1. Definisi
Atresia duodenum adalah suatu kondisi dimana duodenum (bagian
pertama dari usus halus) tidak berkembang dengan baik, sehingga tidak
absorbs. Apabila penyempitan usus terjadi secara parsial, maka kondisi ini
10, duodenum berupa chord padat. Obstruksi instriksi hasil dari kegagalan
2007)
Atresia duodenal sering ditemukan bersamaan dengan malformasi
ini disebabkan karena gangguan yang dialami pada awal kehamilan. Pada
4. Patogenesis
Duodenum dibentuk dari bagian akhir foregut dan bagian sefalik midgut.
proses vakuolisasi. Pada proses ini sel akan mengalami proses apoptosis
5. Penegakkan diagnosis
a. Manifestasi klinis
pasien dapat timbul gejala dalam beberapa jam hingga beberapa hari
lokasi obstruksi. Jika atresia diatas papila, maka jarang terjadi. Apabila
obstruksi pada bagian usus yang tinggi, maka muntah akan berwarna
Apabila pada usus yang lebih distal, maka muntah akan berbau
dan nampak adanya fekal. Apabila anak terus menerus muntah pada
hari pertama kelahiran ketika diberikan susu dalam jumlah yang cukup
Apabila kondisi anak tidak ditangani dengan cepat, maka anak akan
aspirasi gastrik dengan ukuran lebih dari 30 ml. Pada neonatus sehat,
b. Pemeriksaan fisik
tetapi distensi ini tidak selalu ada, tergantung pada level atresia dan
besar setelah hari ke tiga sampai hari ke empat, kondisi ini terjadi
c. Pemeriksaan penunjang
Pre natal
Secara general, atresia duodenum sulit untuk di diagnosis
amnion ditelan dan dicerna secara normal oleh fetus, atresia duodenum
Post natal
Pemeriksaan yang dilakukan pada neonatus yang baru lahir
sign tanpa gas pada distal dari usus. Pada sisi kiri proksimal dari usus
nampak gambaran gambaran lambung yang terisi cairan dan udara dan
kekanan. Apabila pada x-ray terdapat gas distal, kondisi tersebut tidak
6. Penatalaksanaan
Penatalaksanaan secara umum yaitu :
a. Pemasangan tube orogastrik untuk mendekompresi lambung
b. Memberikan cairan elektrolilt melalui intravena (mengkoreksi
2011)
b. Intraoperasi
Tindakan ini memerlukan anestesi general dengan intubasi
2011)
Sisi ke sisi duodenoduodenostomi merupakan standar
duodenum yang diatas dan dibawah pada area cincin pancreas. (Kessel
et al, 2011)
Teknik pembedahan pada atresia duodenum :
1) Side to side anastomosis
Dimulai dari bagian dorsal dari anastomosis, sebuah duodenostomi
et al, 2011)
2) For diamond shape duodenostomi
Diperlukan mobilisasi untuk menempatkan dinding duodenum
1) Tipe 1
Atresia duodenum yang ditandai oleh adanya webs atau
2011)
2) Tipe 2
Atresia duodenum dengan segmen proksimal dan distal
Daftar pustaka