Penvakit Wilson

Bab 16 Gangguan Kecemasan 25

Tabel 16.2-6 Gejala seperti nyer: dada, khususnya pada pasien

Diagnosis Banding Organik untuk Gangguan Panik dengan faktor risiko jantung (sebagai contohnya,
obesitas dan hipertensi) mungkin mengharuskan
Penyakft kardiovaskular pemeriksaan jantung lebih lanjut, termasuk EKG 24
Anemia
Angina
jam, stres tes, sinar-X dada, dan pengukuran enzim-
Gagat jantung kongesfif Keadaan enzim jantung: Adanya gejala neurologis atipikal
adrenergik-(1 hiperaktif Hipertensi mungkin me^.gharuskan didapatkannya
pmfapsus katup mi+-lis
~Intark miokardium ' elektrcensefalogram atau MRI untuk memeriksa
Takikardia atrium paradoksikal kemungkinan bahwa pasien menderit~a epilepsi lobus
Fenyakii p;amoral Asma temporalis, skler--sis multipel, atau lesi otak
Hiperventil3si
Embolus paru-paru yang memakan tempaL (space-occupying lessior.).
Penyakit neurologis
t'enyakit serebrovaskular Kemungkinan jarang bahwa pasien menderita sin
Epilepsi
Penyakit Huntington droma karsinoid atau feokromositoma dapat diperiksa
Infeksi dengan mengukur metabolit serotonin atau
Penyakit Meniere
Miarain
katekolamin dari sampel urin 24 jam. Walaupun
Skferasis mulupel Serangan hipoglikemia pernah dianggap berhubungan dengan
iskemik transien gangguan panik, khususnya di dalam literatur awam,
data yang tersedia cekarang ini menyatakan bahwa
hipoglikcmia jarang menyebabkan sPrangan puniic
, ,
tanpa adanya geiala lain yang mengarahkan pada
Penyakit
Tumc entic: An
Penyakit Addison
hipoglikemia.
Sindroma karsinoid Gangguan mental. Diagnosis banding psikiatrik
Sindroma Cushing untuk gangguan panik adalah pura-pura, gangguan
Diabetes
Hipertiroidisme
buatan, hipokondriasis, gangguan depersonaiisasi,
Hipoglikemia fobia sosial dan spesifik, gangguan stres
HIpOparatlf0ldlSmc pascatraumatik, gangguan depr--sif, dan skizofrer_; a.
Gangguan menopause
DI dalarrm diagnosis bandir.g, klinisi harus me.^.entukan
Feokromositoma
apakah serangari panik adaiah tidal:, diperkira.kan,
berikatan. dengan situasional, atau dipredisposisikan
Sindroma pramenstruasi oleh situasi. Serangan panik yang iidak diperkirakan
Intoksikasi obat (wiezpected) adalah tanda utama dasi gangguan
Amfetamin Amyl
nitrite panik; serangan panik yang berikatan dengan
Antikolinern_ik situasional biasanya menyatakan suatu keadaan yang
Kokain berbeda, seperti foLia sosial atau fobia spesifik (jil:a
Hr,:usinogen
Marijnanz terpapar denga.z situas ; fobik), gangguan obsesif-
Nikotin kompulsif (jika mencoba menaha.l suatu kompulsi),
Theophylline atan suatu ga_ngguan depresif (jika terlanda dengan
o
Alkohd
kecemasan). 'Fokus kecemasan atau ketakutan adalah
Antihipertensif penting. Apakah tidak terdapat fokus (seperti pada
Opiat dan opioid gangguan panik), atau apakah terdapat fokus spesifik
Sedatif-hipnolik
Kondisi lain
(sebagai contohnya, ketakutan akan menjadi tidak
Anafilaksis Defisiensi B12 dapat bicara pada seseorang dengan fobia sosial)?
Gangguan elektrolit Gangguan somatoform juga harus dipertimbangkan
Keracunan logam berat
Infeksi sistemik di dalam diagnosis banding, walaupun seorang pasien
Lupus eritematosus sistemik mungkin memenuhi kriteria untuk gangguan
Arteritis temporalis Uremia somatoform maupun gangguan panik..