IMAM HAKIM SURYONO, NUR ANADYA BERLIANAWATI, AGUNG

MUKHTAR, JUMIATUL YAZIZAH JAHWA, DWI AYU METASARI

Tn. SD, usia 67 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan gejala berupa batuk
ketika beraktifitas terutama jika dalam kondisi kelelahan, dada terasa sesak, berat badan
menurun drastis, keluar keringat di malam hari dan keluhan tersebut sudah dirasakan
pasien sejak 1 tahun yang lalu.
Dua bulan sebelumnya, pasien berobat ke BKPM (Balai Kesehatan Paru
Kesehatan) dan didiagnosis menderita tuberkulosis (TB). Kemudian pasien diberi
pengobatan tuberkulosis oleh dokter, namun hanya mengkonsumsi obat tuberkulosis
selama 4 bulan saja dikarenakan pasien merasa sudah sehat. Hingga akhirnya, enam
bulan kemudian gejala tersebut kembali muncul dan pasien didiagnosis menderita
tuberkulosis paru.
Pasien tinggal di rumahnya dengan seorang istri dan satu orang anaknya. Pasien
memiliki empat orang anak, namun anak pertama, kedua dan ketiga bekerja di luar kota,
sementara anak keempat merupakan seorang pelajar dan tinggal bersama orang tuanya.
Pasien sering berkomunikasi dengan istri maupun anaknya. Pasien sehari-hari makan 2
kali dengan porsi sedikit karena nafsu makan yang berkurang. Penghasilan keluarga
tersebut tidak tetap dan didapatkan dari pemberian anaknya dikarenakan pasien sudah
tidak bekerja.

i
 DAFTAR ISI
Naskah Publikasi ............................................................................................................i
Daftar Isi ....................................................................................................................... ii
Daftar Tabel..................................................................................................................iv
Daftar Diagram ............................................................................................................. v
BAB I Kedokteran Keluarga
Tahap I: Karakteristik Demografi Keluarga ........................................................ 1
Tahap II: Status Penderita .................................................................................... 2
Identifikasi Fungsi-Fungsi Keluarga .................................................................... 7
Identifikasi Faktor-Faktor Yang Kempengaruhi Kesehatan ............................... 12
Identifikasi Lingkungan Rumah ......................................................................... 14
Faktor Indoor dan Outdoor .................................................................................. 15
Daftar Masalah .................................................................................................... 15
Simpulan Fungsi Keluarga .................................................................................. 17

BAB II Tinjauan Pustaka

A. Sembilan Fungsi Keluarga ............................................................................. 20
1. Fungsi Holistik ............................................................................................. 20
2. Fungsi Fisiologis .......................................................................................... 20
3. Fungsi Patologis ........................................................................................... 21
4. Fungsi Hubungan Antarmanusia .................................................................. 22
5. Fungsi Keturunan (Genogram)..................................................................... 22
6. Fungsi Perilaku (Pengetahuan, Sikap, Tindakan) ........................................ 22
7. Fungsi Nonperilaku (Lingkungan, Pelayanan Kesehatan dan Keturunan)..22
8. Fungsi Indoor .............................................................................................. 22
9. Fungsi Outdoor ............................................................................................ 23
B. Matriks Prioritas Masalah
1. Definisi ......................................................................................................... 24
2. Teknik Kriteria Matriks ............................................................................... 24

ii
 C. Genogram
1. Pengertian Genogram atau Potret Keluarga ................................................. 26
2. Fungsi Genogram ......................................................................................... 26
D. Tuberkulosis
1. Definisi ........................................................................................................... 27
2. Etiologi ........................................................................................................... 27
3. Klasifikasi Tuberkulosis Paru......................................................................... 28
4. Patogenesis ..................................................................................................... 30
5. Diagnosis ........................................................................................................ 33
6. Pemeriksaan Jasmani ...................................................................................... 34
7. Pemeriksaan Bakteriologik ............................................................................. 35
8. Pemeriksaan Radiologik ................................................................................. 37
9. Pemeriksaan Penunjang .................................................................................. 38
10. Tatalaksana ................................................................................................... 41
11. Kriteria Sembuh ........................................................................................... 52
12. Evaluasi Pengobatan .................................................................................... 53

DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Keluarga Tn. SD ..................................................................................... 1

Tabel 2. Follow Sheet ........................................................................................... 7

Tabel 3. APGAR SCORE....................................................................................... 8

iii
Tabel 4. SCREEM Keluarga Penderita ................................................................. 9

Tabel 5. Simpulan Fungsi Keluarga .................................................................... 17

Tabel 6. Matriks Prioritas Masalah ..................................................................... 18

Tabel 7. Efek samping ringan dari OAT ............................................................. 46

Tabel 8. Efek samping berat dari OAT .......................................................... .... 47

DAFTAR DIAGRAM

Diagram 1 : Pola Interaksi Keluarga Tn. SD ..................................................... 10

Diagram 2. Genogram Keluarga Tn. SD ............................................................. 11

Diagram 3. Faktor Perilaku dan Faktor Non Perilaku Keluarga Tn. SD ............ 13

Diagram 4. Denah Rumah Tn. SD ...................................................................... 14

iv
Diagram 5. Permasalahan Pasien ........................................................................ 16