,000
2 Atandipu L Lulung Okawacu ### Rp125,000
3 Kurnia Okawacu ### Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Tana Modu Friday, April 11, 2014 Rp75,000
2 Diana C Manu Tana Modu Friday, April 11, 2014 Rp75,000
3 Refly P Kamodu Tana Modu Friday, April 11, 2014 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Rosidah Dameka ### Rp75,000
2 Juliana H Ome Dameka ### Rp75,000
3 Refly P Kamodu Dameka ### Rp75,000
4 Yudelvince R Diki Wailawa ### Rp75,000
5 Adriana R J Rana Wailawa ### Rp75,000
6 Yeni Mone Wailawa ### Rp75,000
T O TAL Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Refly P Kamodu Manurara ### Rp125,000
2 Salmon U Kabalu Manurara ### Rp125,000
3 Trio M K Sianipar Manurara ### Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kornelis K M Dawa Waimanu ### Rp125,000
2 Refly P Kamodu Waimanu ### Rp125,000
3 Emilia R K Toga Waimanu ### Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 060.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Imunisasi Bulan April
2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Jekson Kubang Konda Maloba Friday, April 25, 2014 Rp250,000
2 Daniel L Baiyo Konda Maloba Friday, April 25, 2014 Rp250,000
3 Refly P Kamodu Konda Maloba Friday, April 25, 2014 Rp250,000
T O TAL Rp750,000

Terbilang : Rp 750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 061 /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pengambilan Vaksin/Obat


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Refly P Kamodu Gudang Obat ### Rp100,000
2 Yanto U Djangi Gudang Obat ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yuliana R Teba Malinjak ### Rp75,000
2 Sisilia Bombo Malinjak ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudaria S Poro Tana Modu ### Rp75,000
2 Risto R K Toga Tana Modu ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Refly P Kamodu Dasa Elu ### Rp100,000
2 Marniraniyati D Zesi Dasa Elu ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Trio M K Sianipar Okawacu Friday, April 04, 2014 Rp125,000
2 Daniel L Baiyo Okawacu Friday, April 04, 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Jekson Kubang Konda Maloba ### Rp250,000
2 Adriana R J Rana Konda Maloba ### Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Juliana H Ome Dameka ### Rp75,000
2 Diana C Manu Dameka ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.g /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kurnia Wailawa ### Rp75,000
2 Ari B Joru Wailawa ### Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.h /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Waimanu ### Rp125,000
2 Yuliana R Teba Waimanu ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 062.i /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Malaria Dan
Pengobatannya Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Regina I Toga Manurara ### Rp125,000
2 Agnes Ndaparoka Manurara ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Daniel L.Baiyo Manurara ### Rp125,000
2 Trio M.K.Sianipar Manurara ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Sisilia Bombo Dameka ### Rp75,000
2 Yuliana R.Teba Dameka ### Rp75,000
3 Refli P.Kamodu Tana Modu ### Rp75,000
4 Dorkas Kalunga Tana Modu ### Rp75,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Risto R.K.Toga Wailawa Friday, April 04, 2014 Rp75,000
2 Sisilia Bombo Wailawa Friday, April 04, 2014 Rp75,000
3 Juliana H.Ome Oka Wacu Friday, April 04, 2014 Rp125,000
4 Diana C.Manu Oka Wacu Friday, April 04, 2014 Rp125,000
T O TAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Eti R.Sida Dasa Elu ### Rp100,000
2 Daniel L.Baiyo Dasa Elu ### Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Jekson Kubang Konda Maloba ### Rp250,000
2 Salmon U.Kabalu Konda Maloba ### Rp250,000
3 Midun U.Rauta Malinjak ### Rp75,000
4 Enjelita Sihombing Malinjak ### Rp75,000
T O TAL Rp650,000

Terbilang : Rp 650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 063.f /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Minum Obat TB


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kurnia Waimanu ### Rp125,000
2 Adriana R.J.Rana Waimanu ### Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 064.a /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Pneumonia


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Debora Wailiti Malinjak 5 April 2014 Rp75,000
2 Regina I.Toga Malinjak 5 April 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 064.b /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Pneumonia


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yeni Sarakayu Dameka 7 April 2014 Rp75,000
2 Adriana R.J.Rana Dameka 7 April 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 064.c /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Pneumonia


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Kurnia Waimanu 9 April 2014 Rp125,000
2 Kornelis K.M.Dawa Waimanu 9 April 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 064.d /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Pneumonia


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Ari Boba Joru Manurara 10 April 2014 Rp125,000
2 Diana C.Manu Manurara 10 April 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 064.e /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Pneumonia


Bulan April 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Yudelvince R.Diki Wailawa 11 April 2014 Rp75,000
2 Marniraniyati D.Zesi Wailawa 11 April 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 066 /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Mei 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Paulus P Bupu Puskesmas Malinjak 25 April 2014 Rp110,000

2 Thomas W Sabatudung Puskesmas Malinjak 25 April 2014 Rp110,000

T O TAL Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 067 /KW-BOK/PKMM/IV/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan April 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas diterima
Pelaksanaan
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 30 April 2014 Rp100,000
2 Kurnia Dinas Kesehatan 30 April 2014 Rp100,000
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 30 April 2014 Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Bumil Resti

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Bumil Resti

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Bumil Resti

Tanda Tangan
1

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

g Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kematian Neonatal

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp650,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp900,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Reproduksi

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Reproduksi

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Reproduksi

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Reproduksi

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

K1 Murni ke Faskes

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Rumah Bayi Balita


Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Rumah Bayi Balita


Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Rumah Bayi Balita


Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp450,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Kesehatan Keluarga
n April 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp1,000,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp550,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

PHBS Anak Paud

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

rana Air Bersih

Tanda Tangan
1 2

Rp650,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

rana Air Bersih

Tanda Tangan
1 2

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

rana Air Bersih

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

rana Air Bersih

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

rana Air Bersih

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

STBM Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp450,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

munisasi Bulan April

Tanda Tangan
1 2

Rp750,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Vaksin/Obat

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Malaria Dan


cian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp650,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

n Minum Obat TB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Pneumonia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Pneumonia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Pneumonia

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Pneumonia

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

Penderita Pneumonia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

an Dalam

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/IV/ 2014

ehatan (BOK)

OK Bulan April 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Tanggal : 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
No. BKU : 069.a /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 Dan Bumil
Resti Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adinigsih R Wojji Malinjak 2 Mei 2014 Rp75,000
2 Yeni Mone Wailawa 2 Mei 2014 Rp75,000
3 Melda Inggrit Bani Waimanu 2 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp275,000

Terbilang : Rp 275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 069.b /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 Dan Bumil
Resti Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Atandipu L Lulung Okawacu 3 Mei 2014 Rp125,000
2 Imelda Y Liubana Manurara 3 Mei 2014 Rp125,000
3 Agnes P Kilimandu Konda Maloba 3 Mei 2014 Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 069.c /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 Dan Bumil
Resti Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Mawar Manurung Tana Modu 6 Mei 2014 Rp75,000
2 Adiningsih R Woji Dasa Elu 6 Mei 2014 Rp100,000
T O TAL Rp175,000

Terbilang : Rp 175,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 069.d /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 Dan Bumil
Resti Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adinigsih R Woji Dameka 8 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp75,000

Terbilang : Rp 75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.a /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Marni R T Leki Malinjak 2 Mei 2014 Rp75,000
2 Margarita R Dairu Malinjak 2 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.b /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Marni R T Leki Wailawa 3 Mei 2014 Rp75,000
2 Dorkas Kalunga Wailawa 3 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.c /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Marni R T Leki Dameka 5 Mei 2014 Rp75,000
2 Rill R L Enga Dameka 5 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.d /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Marni R T Leki Manurara 6 Mei 2014 Rp125,000
2 Suryanti R Leki Manurara 6 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.e /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Agnisintus S Bay Tana Modu 7 Mei 2014 Rp75,000
2 Salmon U Kabalu Tana Modu 7 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.f /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Agnisintus S Bay Waimanu 8 Mei 2014 Rp125,000
2 Midun U Rauta Waimanu 8 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.g /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Agnisintus S Bay Okawacu 9 Mei 2014 Rp125,000
2 Yanto U Djangi Okawacu 9 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.h /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Agnisintus S Bay Dasa Elu 10 Mei 2014 Rp125,000
2 Daniel L Baiyo Dasa Elu 10 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 074.i /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi STBM


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Agnisintus S Bay Konda Maloba 12 Mei 2014 Rp250,000
2 Amandus K Bitang Konda Maloba 12 Mei 2014 Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.a /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Sisilia Bombo Malinjak 2 Mei 2014 Rp75,000
2 Juliana H Ome Malinjak 2 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.b /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Daniel L Baiyo Tana Modu 3 Mei 2014 Rp75,000
2 Trio M K Sianipar Tana Modu 3 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.c /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Kurnia Wailawa 5 Mei 2014 Rp75,000
2 Rosalia D Kaniha Wailawa 5 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.d /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adriana R J Rana Waimanu 6 Mei 2014 Rp125,000
2 Sisilia Bombo Waimanu 6 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.e /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Regina I Toga Manurara 7 Mei 2014 Rp125,000
2 Diana C Manu Manurara 7 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.f /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 R R Samani Dameka 8 Mei 2014 Rp75,000
2 Susanti Ledi Dameka 8 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.g /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Juliana H Ome Dasa Elu 9 Mei 2014 Rp100,000
2 Agustina Jiarapay Dasa Elu 9 Mei 2014 Rp100,000
T O TAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.h /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Refly P Kamodu Konda Maloba 10 Mei 2014 Rp250,000
2 Daniel L Baiyo Konda Maloba 10 Mei 2014 Rp250,000
T O TAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 076.i /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Penjaringan Suspek TB Paru


Dan Pengambilan Sputum Kontak Serumah Bulan Mei 2014
Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Okawacu 12 Mei 2014 Rp125,000
2 Dewi Zuliatik Okawacu 12 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 071/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan kematian Neonatal


Bayi,Balita Bulan Mei 2014 Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adinigsih R Woji Wailawa 16 Mei 2014 Rp75,000
2 Adriana R J Rana Wailawa 16 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 075 /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Monitoring Sanitasi Tingkat


Puskesmas Bulan Mei 2014 Dengan perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima

1 Marni R T Leki Puskesmas Pahar 17 Mei 2014 Rp125,000

2 Agnisintus S Bay Puskesmas Pahar 17 Mei 2014 Rp125,000

T O TAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 078/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Mei 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima

1 Alfius B.Setiawan Puskesmas Malinjak Mei 2014 Rp110,000

2 Johana N Liawat Puskesmas Malinjak Mei 2014 Rp110,000

T O TAL Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 079/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan Mei 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 31 Mei 2014 Rp100,000
2 Kurnia Dinas Kesehatan 31 Mei 2014 Rp100,000
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 31 Mei 2014 Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.a /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Yuliana R Podu Wailawa 1 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.b /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 3 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.c /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dorkas D Siala Waimanu 5 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.d /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 R L Day Malinjak 6 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.e /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Nevi Pagegi Dasa Elu 11 Mei 2014 Rp50,000
2 Ana R K Toga Malinjak 11 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.f /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Pelomina J Koten Wailawa 16 Mei 2014 Rp50,000
2 Kasi Danga Waimanu 16 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.g /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Jati B Boku Dasa Elu 19 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.h /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Martina L Paila Waimanu 20 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.i /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Adriana G Mayi Dasa Elu 21 Mei 2014 Rp50,000
2 Yuliana K Diki Wailawa 21 Mei 2014 Rp50,000
3 Oce D Siala Dasa Elu 21 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.j /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Tana Modu 26 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.k /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Nevi Pagegi Dasa Elu 27 Mei 2014 Rp50,000
2 Ana R K Toga Tana Modu 27 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 070.l /KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ladi Lauru Manurara 28 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.a/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 2 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.b/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 5 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.c/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 6 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.d/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 7 Mei 2014 Rp50,000
2 Margareta Malo Okawacu 7 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.e/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Kasi Danga Wailawa 8 Mei 2014 Rp50,000
2 Rana Nyewi Wailawa 8 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.f/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Oce D Siala Wailawa 9 Mei 2014 Rp50,000
2 Adriana G Mayi Waimanu 9 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.g/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Kasi Danga Waimanu 10 Mei 2014 Rp50,000
2 Arni R D Mosa Dasa Elu 10 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.h/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Arni R D Mosa Dasa Elu 12 Mei 2014 Rp50,000
2 Orpa R Bera Manurara 12 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 072.i/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1


Murni Ke Faskes Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Orpa R Bera Manurara 13 Mei 2014 Rp50,000
T O TAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.a/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Dameka 2 Mei 2014 Rp75,000
2 Diana C Manu Dameka 2 Mei 2014 Rp75,000
3 Juliana H Ome Dameka 2 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.b/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Wailawa 3 Mei 2014 Rp75,000
2 Trio M K Sianipar Wailawa 3 Mei 2014 Rp75,000
3 Lidia R L Enga Wailawa 3 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.c/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Waimanu 5 Mei 2014 Rp125,000
2 Kurnia Waimanu 5 Mei 2014 Rp125,000
3 Eti R Sida Waimanu 5 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.d/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Manurara 6 Mei 2014 Rp125,000
2 Susanti Ledi Manurara 6 Mei 2014 Rp125,000
3 Agnes Ndaparoka Manurara 6 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.e/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Malinjak 7 Mei 2014 Rp75,000
2 Marniraniyati D Zesi Malinjak 7 Mei 2014 Rp75,000
3 Regina I Toga Malinjak 7 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.f/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Tana Modu 8 Mei 2014 Rp75,000
2 Susanti Ledi Tana Modu 8 Mei 2014 Rp75,000
3 Yudaria S Poro Tana Modu 8 Mei 2014 Rp75,000
T O TAL Rp225,000

Terbilang : Rp 225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.g/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Dasa Elu 9 Mei 2014 Rp100,000
2 Susanti Ledi Dasa Elu 9 Mei 2014 Rp100,000
3 Albertina R Bangi Dasa Elu 9 Mei 2014 Rp100,000
T O TAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.h/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Okawacu 10 Mei 2014 Rp125,000
2 Anton Pandang Okawacu 10 Mei 2014 Rp125,000
3 Sisilia Bombo Okawacu 10 Mei 2014 Rp125,000
T O TAL Rp375,000

Terbilang : Rp 375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 073.i/KW-BOK/PKMM/V/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan/Pemantauan Status


Gizi Bulan Mei 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan
diterima
1 Dr.Tiwi Konda Maloba 12 Mei 2014 Rp250,000
2 Susanti Ledi Konda Maloba 12 Mei 2014 Rp250,000
3 Refly P Kamodu Konda Maloba 12 Mei 2014 Rp250,000
T O TAL Rp750,000

Terbilang : Rp 750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2 Juli 2014
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

g K1,K4 Dan Bumil


ebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp275,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

g K1,K4 Dan Bumil


ebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

g K1,K4 Dan Bumil


ebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp175,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

g K1,K4 Dan Bumil


ebagai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp75,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

gan Suspek TB Paru


h Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an kematian Neonatal
an sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ng Sanitasi Tingkat
cian sebagai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ehatan Dalam
n Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

i BOK Bulan Mei 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

ping Persalinan

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

fasilitasi Bumil K1
erincian Sebagai Berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp225,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp375,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/V/ 2014

Kesehatan (BOK)

an/Pemantauan Status
agai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp750,000

Tanggal : 2 Juli 2014

elola Keuangan BOK

a, Amd.Kep
19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.a/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima

1 Ladi Lauru Manurara 1 Juni 2014 Rp50,000


2 Ladi Lauru Manurara 1 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.b/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 2 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.c/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Astrina Okawacu 3 Juni 2014 Rp50,000
2 Astrina Okawacu 3 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.d/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Gega R Day Malinjak 4 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.e/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Sisilia S Tegi Wailawa 5 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.f/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yuliana K Diki Wailawa 11 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.g/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 R K Toga Dameka 14 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.h/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 15 Juni 2014 Rp50,000
2 Ema R Nawu Malinjak 15 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.i/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Margareta Malo Okawacu 19 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.j/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Nevi Pagegi Dasa Elu 20 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.k/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yuliana Diki Wailawa 21 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.l/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Katrina K Kobu Malinjak 24 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.m/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Wailawa 25 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.n/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Pelomina J Koten Dasa Elu 26 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 081.o/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Oce D Siala Wailawa 28 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 082.a /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adinigsih R Woji Malinjak 2 Juni 2014 Rp75,000
2 Yeni Mone Wailawa 2 Juni 2014 Rp75,000
3 Imelda Y Liubana Waimanu 2 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp275,000

Terbilang : Rp 275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 082.b /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Mawar Manurung Tana Modu 4 Juni 2014 Rp75,000
2 Melda Inggrit Bani Manurara 4 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 082.c /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adiningsih R Woji Dasa Elu 6 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 082.d /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adiningsih R Woji Dameka 10 Juni 2014 Rp75,000
2 Atandipu L Lulung Okawacu 10 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 083.e /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dobora Wailiti Malinjak 1 Juni 2014 Rp75,000
2 Adiningsih R Woji Malinjak 1 Juni 2014 Rp75,000
3 Emilia R Toga Waimanu 1 Juni 2014 Rp125,000
4 Melda Inggrit Bani Waimanu 1 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 083.f /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudaria S Poro Tana Modu 2 Juni 2014 Rp75,000
2 Mawar Manurung Tana Modu 2 Juni 2014 Rp75,000
3 Yudelvince R Diki Wailawa 2 Juni 2014 Rp75,000
4 Yeni Mone Wailawa 2 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 083.g /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Albertina R Bangi Dasa Elu 3 Juni 2014 Rp100,000
2 Adiningsih R Woji Dasa Elu 3 Juni 2014 Rp100,000
3 Rosidah Dameka 3 Juni 2014 Rp75,000
4 Mawar Manurung Dameka 3 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 083.h /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Anton Pandang Okawacu 4 Juni 2014 Rp125,000
2 Atandipu L Lulung Okawacu 4 Juni 2014 Rp125,000
3 Agnes Ndaparoka Manurara 4 Juni 2014 Rp125,000
4 Imelda Y Liubana Manurara 4 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 083.i /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Posyandu Usila


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Jekson Kubang Konda Maloba 5 Juni 2014 Rp250,000
2 Ririn Julhijah Konda Maloba 5 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.a /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Marta R Leki Malinjak 2 Juni 2014 Rp50,000
2 Paila Meti Malinjak 2 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.b /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 R B Emu Malinjak 3 Juni 2014 Rp50,000
2 Sisilia S Tegi Wailawa 3 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.c /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Sisilia S Tegi Wailawa 4 Juni 2014 Rp50,000
2 Jeni M Siala Wailawa 4 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.d /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Jeni R P Rauna Tana Modu 6 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.e /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yati R Katibi Tana Modu 7 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.f /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dorkas B Meja Tana Modu 10 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.g /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Neni R Bera Tana Modu 12 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.h /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Roli K Otu Tana Modu 13 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.i /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yati R Katibi Tana Modu 16 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.j /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Orpa R Bera Manurara 20 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.k /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adriana Bili Dasa Elu 23 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 084.l /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Ke Faskes Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adriana Bili Dasa Elu 24 Juni 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.a/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Marni R T Leki SD Dameka 2 Juni 2014 Rp75,000
2 Dorkas Kalunga SD Dameka 2 Juni 2014 Rp75,000
3 Sisilia Bombo SD Wailawa 2 Juni 2014 Rp75,000
4 Yuliana R Teba SD Wailawa 2 Juni 2014 Rp75,000
5 Agnisintus S Bay SMP 3 Waibakul 2 Juni 2014 Rp75,000
6 Agustina Jiarapay SMP 3 Waibakul 2 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.b/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Diana C Manu SD Waimanu 3 Juni 2014 Rp125,000
2 Rill R L Enga SD Waimanu 3 Juni 2014 Rp125,000
3 Dewi Zuliatik SD Manurara 3 Juni 2014 Rp125,000
4 Juliana H Ome SD Manurara 3 Juni 2014 Rp125,000
5 Suryanti R Leki SD Taupopu 3 Juni 2014 Rp125,000
6 Marni R T Leki SD Taupopu 3 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp750,000

Terbilang : Rp 750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.c/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Midun U Rauta SD Laigoli 4 Juni 2014 Rp75,000
2 R R Samani SD Laigoli 4 Juni 2014 Rp75,000
3 Margarita R Dairu SD Mambitul 4 Juni 2014 Rp75,000
4 Marni R T Leki SD Mambitul 4 Juni 2014 Rp75,000
5 Regina I Toga SD Maloba 4 Juni 2014 Rp100,000
6 Yohanis U J Anabuni SD Maloba 4 Juni 2014 Rp100,000
7 Kurnia SD Liangu Dongu 4 Juni 2014 Rp100,000
8 Ervintri R P Jabu SD Liangu Dongu 4 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp700,000

Terbilang : Rp 700,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.d/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Anton Pandang SD Taman Mas 5 Juni 2014 Rp125,000
2 Agnisintus S Bay SD Taman Mas 5 Juni 2014 Rp125,000
3 Kurnia SLB Waibakul 5 Juni 2014 Rp100,000
4 Agustina Jiarapay SLB Waibakul 5 Juni 2014 Rp100,000

5 Yuliana R Teba SMP Satap Taman Mas 5 Juni 2014 Rp125,000

6 Sisila Bombo SMP Satap Taman Mas 5 Juni 2014 Rp125,000

TOTAL Rp700,000

Terbilang : Rp 700,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.e/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Trio M K Sianipar SD Pantai Maloba 6 Juni 2014 Rp250,000
2 Agnisintus S Bay SD Pantai Maloba 6 Juni 2014 Rp250,000
3 Adriana R J Rana SMA N 1 Waibakul 6 Juni 2014 Rp75,000
4 Marni R T Leki SMA N 1 Waibakul 6 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp650,000

Terbilang : Rp 650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 085.f/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sanitasi Total Berbasis Sekolah
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima

1 Yeni Sarakayu SMP Satap Pantai Maloba 7 Juni 2014 Rp250,000

2 Refly P Kamodu SMP Satap Pantai Maloba 7 Juni 2014 Rp250,000

3 Marniraniyati D Zesi SMP N 2 Waibakul 7 Juni 2014 Rp75,000


4 Ari B Joru SMP N 2 Waibakul 7 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp650,000

Terbilang : Rp 650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 086/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pengambilan Vaksin/Obat


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Refly P Kamodu Gudang Obat 2 Juni 2014 Rp100,000
2 Yanto U Djangi Gudang Obat 2 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.a /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Sisilia Bombo Konda Maloba 2 Juni 2014 Rp250,000
2 Yeni Sarakayu Konda Maloba 2 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.b /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Albertina R Bangi Dasa Elu 3 Juni 2014 Rp100,000
2 Esti R Temba Dasa Elu 3 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.c/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Rosidah Dameka 4 Juni 2014 Rp75,000
2 Ervintri R.P Jabu Dameka 4 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.d /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudelvince R Diki Wailawa 5 Juni 2014 Rp75,000
2 R R Samani Wailawa 5 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Plt. Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.e /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Kornelis K M Dawa Waimanu 6 Juni 2014 Rp125,000
2 Emilia R K Toga Waimanu 6 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.f /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Agnes Ndaparoka Manurara 7 Juni 2014 Rp125,000
2 Suryanti R Leki Manurara 7 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.g /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Debora Wailiti Malinjak 9 Juni 2014 Rp125,000
2 Rosalia D Kaniha Malinjak 9 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.h /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudaria S Poro Tana Modu 10 Juni 2014 Rp75,000
2 Dewi Zuliatik Tana Modu 10 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 087.i /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei Penyakit Berpotensi KLB
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Anton Pandang Okawacu 11 Juni 2014 Rp125,000
2 Susanti Ledi Okawacu 11 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.a /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Jekson Kubang Konda Maloba 2 Juni 2014 Rp250,000
2 Adriana R J Rana Konda Maloba 2 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.b /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Anton Pandang Okawacu 3 Juni 2014 Rp125,000
2 Daniel L Baiyo Okawacu 3 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.c /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Debora Wailiti Malinjak 4 Juni 2014 Rp75,000
2 Enjelita Sihombing Malinjak 4 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.d /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Albertina R Bangi Dasa Elu 5 Juni 2014 Rp100,000
2 Marniraniyati D Zesi Dasa Elu 5 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.e /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudaria S Poro Tana Modu 6 Juni 2014 Rp75,000
2 Ari B Joru Tana Modu 6 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.f /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudaria S Poro Tana Modu 6 Juni 2014 Rp75,000
2 Ari B Joru Tana Modu 6 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.g /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Sisilia Bombo Manurara 7 Juni 2014 Rp125,000
2 Yuliana R Teba Manurara 7 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.h /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Kornelis K M Dawa Waimanu 9 Juni 2014 Rp125,000
2 Emilia R K Toga Waimanu 9 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.i /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Rosidah Dameka 10 Juni 2014 Rp75,000
2 Juliana H Ome Dameka 10 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 088.j /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survei AFP,Kusta,Filaria,Frambusia


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudelvince R Diki Wailawa 11 Juni 2014 Rp75,000
2 Kurnia Wailawa 11 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.a/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Dasa Elu 13 Juni 2014 Rp100,000
2 Esti R Temba Dasa Elu 13 Juni 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.b/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Tana Modu 14 Juni 2014 Rp75,000
2 Adriana R J Rana Tana Modu 14 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.c/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Dameka 16 Juni 2014 Rp75,000
2 Kurnia Dameka 16 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.d/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Wailawa 17 Juni 2014 Rp75,000
2 Yuliana R Teba Wailawa 17 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.e/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Okawacu 19 Juni 2014 Rp125,000
2 Anton Pandang Okawacu 19 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.f/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Waimanu 20 Juni 2014 Rp125,000
2 Juliana H Ome Waimanu 20 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.g/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Manurara 21 Juni 2014 Rp125,000
2 Diana C Manu Manurara 21 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.h/KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Malinjak 23 Juni 2014 Rp75,000
2 Esty R Temba Malinjak 23 Juni 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 089.i/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pelacakan Kasus IMS


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi Konda Maloba 24 Juni 2014 Rp250,000
2 Susanti ledi Konda Maloba 24 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 090.a /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Delapan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Diare


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Rosidah Dameka 13 Juni 2014 Rp75,000
2 Lidia R L Enga Dameka 13 Juni 2014 Rp75,000
3 Yudelvice R Diki Wailawa 13 Juni 2014 Rp75,000
4 Ervintri R Diki Wailawa 13 Juni 2014 Rp75,000
5 Emilia R K Toga Waimanu 13 Juni 2014 Rp125,000
6 Kurnia Waimanu 13 Juni 2014 Rp125,000
7 Agnes Ndaparoka Manurara 13 Juni 2014 Rp125,000
8 Ari B Joru Manurara 13 Juni 2014 Rp125,000
TOTAL Rp800,000

Terbilang : Rp 800,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 090.b /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Follow Up Penderita Diare


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Yudaria S Poro Tana Modu 14 Juni 2014 Rp75,000
2 Eti R Sida Tana Modu 14 Juni 2014 Rp75,000
3 Debora Wailiti Malinjak 14 Juni 2014 Rp75,000
4 Yeni Sarakayu Malinjak 14 Juni 2014 Rp75,000
5 Albertina R Bangi Dasa Elu 14 Juni 2014 Rp100,000
6 Risto R K Toga Dasa Elu 14 Juni 2014 Rp100,000
7 Anton Pandang Okawacu 14 Juni 2014 Rp125,000
8 Esty R Temba Okawacu 14 Juni 2014 Rp125,000
9 Daniel L Baiyo Konda Maloba 14 Juni 2014 Rp250,000
10 Adriana R J Rana Konda Maloba 14 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp1,250,000

Terbilang : Rp 1,250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 092/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Juni 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima

1 Rambu Ngurra Puskesmas Malinjak 25 Juni 2014 Rp110,000

2 Sri Hartati Puskesmas Malinjak 25 Juni 2014 Rp110,000

TOTAL Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 093/KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Evaluasi BOK Tk.Kabupaten


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Diana C Manu Kolping Katikuloku 20 Juni 2014 Rp110,000
2 Adinigsih R Woji Kolping Katikuloku 20 Juni 2014 Rp110,000
TOTAL Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 094 /KW-BOK/PKMM/VI/ 2014
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tiga Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK


Bulan Juni 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 30 Juni 2014 Rp110,000
2 Kurnia Dinas Kesehatan 30 Juni 2014 Rp110,000
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 30 Juni 2014 Rp110,000
TOTAL Rp330,000

Terbilang : Rp 330,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 082.e /KW-BOK/PKMM/VI/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pemantauan Kelas Ibu Hamil
Bulan Juni 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan diterima
1 Ririn Zulhijah Konda Maloba 18 Juni 2014 Rp250,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 002
W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

s Ibu Hamil

Tanda Tangan
1 2

Rp275,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

s Ibu Hamil

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

s Ibu Hamil

Tanda Tangan
1

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

s Ibu Hamil

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Bumil K1 Murni
gai berikut :

Tanda Tangan
1

Rp50,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp450,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp750,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

7 8

Rp700,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp700,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp650,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

basis Sekolah

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp650,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

erpotensi KLB

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Filaria,Frambusia

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

7 8

Rp800,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

7 8

9 10

Rp1,250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


-BOK/PKMM/VI/ 2014

Kabupaten

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


W-BOK/PKMM/VI/ 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp330,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


KW-BOK/PKMM/VI/ 2014

s Ibu Hamil

Tanda Tangan
1

Rp250,000

anggal : 2014

ola Keuangan BOK

840401 200804 2 002


No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Inspeksi Sarana Air bersih
Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Agnisintus S Bay Dameka 1 Juli 2014


2 Daniel L Baiyo Dameka 1 Juli 2014
3 Marni R T Leki Tana Modu 1 Juli 2014
4 Rill R L Enga Tana Modu 1 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Inspeksi Sarana Air bersih
Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Wailawa 2 Juli 2014
2 Salmon U Kabalu Wailawa 2 Juli 2014
3 Marni R T Leki Dasa Elu 2Juli 2014
4 Yohanis U J Anabuni Dasa Elu 2Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 350,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Inspeksi Sarana Air bersih
Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Waimanu 3Juli 2014
2 Dorkas Kalunga Waimanu 3Juli 2014
3 Marni R T Leki Okawacu 3Juli 2014
4 Midun U Rauta Okawacu 3Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tijuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Inspeksi Sarana Air bersih
Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Manurara 4Juli 2014
2 Yanto U Djangi Manurara 4Juli 2014
3 Marni R T Leki Konda Maloba 4Juli 2014
4 Suryanti R Leki Konda Maloba 4Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Inspeksi Sarana Air bersih
Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki Malinjak 5Juli 2014
2 Margarita R Dairu Malinjak 5Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Sweeping Imunisasi


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yudelvince R Diki Wailawa 16Juli 2014
2 Refly P Kamodu Wailawa 16Juli 2014
3 Ayub Wailawa 16Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Sweeping Imunisasi


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Emi R K Toga Waimanu 18 Juli 2014
2 Jekson Kubang Waimanu 18 Juli 2014
3 Marco U N Djarawoli Waimanu 18 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Sweeping Imunisasi


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Rosidah Dameka 21 Juli 2014
2 Justin Dameka 21 Juli 2014
3 Lidia R L Enga Dameka 21 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Sweeping Imunisasi


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Konda Maloba 26 Juli 2014
2 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 26 Juli 2014
3 Adriana R J Rana Konda Maloba 26 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Minum Obat Filaria
& Kusta Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Diana C Manu Manurara 1 Juli 2014
2 Yuliana R Teba Manurara 1 Juli 2014
3 Sisilia Bombo Waimanu 1 Juli 2014
4 R R Samani Waimanu 1 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pemantauan Minum Obat Filaria
& Kusta Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Trio M K Sianipar Wailawa 2 Juli 2014
2 Dewi Zuliatik Wailawa 2 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yati R P Gosi Wailawa 1 Juli 2014
2 Ana R K Toga Tana Modu 1 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yati R P Gosi Tana Modu 3 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Gega R Day Tana Modu 4 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Arni R D Mosa Waimanu 5 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Kareri Toga Dameka 8 Juli 2014
2 Margareta Malo Okawacu 8 Juli 2014
3 Moy R L Jati Dameka 8 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Paulina Okawacu 10 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 13 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 14 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Gega R Day Wailawa 16 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Moy R L Jati Waimanu 20 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jati B Boku Wailawa 27 Juli 2014
2 Yudeivince R Diki Wailawa 27 Juli 2014
3 Yudeivince R Diki Wailawa 27 Juli 2014
4 Arni R D Mosa Dasa Elu 27 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


ke Faskes Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Paulina Wailawa 3 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


ke Faskes Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 7 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


ke Faskes Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Bauru Awa Wailawa 13 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


ke Faskes Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Oce D Siala Waimanu 17 Juli 2014
2 Oce D Siala Waimanu 17 Juli 2014
3 Mera M Guna Waimanu 17 Juli 2014
4 Juwa Meru Waimanu 17 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


ke Faskes Bulan Juli 2014 Dengan Perincian sebagai berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 19 Juli 2014
2 Ladi Lauru Manurara 19 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Lintas Sektor Bulan Juli 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Daniel U D T Lawang Kec.Katikutana Selatan 24 Juli 2014

2 Johana N Liawat Kec.Katikutana Selatan 24 Juli 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan Juli 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 31 Juli 2014
2 Kurnia Dinas Kesehatan 31 Juli 2014
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 31 Juli 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 111.a /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Inspeksi Sarana Air bersih


sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan

Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 111.b /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Inspeksi Sarana Air bersih


sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp100,000 3 4

Rp100,000
Rp350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 111.c/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Inspeksi Sarana Air bersih


sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 111.d /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Inspeksi Sarana Air bersih


sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000 3 4

Rp250,000
Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 111.e /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Inspeksi Sarana Air bersih


sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 112.a /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Sweeping Imunisasi
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 112.b /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Sweeping Imunisasi
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 112.c /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Sweeping Imunisasi
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 112.d /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Sweeping Imunisasi
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 113.a/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Minum Obat Filaria


erincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000
Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 113.b/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pemantauan Minum Obat Filaria


erincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.a/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.b/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.c/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.d/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.e/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.f/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.g/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.h/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.i/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.j/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 096.k/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Pendamping Persalinan
sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 100.a/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

ang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 100.b/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

ang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 100.c/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

ang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 100.d/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

ang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 100.e/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

ang Memfasilitasi Bumil K1 Murni


Perincian sebagai berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 117/KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

nas Kesehatan Dalam


r Bulan Juli 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp110,000

Rp110,000

Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 118 /KW-BOK/PKMM/VII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

rasional Kesehatan (BOK)

Verifikasi BOK Bulan Juli 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU : 120.a/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 & Bumil Resti
Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Adiningsih R Woji Malinjak 4 Agustus 2014 Rp75,000

2 Melda Inggrit Bani Waimanu 4 Agustus 2014 Rp125,000

3 Agnes P Kilimandu Konda Maloba 4 Agustus 2014 Rp250,000


TOTAL Rp450,000

Terbilang : Rp 450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 120.b/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 & Bumil Resti
Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Mawar Manurung Wailawa 5 Agustus 2014 Rp75,000

2 Adiningsih R Woji Dameka 5 Agustus 2014 Rp75,000

3 Atandipu L Lulung Okawacu 5 Agustus 2014 Rp125,000


TOTAL Rp275,000

Terbilang : Rp 275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 120.c/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 & Bumil Resti
Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 8 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 120.d/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping K1,K4 & Bumil Resti
Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Imelda Y Liubana Manurara 11 Agustus 2014 Rp125,000
2 Mawar Manurung Tana Modu 11 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.a/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Juilana H Ome Malinjak 4 Agustus 2014 Rp75,000
2 Debora Wailiti Malinjak 4 Agustus 2014 Rp75,000
3 Marni R T Leki Manurara 4 Agustus 2014 Rp125,000
4 Suryanti Rambu Leki Manurara 4 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp400,000

Terbilang : Rp 400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.b/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Marniraniyati D Zesi Wailawa 5 Agustus 2014 Rp75,000
2 Kurnia Wailawa 5 Agustus 2014 Rp75,000
3 Susanti Ledi Dameka 5 Agustus 2014 Rp75,000
4 Rosidah Dameka 5 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.c/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Yuliana R Teba Tana Modu 6 Agustus 2014 Rp75,000
2 Yudaria S Poro Tana Modu 6 Agustus 2014 Rp75,000
3 Albertina R Bangi Dasa Elu 6 Agustus 2014 Rp100,000
4 Diana C Manu Dasa Elu 6 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.d/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Yudelvince R Diki Waimanu 7 Agustus 2014 Rp125,000
2 Emilia R K Toga Waimanu 7 Agustus 2014 Rp125,000
3 Anton Pandang Okawacu 7 Agustus 2014 Rp125,000
4 Daniel L Baiyo Okawacu 7 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.e/KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Sweeping Vitamin A


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 8 Agustus 2014 Rp250,000
2 Susanti Ledi Konda Maloba 8 Agustus 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.a /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Susanti Ledi Malinjak 5 Agustus 2014 Rp75,000
2 Rosalia D Kaniha Malinjak 5 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.b /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Agustina Jiarapay Tana Modu 8 Agustus 2014 Rp75,000
2 Dorkas Kalunga Tana Modu 8 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.c /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Daniel L Baiyo Okawacu 12 Agustus 2014 Rp125,000
2 Anton Pandang Okawacu 12 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.d /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Susanti Ledi Wailawa 16 Agustus 2014 Rp75,000
2 Yanto U Djangi Wailawa 16 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.e /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Rill R L Enga Waimanu 18 Agustus 2014 Rp125,000
2 Dewi Zuliatik Waimanu 18 Agustus 2014 Rp125,000
3 Margarita R Dairu Dameka 18 Agustus 2014 Rp50,000
4 Midun U Rauta Dameka 18 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.f /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Susanti Ledi Dasa Elu 19 Agustus 2014 Rp100,000
2 Amandus K Bitang Dasa Elu 19 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 123.g /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Suryanti R Leki Manurara 20 Agustus 2014 Rp125,000
2 Marni R T Leki Manurara 20 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 124.h /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Survey Garam Beriodium


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Agnisintus S Bay Konda Maloba 26 Agustus 2014 Rp250,000
2 Prima Felisitas Konda Maloba 26 Agustus 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.a /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Trio M K Sianipar SD Dameka 8 Agustus 2014 Rp75,000
2 Prima Felisitas SD Dameka 8 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.b /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Ari B Joru SD Wailawa 9 Agustus 2014 Rp75,000
2 Juliana H Ome SD Wailawa 9 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.c /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Dr.Tiwi SMP 3 Waibakul 11 Agustus 2014 Rp75,000
2 Yuliana R Teba SMP 3 Waibakul 11 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.d /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 R R Samani SD Waimanu 12 Agustus 2014 Rp125,000
2 Marco U N Djarawoli SD Waimanu 12 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.e /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Susanti Ledi SD Manurara 13 Agustus 2014 Rp125,000
2 Agustina Jiarapay SD Manurara 13 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.f /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Dewi Zuliatik SD Taupopu 14 Agustus 2014 Rp125,000
2 Esty R Temba SD Taupopu 14 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.g /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Risto R K Toga SD Laigolli 15 Agustus 2014 Rp75,000
2 Ayub SD Laigolli 15 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.h /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Rosalia D Kaniha SD Mambitul 16 Agustus 2014 Rp75,000
2 Marni R T Leki SD Mambitul 16 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.i /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Ervintri R P Jabu SD Maloba 18 Agustus 2014 Rp100,000
2 Susanti Ledi SD Maloba 18 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.j /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Agnisintus S Bay SD Liangu Dongu 19 Agustus 2014 Rp100,000
2 Marniraniyati D Zesi SD Liangu Dongu 19 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.k /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Diana C Manu SD Taman Mas 20 Agustus 2014 Rp125,000
2 Justin SD Taman Mas 20 Agustus 2014 Rp125,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.l /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Kurnia SLB Waibakul 21 Agustus 2014 Rp100,000
2 Agustina Jiarapay SLB Waibakul 21 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.m /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Anton Pandang SMP Satap Taman Mas 22 Agustus 2014 Rp125,000

2 Atandipu L Lulung SMP Satap Taman Mas 22 Agustus 2014 Rp125,000

TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.n /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Sisilia Bombo SD Pantai Maloba 23 Agustus 2014 Rp250,000
2 Refly P Kamodu SD Pantai Maloba 23 Agustus 2014 Rp250,000
TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.o /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Dr.Nensy Siagian SMA N 1 Waibakul 25 Agustus 2014 Rp75,000
2 Marco U N Djarawoli SMA N 1 Waibakul 25 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.p /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Kornelis K M Dawa SMP Satap Pantai Maloba 26 Agustus 2014 Rp250,000

2 Agnes P Kilimandu SMP Satap Pantai Maloba 26 Agustus 2014 Rp250,000

TOTAL Rp500,000

Terbilang : Rp 500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 125.q /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Kegiatan Penyuluhan Di Sekolah


(PHBS & Kesehatan Gigi) Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Adriana R J Rana SMP N 2 Waibakul 27 Agustus 2014 Rp75,000
2 Suryanti R Leki SMP N 2 Waibakul 27 Agustus 2014 Rp75,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 126 /KW-BOK/PKMM/VIII/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pengambilan Vaksin/Obat


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Refly P Kamodu Gudang Obat Agustus 2014 Rp100,000
2 Yanto U Djangi Gudang Obat Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp200,000

Terbilang : Rp 200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 128 /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan Agustus 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima

1 Alfius B Setiawan Puskesmas Malinjak 25 Agustus 2014 Rp110,000

2 Johana N Liawat Puskesmas Malinjak 25 Agustus 2014 Rp110,000

TOTAL Rp220,000

Terbilang : Rp 220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 129 /KW-BOK/PKMM/VIII/ 201
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan Agustus 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Tempat Tugas
Pelaksanaan diterima
1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 30 Agustus 2014 Rp100,000
2 Kurnia Dinas Kesehatan 30 Agustus 2014 Rp100,000
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 30 Agustus 2014 Rp100,000
TOTAL Rp300,000

Terbilang : Rp 300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.a /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 R Yaku Muna Malinjak 1 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.b /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Paila Meti Malinjak 2 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.c /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 3 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.d /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Merlin Sabaora Dasa Elu 4 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.e /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Arni R D Mosa Dasa Elu 5 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.f /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Emi R K Toga Waimanu 6 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.g /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Arni R D Mosa Dasa Elu 7 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.h /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Ana R S Tegi Wailawa 8 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.i /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Tana Modu 9 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.j /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Malinjak 10 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.k /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 R Yaku Muna Malinjak 11 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.l /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 R Yaku Muna Wailawa 12 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.m /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Piru Denga Tana Modu 13 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.n /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Ana R K Toga Tana Modu 14 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.o /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Yati R P Gosi Tana Modu 15 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.p /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Moy Longa Jati Dasa Elu 16 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.q /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Arni R D Mosa Dasa Elu 17 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.r /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Paulina Okawacu 18 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.s /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Dulu Mosa Okawacu 19 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.t /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Arni R D Mosa Dasa Elu 20 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.u /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 R K Toga Waimanu 21 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.v /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Agnes Ndaparoka Manurara 22 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 121.w /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Pendamping Persalinan


Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Albertina R B Ata Dasa Elu 23 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp50,000

Terbilang : Rp 50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.a /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Regina R K Toga Malinjak 4 Agustus 2014 Rp50,000
2 Regina R K Toga Malinjak 4 Agustus 2014 Rp50,000
3 Regina R K Toga Malinjak 4 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.b /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Debi Wailiti Malinjak 6 Agustus 2014 Rp50,000
2 Debi Wailiti Malinjak 6 Agustus 2014 Rp50,000
3 Dorkas R Kalunga Wailawa 6 Agustus 2014 Rp50,000
4 Dorkas R Kalunga Wailawa 6 Agustus 2014 Rp50,000
5 Dorkas R Kalunga Wailawa 6 Agustus 2014 Rp50,000
6 Dorkas D Siala Waimanu 6 Agustus 2014 Rp50,000
7 Dorkas D Siala Waimanu 6 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp350,000

Terbilang : Rp 350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.c /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Emilia R K Toga Waimanu 9 Agustus 2014 Rp50,000
2 Juwa Meru Waimanu 9 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.d /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Agnes Ndaparoka Manurara 11 Agustus 2014 Rp50,000
2 Yudaria S Poro Tana Modu 11 Agustus 2014 Rp50,000
3 Moy L Jati Dasa Elu 11 Agustus 2014 Rp50,000
4 Moy L Jati Dasa Elu 11 Agustus 2014 Rp50,000
5 Moy L Jati Dasa Elu 11 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp250,000

Terbilang : Rp 250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.e /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Eni R L Nedi Manurara 13 Agustus 2014 Rp50,000
2 Eni R L Nedi Manurara 13 Agustus 2014 Rp50,000
3 Eni R L Nedi Manurara 13 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.f /KW-BOK/PKMM/VIII/ 20
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Jeni R P Rauna Tana Modu 16 Agustus 2014 Rp50,000
2 Jeni R P Rauna Tana Modu 16 Agustus 2014 Rp50,000
3 Jeni R P Rauna Tana Modu 16 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp150,000

Terbilang : Rp 150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
No. BKU : 122.g /KW-BOK/PKMM/VIII/ 2
No. Kode Anggaran : 526115
Kegiatan : BOK
Tahun Anggaran : 2014

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Faskes Bulan Agustus 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Tanggal Jumlah yang


No Nama Alamat
Pelaksanaan diterima
1 Juliana H Ome Dameka 19 Agustus 2014 Rp50,000
2 Juliana H Ome Dameka 19 Agustus 2014 Rp50,000
TOTAL Rp100,000

Terbilang : Rp 100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal :
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak Pengelola Keuangan BOK

Adriana R. J. Rana, AMK Kurnia, Amd.Kep


NIP : 19780815 200501 2 018 NIP : 19840401 200804 2 00
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

4 & Bumil Resti

Tanda Tangan
1 2

Rp450,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

4 & Bumil Resti

Tanda Tangan
1 2

Rp275,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

4 & Bumil Resti

Tanda Tangan
1

Rp100,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

4 & Bumil Resti

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp400,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp300,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp500,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp350,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Beriodium

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp500,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

uluhan Di Sekolah
ngan Perincian

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
W-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

aksin/Obat

Tanda Tangan
1 2

Rp200,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1 2

Rp220,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
W-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Bulan Agustus 2014

Tanda Tangan
1 2

Rp300,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
/KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

Tanda Tangan
1

Rp50,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

5 6

Rp350,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

3 4

Rp250,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp150,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
KW-BOK/PKMM/VIII/ 2014

atan (BOK)

si K1 Murni Ke
bagai Berikut :

Tanda Tangan
1 2

Rp100,000

Tanggal : 2014

lola Keuangan BOK

, Amd.Kep
9840401 200804 2 002
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Malinjak 6 September 2014

2 R B Emu Malinjak 6 September 2014

3 Gega R Day Malinjak 6 September 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 R K Woji Dameka 7 September 2014
2 Dulu Mosa Okawacu 7 September 2014
3 Ana S Tegi Wailawa 7 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Maria R L Nguju Dameka 8 September 2014
2 Migu R K Toga Dameka 8 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Sisilia S Tegi Wailawa 9 September 2014
2 Adriana Bili Dasa Elu 9 September 2014
3 Marta S Moki Dasa Elu 9 September 2014
4 R K Woji Manurara 9 September 2014
5 Ana S Tegi Wailawa 9 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 R B Emu Malinjak 10 September 2014

2 Gega R Day Malinjak 10 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Mera R Jati Wailawa 18 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Lauru Manurara 20 September 2014

2 Piru Denga Malinjak 20 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ana S Tegi Malinjak 21 September 2014

2 Ana R K Toga Malinjak 21 September 2014

3 Agnes Ndaparoka Manurara 21 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 R B Nguda Waimanu 22 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ladi Lauru Manurara 24 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Sori Daiju Malinjak 28 September 2014

2 Marta S Moki Manurara 28 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Paila Deti Malinjak 29 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes P Kilimandu Malinjak 1 September 2014
2 Adiningsih R Woji Waimanu 1 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Tana Modu 2 September 2014
2 Imelda Y Liubana Manurara 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 3 September 2014
2 Adinigsih R Woji Dameka 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 175,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Atandipu L Lulung Okawacu 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 125,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Konda Maloba 5 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Bumil Bulan


September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Wailawa 6 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Posyandu Usila Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes P Kilimandu Wailawa 1 September 2014
2 Asti Juni Rana Wailawa 1 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Posyandu Usila Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adiningsih R Woji Malinjak 2 September 2014
2 Debora Wailiti Malinjak 2 September 2014
3 Emilia R K Toga Waimanu 2 September 2014
4 Yudelvince R Diki Waimanu 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Posyandu Usila Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yudaria S Poro Tana Modu 3 September 2014
2 Mawar Manurung Tana Modu 3 September 2014
3 Agnes Ndaparoka Manurara 3 September 2014
4 Imelda Y Liubana Manurara 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Posyandu Usila Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 4 September 2014
2 Albertina R Bangi Dasa Elu 4 September 2014
3 Adiningsih R Woji Dameka 4 September 2014
4 Rosidah Dameka 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 350,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Posyandu Usila Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Anton Pandang Okawacu 5 September 2014
2 Atandipu L Lulung Okawacu 5 September 2014
3 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 5 September 2014
4 Ririn Zulhijah Konda Maloba 5 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni


Ke Faskes Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana K Diki Wailawa 9 September 2014
2 Yuliana K Diki Wailawa 9 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni


Ke Faskes Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Piru Denga Tana Modu 10 September 2014

2 Piru Denga Tana Modu 10 September 2014

3 Piru Denga Tana Modu 10 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni


Ke Faskes Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 R K Toga Dameka 18 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni


Ke Faskes Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Agnes Ndaparoka Manurara 19 September 2014

2 Agnes Ndaparoka Manurara 19 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni


Ke Faskes Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 R Y Muna Malinjak 22 September 2014

2 R Y Muna Malinjak 22 September 2014

3 R Y Muna Malinjak 22 September 2014

4 R Y Muna Malinjak 22 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adinigsih R Woji Waimanu 9 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 125,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Adinigsih R Woji Dameka 11 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Adinigsih R Woji Malinjak 13 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 15 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Ririn Zulhijah Konda Maloba 17 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Bumil Resti


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Mawar Manurung Tana Modu 18 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Bayi,Balita Gizi Buruk


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Dasa Elu 1 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Bayi,Balita Gizi Buruk


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marniraniyati D Zesi Tana Modu 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Bayi,Balita Gizi Buruk


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Nency Siagian Dameka 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 75,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Bayi,Balita Gizi Buruk


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Manurara 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 125,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dewi Zuliatik Posy.Gallu Bakul 3 September 2014
2 Dr.Nency Posy.Gallu Bakul 3 September 2014
3 Midun U Rauta Posy.Dewajara 3 September 2014
4 Agustina Jiarapary Posy.Dewajara 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Regina I Toga Posy.Mambitul 5 September 2014
2 Dr.Tiwi Posy.Mambitul 5 September 2014
3 Ari B Joru Posy.Laigoli 5 September 2014
4 Marniraniyati D Zesi Posy.Laigoli 5 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Midun U Rauta Posy.Praikisi 8 September 2014
2 Adriana R J Rana Posy.Praikisi 8 September 2014
3 Susanti Ledi Posy.Lolukalay/Sp1 8 September 2014
4 Jekson Kubang Posy.Lolukalay/Sp1 8 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Kurnia Posy.Jagalama/SP1 9 September 2014
2 Eti R Sida Posy.Jagalama/SP1 9 September 2014

3 Susanti Ledi Posy.Sinar Kasih/SP2 9 September 2014

4 Prima Felisitas Posy.Sinar Kasih/SP2 9 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Albertina R Bangi Posy.Galuwada/Sp2 11 September 2014

2 Trio M K Sianipar Posy.Galuwada/Sp2 11 September 2014

3 Daniel L Baiyo Posy.Taman Mas 11 September 2014

4 Refly P Kamodu Posy.Taman Mas 11 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Yeni Sarakayu Posy.Praiau 13 September 2014

2 Marco U N Djarawoli Posy.Praiau 13 September 2014

3 Juliana H ome Posy.Taupopu 13 September 2014

4 Dorkas Kalunga Posy.Taupopu 13 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 R R Samani Posy.Kijarowa 16 September 2014

2 Suryanti R Leki Posy.Kijarowa 16 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Marni R T Leki Posy.Mata Pasaingu 17 September 2014

2 R R Samani Posy.Mata Pasaingu 17 September 2014

3 Ayub Andunara Posy.Bodung 17 September 2014

4 Justin I Nona Posy.Bodung 17 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Justin I Nona Posy.Waimarapu 19 September 2014

2 Rill R L Enga Posy.Waimarapu 19 September 2014

3 Lidia R L Enga Posy.Paledi 19 September 2014

4 Yohanis U J Anabuni Posy.Paledi 19 September 2014

5 Ervintri R P Jabu Posy.Watudedi 19 September 2014

6 Margarita R Dairu Posy.Watudedi 19 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Emilia R K Toga Posy.Tangairi 20 September 2014

2 Amandus K Bitang Posy.Tangairi 20 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Jekson Kubang Posy.Konda 22 September 2014

2 Agnisintus S Bay Posy.Konda 22 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Kesehatan Keluarga


( Gizi,KB,PHBS Rumah Tangga,Imunisasi) Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Kornelis K M Dawa Posy.Maloba 23 September 2014

2 Salmon U Kabalu Posy.Maloba 23 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Kaporisasi Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki Dameka 2 September 2014
2 Salmon U Kabalu Dameka 2 September 2014
3 Aginisintus S Bay Wailawa 2 September 2014
4 Rill R L Enga Wailawa 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Kaporisasi Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki Waimanu 3 September 2014
2 Midun U Rauta Waimanu 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Kaporisasi Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Manurara 4 September 2014
2 Margarita R Dairu Manurara 4 September 2014
3 Marni R T Leki Malinjak 4 September 2014
4 Yuliana R Teba Malinjak 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Kaporisasi Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Midun U Rauta Tana Modu 5 September 2014
2 Daniel L Baiyo Tana Modu 5 September 2014
3 Marni R T Leki Dasa Elu 5 September 2014
4 Yohanis U J Anabuni Dasa Elu 5 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 350,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Kaporisasi Bulan September 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Okawacu 6 September 2014
2 Amandus K Bitang Okawacu 6 September 2014
3 Midun U Rauta Konda Maloba 6 September 2014
4 Daniel L Baiyo Konda Maloba 6 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki SMA N 1 Waibakul 1 September 2014
2 Adriana R J Rana SMA N 1 Waibakul 1 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dewi Zuliatik SMP N 2 Waibakul 2 September 2014
2 Regina I Toga SMP N 2 Waibakul 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Salmon U Kabalu SMP N 3 Waibakul 3 September 2014
2 Dr.Nency SMP N 3 Waibakul 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yohanis U J Anabuni SD Mambitul 4 September 2014
2 Dr.Tiwi SD Mambitul 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Midun U Rauta SD Dameka 6 September 2014
2 Kurnia SD Dameka 6 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki SD Taupopu 8 September 2014
2 Juliana H Ome SD Taupopu 8 September 2014
3 Eti R Sida SD Manurara 8 September 2014
4 Yuliana R Teba SD Manurara 8 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Daniel L Baiyo SD Waimanu 9 September 2014
2 Marco U N Djarawoli SD Waimanu 9 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Marni R T Leki SDK Wailawa 10 September 2014

2 Rosalia D Kaniha SDK Wailawa 10 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Agustina Jiarapay SD Laigoli 11 September 2014

2 Dewi Zuliatik SD Laigoli 11 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Suryanti R Leki SD Liangu Dongu 13 September 2014

2 Ari B Joru SD Liangu Dongu 13 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Dorkas Kalunga SD Maloba 15 September 2014

2 Justin I Nona SD Maloba 15 September 2014

3 Marni R T Leki SLB 15 September 2014

4 Ayub Andunara SLB 15 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Jekson Kubang SD Taman Mas 16 September 2014

2 R R Samani SD Taman Mas 16 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Sisilia Bombo SMP Satap Taman Mas 17 September 2014

2 Yuliana R Teba SMP Satap Taman Mas 17 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Risto R K Toga SD Pantai Maloba 18 September 2014

2 Refly P Kamodu SD Pantai Maloba 18 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monev STBS Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Trio M K Sianipar SMP Satap Pantai Maloba 20 September 2014

2 Yanto U Djangi SMP Satap Pantai Maloba 20 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana R Teba Malinjak 8 September 2014
2 Prima Felisitas Malinjak 8 September 2014
3 Adriana R J Rana Dasa Elu 8 September 2014
4 Albertina R Bangi Dasa Elu 8 September 2014
5 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 8 September 2014
6 Trio M K Sianipar Konda Maloba 8 September 2014
7 Emilia R K Toga Waimanu 8 September 2014
8 Kurnia Waimanu 8 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 1,100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Delapan Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Regina I Toga Tana Modu 9 September 2014
2 Yudaria S Poro Tana Modu 9 September 2014
3 Anton Pandang Okawacu 9 September 2014
4 Juliana H Ome Okawacu 9 September 2014
5 Asti J Rana Wailawa 9 September 2014
6 Enjelita Sihombing Wailawa 9 September 2014
7 Agnes Ndaparoka Manurara 9 September 2014
8 Ari B Joru Manurara 9 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 800,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB


Bulan September 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Diana C Manu Dameka 10 September 2014

2 Rosidah Dameka 10 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Eti R Sida Malinjak 1 September 2014
2 Sisilia Bombo Malinjak 1 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Suryanti R Leki Tana Modu 2 September 2014
2 Midun U Rauta Tana Modu 2 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Suryanti R Leki Waimanu 3 September 2014
2 Daniel L Baiyo Waimanu 3 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Suryanti R Leki Dasa Elu 4 September 2014
2 Eti R Sida Dasa Elu 4 September 2014
3 Anton Pandang Okawacu 4 September 2014
4 Daniel L Baiyo Okawacu 4 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Enam Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Daniel L Baiyo Konda Maloba 5 September 2014
2 Midun U Rauta Konda Maloba 5 September 2014
3 Eti R Sida Dameka 5 September 2014
4 Lidia R L Enga Dameka 5 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 650,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Eti R Sida Wailawa 6 September 2014
2 D L Baiyo Wailawa 6 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penjaringan Suspek TB Paru & Pengamb
Sputum Kontak Serumah Bulan September 2014 Dengan Perincian
Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Danel L Baiyo Manurara 8 September 2014
2 Jekson Kubang Manurara 8 September 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Alfius B Setiawan Pusk.Malinjak 25 September 2014

2 Johana N Liawat Pusk.Malinjak 25 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan September 20
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 30 September 2014

2 Kurnia Dinas Kesehatan 30 September 2014

3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 30 September 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 131.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan

Rp50,000 1 2

Rp50,000

Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp50,000 5

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.g/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.h/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000
3
Rp50,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.i/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.j/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.k/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 131.l/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

salinan Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp75,000
Rp175,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1

Rp125,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 132.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Kelas Bumil Bulan


Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 133.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ndu Usila Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 133.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ndu Usila Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 133.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ndu Usila Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 133.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ndu Usila Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 133.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ndu Usila Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000 3 4

Rp250,000
Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 134.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ng Memfasilitasi K1 Murni
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 134.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ng Memfasilitasi K1 Murni
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000
3
Rp50,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 134.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ng Memfasilitasi K1 Murni
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 134.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ng Memfasilitasi K1 Murni
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 134.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ng Memfasilitasi K1 Murni
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp50,000

Rp50,000
3 4
Rp50,000

Rp50,000

Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1

Rp125,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp75,000

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp75,000

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp100,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp250,000

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 135.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

tauan Bumil Resti


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp75,000

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 136.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Up Bayi,Balita Gizi Buruk


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 136.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Up Bayi,Balita Gizi Buruk


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 136.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Up Bayi,Balita Gizi Buruk


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1

Rp75,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 136.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Up Bayi,Balita Gizi Buruk


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1

Rp125,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3 4

Rp100,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp100,000

Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000
3 4
Rp125,000

Rp125,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.g/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.h/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000
3 4
Rp125,000

Rp125,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.i/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp125,000

Rp125,000
3 4
Rp125,000

Rp125,000
5 6
Rp125,000

Rp125,000

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.j/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.k/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 137.l/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

uhan Kesehatan Keluarga


nisasi) Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 138.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

sasi Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 138.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

sasi Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 138.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

sasi Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 138.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

sasi Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp100,000 3 4

Rp100,000
Rp350,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 138.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

sasi Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000 3 4

Rp250,000
Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.g/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.h/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.i/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.j/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp100,000

Rp100,000

Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.k/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp100,000

Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000

Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.l/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp125,000

Rp125,000

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.m/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp125,000

Rp125,000

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.n/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 139.o/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

STBS Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000

Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 140.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyakit Berpotensi KLB


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp100,000 3 4

Rp100,000
Rp250,000 5 6

Rp250,000
Rp125,000 7 8

Rp125,000
Rp1,100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 140.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyakit Berpotensi KLB


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp75,000 5 6

Rp75,000
Rp125,000 7 8

Rp125,000
Rp800,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 140.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Penyakit Berpotensi KLB


incian Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp75,000

Rp75,000

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.a/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.b/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.c/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.d/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.e/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp650,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.f/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 141.g/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

ngan Suspek TB Paru & Pengambilan


ptember 2014 Dengan Perincian

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 143/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

as Kesehatan Dalam
as Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp110,000

Rp110,000

Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 144/KW-BOK/PKMM/IX/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

asional Kesehatan (BOK)

Verifikasi BOK Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp100,000

Rp100,000
3
Rp100,000

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Kareri Toga Dameka 3 Oktober 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jati B Boku Dasa Elu 6 Oktober 2014
2 Pelomina J Koten Dasa Elu 6 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jati B Boku Dasa Elu 7 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Marta P Wasak Waimanu 8 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 9 Oktober 2014
2 Nevi Pagegi Dasa Elu 9 Oktober 2014
3 Ana R K Toga Malinjak 9 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana Diki Wailawa 10 Oktober 2014
2 Imelda R P Jati Konda Maloba 10 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Pelomina J Koten Dasa Elu 15 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana Diki Wailawa 16 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Konda Maloba 26 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Waimanu 27 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Tasa K Dasa Manurara 28 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Oktober 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Orpa R Bera Manurara 29 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Posy.Galluwada/SP2 14 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Atandipu L Lulung Posy.Taman Mas 15 Oktober 2014
2 Yeni Mone Posy.Praiau 15 Oktober 2014
3 Melda Inggrit Posy.Taupopu 15 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 325,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Posy.Dewajara 17 Oktober 2014
2 Enjelita Sihombing Posy.Mambitul 17 Oktober 2014
3 Asti J Rana Posy.Mata Pasaingu 17 Oktober 2014
4 Rosidah Posy.Kijarowa 17 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Posy.Praikisi 18 Oktober 2014
2 Eti R Sida Posy.Jagalama/Sp1 18 Oktober 2014
3 Mathilda N Suru Posy.Bodung 18 Oktober 2014
4 Emilia R K Toga Posy.Waimarapu 18 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes Ndaparoka Posy.Watudedi 20 Oktober 2014
2 Imelda Y Liubana Posy.Paledi 20 Oktober 2014
3 Adiningsih R Woji Posy.Gallu Bakul 20 Oktober 2014
4 Mawar Manurung Posy.Laigoli 20 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adiningsih R Woji Posy.Lolukalay/Sp1 21 Oktober 2014

2 Albertina R Bangi Posy.Sinar Kasih/SP2 21 Oktober 2014

3 Emilia R K Toga Posy.Tangairi 21 Oktober 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Tumbuh Kembang Bayi/B


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Jekson Kubang Posy.Konda 24 Oktober 2014

2 Agnes P Kilimandu Posy.Maloba 24 Oktober 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fa


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Jeni R Rauna Tana Modu 10 Oktober 2014
2 Jeni R Rauna Tana Modu 10 Oktober 2014
3 Jeni R Rauna Tana Modu 10 Oktober 2014
4 Jeni R Rauna Tana Modu 10 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fa


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 R Y Muna Malinjak 11 Oktober 2014
2 R Y Muna Malinjak 11 Oktober 2014
3 R Y Muna Malinjak 11 Oktober 2014
4 R Y Muna Malinjak 11 Oktober 2014
5 Yudaria S Poro Tana Modu 11 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fa


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana Bili Dasa Elu 15 Oktober 2014
2 Adriana Bili Dasa Elu 15 Oktober 2014
3 Adriana Bili Dasa Elu 15 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fa


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Emilia R K Toga Waimanu 17 Oktober 2014
2 Emilia R K Toga Waimanu 17 Oktober 2014
3 Emilia R K Toga Waimanu 17 Oktober 2014
4 Emilia R K Toga Waimanu 17 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun,Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fa


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 R K Toga Dameka 24 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Malinjak 1 Oktober 2014
2 Susanti Ledi Malinjak 1 Oktober 2014
3 Debora Wailiti Malinjak 1 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Nency Manurara 2 Oktober 2014
2 Marniraniyati D Zesi Manurara 2 Oktober 2014
3 Agnes Ndaparoka Manurara 2 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr Tiwi Okawacu 3 Oktober 2014
2 Marniraniyati D Zesi Okawacu 3 Oktober 2014
3 Anton Pandang Okawacu 3 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Nency Dasa Elu 4 Oktober 2014
2 Albertina R Bangi Dasa Elu 4 Oktober 2014
3 Susanti Ledi Dasa Elu 4 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Tana Modu 6 Oktober 2014
2 Susanti Ledi Tana Modu 6 Oktober 2014
3 Yudaria S Poro Tana Modu 6 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Nency Waimanu 7 Oktober 2014
2 Susanti Ledi Waimanu 7 Oktober 2014
3 Yudelvince R Diki Waimanu 7 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Wailawa 8 Oktober 2014
2 Asti J Rana Wailawa 8 Oktober 2014
3 Diana C Manu Wailawa 8 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Dameka 9 Oktober 2014
2 Regina I Toga Dameka 9 Oktober 2014
3 Rosalia D Kaniha Dameka 9 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pelacakan/Pemantauan Status Gizi


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Nency Konda Maloba 10 Oktober 2014
2 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 10 Oktober 2014
3 Ririn Zulhijah Konda Maloba 10 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 R R Samani Posy.GalluBakul 3 Oktober 2014
2 Margarita R Dairu Posy.GalluBakul 3 Oktober 2014
3 Regina I Toga Posy.Dewajara 3 Oktober 2014
4 Rosalia D Kaniha Posy.Dewajara 3 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Trio M K Sianipar Posy.Mambitul 6 Oktober 2014
2 Yanto U Djangi Posy.Mambitul 6 Oktober 2014
3 Ari B Joru Posy.Laigoli 6 Oktober 2014
4 Marniraniyati D Zesi Posy.Laigoli 6 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Posy.Lolukalay/Sp1 7 Oktober 2014
2 Agustina Jiarapay Posy.Lolukalay/Sp1 7 Oktober 2014
3 Adriana R J Rana Posy.Praikisi 7 Oktober 2014
4 Yudaria S Poro Posy.Praikisi 7 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Eti R Sida Posy.Jagalama/Sp1 9 Oktober 2014
2 Prima Felisitas Posy.Jagalama/Sp1 9 Oktober 2014
3 Kurnia Posy.Sinar Kasih/Sp2 9 Oktober 2014

4 Risto R K Toga Posy.Sinar Kasih/Sp2 9 Oktober 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ayub Andunara Posy.Galluwada/Sp2 11 Oktober 2014
2 Salmon U Kabalu Posy.Galluwada/Sp2 11 Oktober 2014
3 sisilia Bombo Posy.Taman Mas 11 Oktober 2014
4 Refly P Kamodu Posy.Taman Mas 11 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 450,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Empat Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dr.Tiwi Posy.Praiau 13 Oktober 2014
2 Midun U Rauta Posy.Praiau 13 Oktober 2014
3 dr.Nency Posy.Taupopu 13 Oktober 2014
4 Marni R T Leki Posy.Taupopu 13 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 400,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnisintus S Bay Posy.Matapasaingu 15 Oktober 2014
2 Marco U N Djarawoli Posy.Matapasaingu 15 Oktober 2014
3 Esti R Temba Posy.Kijarowa 15 Oktober 2014
4 Dorkasa Kalunga Posy.Kijarowa 15 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mathilda N Suru Posy.Bodung 17 Oktober 2014
2 Ervintri R P Jabu Posy.Bodung 17 Oktober 2014
3 Yohanis U J Anabuni Posy.Waimarapu 17 Oktober 2014
4 Jekson Kubang Posy.Waimarapu 17 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Justin I Nona Posy.Watudedi 20 Oktober 2014
2 Ayub Andunara Posy.Watudedi 20 Oktober 2014
3 Rill R L Enga Posy.Paledi 20 Oktober 2014
4 Kurnia Posy.Paledi 20 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Diana C Manu Posy.Tangairi 21 Oktober 2014
2 Enjelita Sihombing Posy.Tangairi 21 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Satu Juta Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penyuluhan Penyakit Menular (Diare,I


Pneumonia,TB,Malaria,HIV/AIDS,Kusta,Filaria,Frambusia Bulan Ok
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Diana C Manu Posy.Konda 23 Oktober 2014
2 Daniel L Baiyo Posy.Konda 23 Oktober 2014
3 Adriana R J Rana Posy.Maloba 23 Oktober 2014
4 Midun U Rauta Posy.Maloba 23 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 1,000,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Monitoring Sanitasi Tk.Puskesmas


Bulan Oktober 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Marni R T Leki Pusk,Lendiwacu Oktober 2014
2 Agnisintus S Bay Pusk,Lendiwacu Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping Imunisasi Bulan Oktober 20


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Dasa Elu 11 Oktober 2014
2 Albertina R Bangi Dasa Elu 11 Oktober 2014
3 Diana C Manu Dasa Elu 11 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping Imunisasi Bulan Oktober 20


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Dameka 16 Oktober 2014
2 Rosidah Dameka 16 Oktober 2014
3 Adriana R J Rana Dameka 16 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping Imunisasi Bulan Oktober 20


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Waimanu 22 Oktober 2014
2 Emilia R K Toga Waimanu 22 Oktober 2014
3 Kurnia Waimanu 22 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping Imunisasi Bulan Oktober 20


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Konda Maloba 24 Oktober 2014
2 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 24 Oktober 2014
3 Jekson Kubang Konda Maloba 24 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pengambilan Vaksin Bulan Oktober 20


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Refly P Kamodu Gudang Obat 1 Oktober 2014
2 Yanto U Djangi Gudang Obat 1 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Tk.Puskesmas Bulan September 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Alfius B Setiawan Pusk.Malinjak 25 Oktober 2014
2 Johana N Liawat Pusk.Malinjak 25 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan Oktober 20
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Dinkes 30 Oktober 2014
2 Kurnia Dinkes 30 Oktober 2014
3 Diana C Manu Dinkes 30 Oktober 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 146.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1
Rp50,000
Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.e/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.f/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.g/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.h/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.i/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.j/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.k/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 146.l/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

alinan Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3

Rp325,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.e/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.f/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000

Rp250,000 3

Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 147.g/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

uan Tumbuh Kembang Bayi/Balita


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
1 2
Rp250,000

Rp250,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 148.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 148.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp50,000 5

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 148.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 148.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3 4

Rp50,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 148.e/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke faskes


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.e/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.f/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.g/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.h/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 149.i/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

n/Pemantauan Status Gizi


n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3 4

Rp100,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
3 4
Rp100,000

Rp100,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.e/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp450,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.f/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp400,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.g/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3 4

Rp75,000
Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.h/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.i/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3 4

Rp125,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.j/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 150.k/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

an Penyakit Menular (Diare,ISPA


ta,Filaria,Frambusia Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3 4

Rp250,000
Rp1,000,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 151/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

g Sanitasi Tk.Puskesmas
n Sebagai Berikut :

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 152.a/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

g Imunisasi Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 152.b/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

g Imunisasi Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 152.c/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

g Imunisasi Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 152.d/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

g Imunisasi Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 153/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

bilan Vaksin Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 155/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

Kesehatan Dalam
Bulan September 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp110,000 1 2

Rp110,000
Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 156/KW-BOK/PKMM/X/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

ional Kesehatan (BOK)

rifikasi BOK Bulan Oktober 2014

Jumlah yang
diterima Tanda Tangan
Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 6 November 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping K1,K4 & Bumil Resti Bula
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Adiningsih R Woji Dameka 1 November 2014

2 Yeni Mone Wailawa 1 November 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping K1,K4 & Bumil Resti Bula
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes P Kilimandu Malinjak 3 November 2014
2 Imelda Y Liubana Manurara 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping K1,K4 & Bumil Resti Bula
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 4 November 2014
2 Melda I Bani Waimanu 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping K1,K4 & Bumil Resti Bula
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Tana Modu 5 November 2014
2 Ririn Zulhijah Konda Maloba 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 325,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Sweeping K1,K4 & Bumil Resti Bula
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Atandipu L Lulung Okawacu 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 125,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Tana modu 1 November 2014

2 Ana R K Toga Tana modu 1 November 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Dameka 2 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 3 November 2014
2 Ana R K Toga Malinjak 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Liman Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Maria R L Nguju Dameka 5 November 2014
2 R K Toga Dameka 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Bibiana Dameka 6 November 2014
2 Piru Denga Tana Modu 6 November 2014
3 Piru Denga Tana Modu 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ladi Lauru Manurara 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Orpa R Bera Manurara 8 November 2014
2 Nevi Pagegi Dasa Elu 8 November 2014
3 Yuliana R Ngana Dasa Elu 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pendamping Persalinan Bulan Nove


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana R Ngana Dasa Elu 9 November 2014
2 Nevi Pagegi Dasa Elu 9 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Bulan November 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Asti J Rana Wailawa 1 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke


Bulan November 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Paila Deti Malinjak 3 November 2014
2 Paila Deti Malinjak 3 November 2014
3 Paila Deti Tana Modu 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Otopsi Verbal Neonatal Bulan Novem
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Tana Modu November 2014
2 Yudaria S Poro Tana Modu November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Asti J Rana Wailawa 3 November 2014
2 Susant Ledi Wailawa 3 November 2014
3 Yeni Sarakayu Wailawa 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Rosidah Dameka 4 November 2014
2 Adriana R J Rana Dameka 4 November 2014
3 Marni R T Leki Dameka 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Emilia R K Toga Waimanu 5 November 2014
2 Yudelvince R Diki Waimanu 5 November 2014
3 Kurnia Waimanu 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Diana C Manu Manurara 6 November 2014
2 Agnes Ndaparoka Manurara 6 November 2014
3 Risto R K Toga Manurara 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Regina I Toga Malinjak 7 November 2014
2 Margarita R Dairu Malinjak 7 November 2014
3 Debora Wailiti Malinjak 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Suryanti R Leki Tana Modu 8 November 2014
2 Yudaria S Poro Tana Modu 8 November 2014
3 Sisilia Bombo Tana Modu 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Albertina R Bangi Dasa Elu 10 November 2014
2 Yuliana R Teba Dasa Elu 10 November 2014
3 Ervintri R P Jabu Dasa Elu 10 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Anton Pandang Okawacu 11 November 2014
2 Marniraniyati D Zesi Okawacu 11 November 2014
3 Juliana H Ome Okawacu 11 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Operasi Timbang Bulan November 2


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 12 November 2014
2 Refly P Kamodu Konda Maloba 12 November 2014
3 Trio M K Sianipar Konda Maloba 12 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Tana Modu 3 November 2014
2 Yudaria S Poro Tana Modu 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Juliana H Ome Malinjak 4 November 2014
2 R R Samani Malinjak 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Dasa Elu 5 November 2014
2 Marniraiyati D Zesi Dasa Elu 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana R Teba Okawacu 6 November 2014
2 Marco U N Djarawoli Okawacu 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Waimanu 7 November 2014
2 Lidia R L Enga Waimanu 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Manurara 8 November 2014
2 Trio M K Sianipar Manurara 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Asti J Rana Wailawa 10 November 2014
2 Refly P Kamodu Wailawa 10 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Juliana H Ome Dameka 11 November 2014
2 Rosalia D Kaniha Dameka 11 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Penguatan Tim Desa Siaga Bulan N
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Susanti Ledi Konda Maloba 12 November 2014
2 Eti R Sida Konda Maloba 12 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yuliana R Teba Malinjak 1 November 2014
2 Debora Wailiti Malinjak 1 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Rill R L Enga Wailawa 3 November 2014
2 Marniraniyati D Zesi Wailawa 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Dorkas Kalunga Dameka 4 November 2014
2 Refly P Kamodu Dameka 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Salmon U Kabalu Waimanu 5 November 2014
2 dr.Tiwa Waimanu 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Daniel L Baiyo Manurara 6 November 2014
2 Jekson Kubang Manurara 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Esti R Temba Tana Modu 7 November 2014
2 Yanto U Djangi Tana Modu 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yohanis U J Anabuni Dasa Elu 8 November 2014
2 Risto R K Toga Dasa Elu 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agustina Jiarapay Okawacu 10 November 2014
2 Ayub Andunara Okawacu 10 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Survei Penyakit Berpotensi KLB Bul
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 dr.Nency Konda Maloba 11 November 2014
2 Mathilda N Suru Konda Maloba 11 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 500,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Regina I Toga Malinjak 1 November 2014
2 Debora Wailiti Malinjak 1 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yudaria S Poro Tana Modu 3 November 2014
2 Kurnia Tana Modu 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Wailawa 5 November 2014
2 Asti J Rana Wailawa 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Rosidah Dameka 6 November 2014
2 Justin I Nona Dameka 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dia Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Diana C Manu Waimanu 7 November 2014
2 Emilia R K Toga Waimanu 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes Ndaparoka Manurara 8 November 2014
2 Yuliana R Teba Manurara 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Pneumonia Bulan Novem


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Albertina R Bangi Dasa Elu 10 November 2014
2 Juliana H Ome Dasa Elu 10 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Follow Up Penderita Frambusia Bula


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 dr.Nency Tana Modu 1 November 2014
2 Risto R K Toga Tana Modu 1 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Lintas Sektor Bulan November 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Alfius B Setiawan Kec.Katiku Tana Selatan 26 November 2014

2 Johana N Liawat Kec.Katiku Tana Selatan 26 November 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Dalam Rangka Verifikasi BOK Bulan Novemb
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 29 November 2014
2 Kurnia Dinas Kesehatan 29 November 2014
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 29 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Justin I Nona Dasa Elu 1 November 2014
2 Ririn Zulhijah Dasa Elu 1 November 2014
3 Albertina R Bangi Dasa Elu 1 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Lidia R L Enga Dameka 3 November 2014
2 Adiningsih R Woji Dameka 3 November 2014
3 Rosidah Dameka 3 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Asti J Rana Wailawa 4 November 2014
2 Adriana R J Rana Wailawa 4 November 2014
3 Yeni Mone Wailawa 4 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Yudelvince R Diki Waimanu 5 November 2014
2 Emilia R K Toga Waimanu 5 November 2014
3 Melda Inggrit Bani Waimanu 5 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Agnes Ndaparoka Manurara 6 November 2014
2 Imelda Y Liubana Manurara 6 November 2014
3 Suryanti R Leki Manurara 6 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Prima Felisitas Tana Modu 7 November 2014
2 Yudaria S Poro Tana Modu 7 November 2014
3 Mawar Manurung Tana Modu 7 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Regina I Toga Malinjak 8 November 2014
2 Debora Wailiti Malinjak 8 November 2014
3 Agnes P Kilimandu Malinjak 8 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 225,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Rosalia D Kaniha Okawacu 10 November 2014
2 Anton Pandang Okawacu 10 November 2014
3 Atandipu L Lulung Okawacu 10 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 375,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tujuh Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemutakhiran Data Penduduk Bulan


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Kornelis K M Dawa Konda Maloba 11 November 2014
2 Ayub Andunara Konda Maloba 11 November 2014
3 dr.Nency Konda Maloba 11 November 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 750,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 158.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

K1,K4 & Bumil Resti Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan

Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 158.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

K1,K4 & Bumil Resti Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 158.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

K1,K4 & Bumil Resti Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp125,000
Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 158.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

K1,K4 & Bumil Resti Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp250,000
Rp325,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 158.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

K1,K4 & Bumil Resti Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1

Rp125,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan

Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.h/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 159.i/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ng Persalinan Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 163.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke Faskes


an Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 163.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Memfasilitasi K1 Murni Ke Faskes


an Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 164/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

bal Neonatal Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.h/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 166.i/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

mbang Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.h/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 167.i/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

n Tim Desa Siaga Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.h/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 177.i/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

nyakit Berpotensi KLB Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp500,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 178.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Pneumonia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 179/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Penderita Frambusia Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 183/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

Kesehatan Dalam
lan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp110,000

Rp110,000

Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 184/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ikasi BOK Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.a/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.b/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.c/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.d/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.e/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.f/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.g/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp75,000
Rp75,000 3

Rp225,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.h/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp125,000 1 2

Rp125,000
Rp125,000 3

Rp375,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 185.i/KW-BOK/PKMM/XI/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

onal Kesehatan (BOK)

ran Data Penduduk Bulan November 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1 2

Rp250,000
Rp250,000 3

Rp750,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Tujuh Puluh Lima Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Ibu Hamil Bulan De
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan

1 Agnes P Kilimandu Malinjak 2 Desember 2014

2 Yeni Mone Wailawa 2 Desember 2014

3 Melda I Bani Waimanu 2 Desember 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 275,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Ibu Hamil Bulan De
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Mawar Manurung Tana Modu 4 Desember 2014
2 Adiningsih R Woji Manurara 4 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Ibu Hamil Bulan De
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Dasa Elu 5 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Ibu Hamil Bulan De
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adiningsih R woji Dameka 10 Desember 2014
2 Atandipu L Lulung Okawacu 10 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 200,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Pemantauan Kelas Ibu Hamil Bulan De
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Ririn Zulhijah Konda Maloba 11 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 250,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Narasumber Dinas Kesehatan Dalam


Rangka Minilokakarya Lintas Sektor Bulan Desember 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Alfius B Setiawan Pusk.Malinjak 29 Desember 2014
2 Johana N Liawat Pusk.Malinjak 29 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Dua Ratus Dua Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Evaluasi BOK Tk.Kabupaten Bulan Des
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adiningsih R Woji Kolping Katikuloku Desember 2014
2 Marni R T Leki Kolping Katikuloku Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 220,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Tiga Ratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kegiatan Verifikasi BOK Bulan Desember 2014
Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Tempat Tugas Tanggal Pelaksanaan


1 Adriana R J Rana Dinas Kesehatan 31 Desember 2014
2 Kurnia Dinas Kesehatan 31 Desember 2014
3 Diana C Manu Dinas Kesehatan 31 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 300,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Arni R D Mosa Dasa Elu 1 Desember 2014

2 Moyi R Longa Dasa Elu 1 Desember 2014

TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan

1 Ana R K Toga Tana Modu 3 Desember 2014


TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Arni R D Mosa Dameka 4 Desember 2014
2 Arni R D Mosa Dameka 4 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 100,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Yudelvince R Diki Wailawa 5 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Arni R D Mosa Waimanu 6 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Kader,Dukun Yang Memfasilitasi K1 Murni Ke fas


Bulan Desember 2014 Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Arni R D Mosa Dasa Elu 8 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Tana Modu 1 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jati B Boku Dasa Elu 2 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jeni R P Rauna Wailawa 3 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Jati B Boku Dasa Elu 4 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Diana R Baba Manurara 5 Desember 2014
2 Moyi L Jati Malinjak 5 Desember 2014
3 Arni R D Mosa Dasa Elu 5 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Sori Daiju Tana Modu 6 Desember 2014
2 Asti J Rana Wailawa 6 Desember 2014
3 Asti J Rana Wailawa 6 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Malinjak 7 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Meri W Lodang Waimanu 8 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ana R K Toga Tana Modu 9 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 50,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
No. BKU
No. Kode Anggaran
Kegiatan
Tahun Anggaran

KUITANSI

Sudah Diterima dari : Pengelola Keuangan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK)


Puskesmas Malinjak

Uang Sejumlah : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Pembayaran : Biaya Transportasi Pendamping Persalinan Bulan Desember 2014


Dengan Perincian Sebagai Berikut :

No Nama Alamat Tanggal Pelaksanaan


1 Ladi Lauru Manurara 10 Desember 2014
2 Moyi L Jati Wailawa 10 Desember 2014
3 Moyi L Jati Wailawa 10 Desember 2014
TOTAL

Terbilang : Rp 150,000

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Malinjak

Adriana R. J. Rana, AMK


NIP : 19780815 200501 2 018
: 188.a/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

Kelas Ibu Hamil Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp75,000

Rp75,000
3
Rp125,000

Rp275,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 188.b/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

Kelas Ibu Hamil Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 188.c/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

Kelas Ibu Hamil Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 188.d/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

Kelas Ibu Hamil Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp75,000 1 2

Rp125,000
Rp200,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 188.e/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

Kelas Ibu Hamil Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp250,000 1

Rp250,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 191/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

sehatan Dalam
n Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp110,000 1 2

Rp110,000
Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 192/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

K Tk.Kabupaten Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp110,000 1 2

Rp110,000
Rp220,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 193/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

K Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp100,000 1 2

Rp100,000
Rp100,000 3

Rp300,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.a/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


1 2
Rp50,000

Rp50,000

Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.b/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan

Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.c/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp100,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.d/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.e/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 189.f/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

mfasilitasi K1 Murni Ke faskes


Sebagai Berikut :

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.a/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.b/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.c/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.d/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.e/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.f/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.g/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.h/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.i/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1

Rp50,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002
: 187.j/KW-BOK/PKMM/XII/ 2014
: 526115
: BOK
: 2014

l Kesehatan (BOK)

n Bulan Desember 2014

Jumlah yang diterima Tanda Tangan


Rp50,000 1 2

Rp50,000
Rp50,000 3

Rp150,000

Lunas dibayar
Pada Tanggal : 10 Desember 2014

Pengelola Keuangan BOK

Kurnia, Amd.Kep
NIP : 19840401 200804 2 002

Anda mungkin juga menyukai