BAB I

PENDAHULUAN

I. Latar Belakang
Rumah sakit adalah semua sarana kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan rawat
inap, rawat jalan, gawat darurat, tindakan medik yang dilaksanakan selama 24 jam melalui
upaya kesehatan perorangan. Dalam penyelenggaraan pelayanan rumah sakit, maka rumah
sakit harus melakukan upaya peningkatan mutu pelayanan umum dan pelayanan medik baik
melalui akreditasi, sertifikasi, ataupun proses peningkatan mutu lainnya. Dalam
perkembangannya rumah sakit telah berubah menjadi suatu institusi yang sangat kompleks
sehingga memerlukan suatu manajemen yang baik. Dengan mengikuti standar akreditasi
rumah sakit di Indonesia maka diharapkan rumah sakit akan dapat memberikan sebuah
pelayanan yang baik, pelayanan yang baik ini tidak akan terwujud apabila rumah sakit tidak
memperhatikan fasilitas keamanan untuk pasien (patient safety), pengunjung, dan petugas
(Keselamatan dan Kesehatan Kerja).

Upaya peningkatan mutu pelayanan kesehatan dapat diartikan keseluruhan upaya dan
kegiatan secara komprehensif dan integrative yang menyangkut struktur, proses, outcome
secara objektif, sistematik dan berlanjut memantau dan menilai mutu dan kewajaran
pelayanan terhadap pasien, menggunakan peluang untuk meningkatkan pelayanan pasien, dan
memecahkan masalah-masalah yang terungkapkan sehingga pelayanan yang diberikan di
rumah sakit berdaya guna dan berhasil guna. Mutu pelayanan kesehatan di rumah sakit perlu
didukung oleh sumber daya yang dimiliki meliputi sumber daya manusia, sarana, prasarana,
peralatan medis, dan anggaran rumah sakit yang memadai.

II. Tujuan

1. Tujuan Umum
Terselenggaranya pelayanan rumah sakit secara optimal sesuai visi dan misi Rumah
Sakit .

2. Tujuan Khusus
1.Terselenggaranya pelayanan rumah sakit yang bermutu.
2. Tersedianya SDM yang profesional dan berkualitas.
 3.Tersedianya sarana, prasarana, dan peralatan medis yang memadai

4.Terciptanya lingkungan kerja yang aman dan sehat untuk pegawai, pasien, dan
pengunjung rumah sakit.
5. Terciptanya budaya keselamatan pasien rumah sakit.

I. SASARAN

Sasaran seluruh karyawan Rumah Sakit Muhammadiyah Siti Khodijah Gurah baik
struktural maupun fungsional perawatan.

II. LANGKAH LANGKAH KEGIATAN

a. Menerima/meminta informasi penawaran program pelatihan dari

institusi/rumah sakit lain
b. Mengkoordinasi pendaftaran dan pengiriman pelatihan perawat ke
instansi/rumah sakit lain
c. Mengkoordinasi permintaan penyelenggaraan pelatihan dari instansi/rumah
sakit lain di Rumah Sakit Muhammadiyah Siti Khodijah Gurah

III. PEMBIAYAAN

Sumber dana pelaksanaan program diklat keperawatan ekstern adalah dibiayai oleh
Rumah Sakit Muhammadiyah Siti Khodijah Gurah atau dana bantuan / sponsor yang
tidak mengikat dengan persetujuan direktur.

IV. WAKTU DAN TEMPAT

Waktu dan tempat pelaksanaan sesuai jadwal dan penawaran dari pihak yang
menyelenggarakan. Untuk pelatihan yang dilaksanakan Rumah Sakit Muhammadiyah
Siti Khodijah Gurah dengan tenaga pelatih dari luar, waktu dan tempat pelaksanaan
sesuai jadwal

V. ANALISA KEBUTUHAN

YANG KEKURAN
SUDAH GAN PEN
UNIT YANG TERLAK GAJ
NO PENGEMBANGAN KUALITAS SDI MENGAJUKAN STANDAR SANA UAN
Pertemuan Ilmiah Tahunan Manajer 1 2
1 Keperawatan ( HPMI ) 3 1
Pengurusan Surat Ijin Kerja Perawat 18 35
2 / Bidan ( 18 tenaga ) 54 18
Pelatihan Manajemen Keperawatan BIDANG 0 3
3 80 Jam ( 1 Kabid dan 2 kasie ) KEPERAWATAN 3 2
Pelatihan Manajemen Bangsal / 1 4
4 keperawatan 40 Jam ( 4 Karu ) 5 2
Pelatihan Assesor Kredensial 1 5
5 Keperawatan ( Kasie SDI Kep ) 1 1
6 Pelatihan CI ( 1 CI per Ruang ) 5 2 2 2
Pelatihan BT & CLS ( 2 Perawat 0 11
7 UGD ) 4 2
Pelatihan PPGD ( Perwakilan 1 tiap 0 4
8 Ruang ) 4 6
Pelatihan Gadar Maternitas & 2 2
Perinatologi ( 9 bidan & 2 UGD
9 PONEK ) 4 2
Pelatihan Perawat ICU Dasar ( 4 0 6
10 perawat ) 6 2
11 Pelatihan Perawatan Luka Terkini 54 0 54 2
Pelatihan Interprestasi ECG & 7 4
12 Penatalaksanaan 11 6
Pelatihan / semiloka sesuai 9 2
13 kompetensi ruangan ( 54 tenaga ) 11 25
14 Pelatihan APN ( 4 Bidan ) 1 0 1 4
15 Pelatihan CTU ( 2 Bidan ) 2 0 2 2
16 Pelatihan Manajemen Laktasi 9 1 8 1
Pelatihan Ketrampilan Dasar 8 8
17 Keperawatan Anak (NICU/PICU) 16 1
Pendidikan S1 Keperawatan ( 0 1
18 Manajer Keperawatan 8 tenaga ) 1 4
Program Orientasi Keperawatan ( 1 2
19 Seluruh tenaga Keperawatan ) 3 54
20 Inhouse Trainning 8 1 7
a. Pelatihan Code blue dan BLS ( 120 120
seluruh tenaga Keperawatan ) 120 54
b. Kegawatdaruratan Jantung & 0 8
Penatalasaknaan 8 8
21 Pelatihan K3 RSM
a. Exhouse training K3 RS bagi 0 1
dokter 1 1
b. Exhouse training K3 RS bagi 2 3
HIPERKES 3 2
c. Exhouse training K3 RS bagi 1 7
TIM K3RSM
TIM K3RSM 8 5
d. Inhouse training K3 RS bagi 0 120
seluruh tenaga RSM 120 120
e. Inhouse training K3 RS bagi 0 120
tenaga baru RSM dalam orientasi 120 20
22 Pelatihan KPRS
a. Exhouse training KPRS 5 2 3 2
b. Exhouse training KPRS 8 2 6 4
c. Inhouse training KPRS bagi TIM KPRS 0 120
seluruh tenaga RSM 120 120
d. Inhouse training KPRS bagi 0 120
tenaga baru RSM dalam orientasi 120 20
23 Pendidikan dan pelatihan PMKP TIM PMKP
 a. Exhouse training PMKP RS 0 2
2
bagi Ketua & sekretaris 2
b. Exhouse training Seminar 0 6
Mutu RS 6 4
d. Inhouse training PMKP RS 0 120
bagi seluruh tenaga RSM 120 120
e. Inhouse training PMKP RS 0 20
bagi tenaga baru RSM dalam
orientasi 20 20
Pendidikan dan pelatihan TIM
24 TB
a. Pelatihan Tb 1 orang perawat 2 0 2 2
TIM TB RSM
b. Pelatihan TB farmasi 2 1 1 1
c. Pelatihan TB Laboratorium 2 1 1 1
Pendidikan dan pelatihan Komite 2 2
25 Keperawatan
a. Exhouse training Workshop 1 2
Komite 2 1
Komite Keperawatan Keperawatan
b. Exhouse training Kredensial
2 1
keperawatan( pelatian asesor )
26 Pendidikan dan pelatihan PPI
a. Pelatihan IPCN dasar 6 4 2 2
b. Pelatihan IPCN Lanjutan 2 1 1 1
c. Seminar tentang PPI 12 2 10 4
d. Inhouse Training PPI bagi PPI 0 120
120 120
seluruh karyawan RSM
e. Inhouse Training PPI bagi 0 120
20 20
karyawan baru RSM
Diklat Uji Kompetensi tenaga Analis
28 Kesehatan 2
Laboratorium
Diklat Nasional tentang sertifikasi tenaga 2 4
29 analis ( plebotomi) 6 2
2 1 1 1
30 Pelatihan Bina Rohani
BINROH
0 120
31 Darul Arqom 120 120
2 0 1 1
32 Pelatihan Inventaris
SUBBAG 0 1
33 Pelatihan Managemen Kearsipan SEKRETARIAT 2 1
13 12
34 Persiapan Akreditasi Versi 2012 25 5
2 4
UNIT SECURITY 6 6
35 Pelatihan Pembinaan Security
Pelatihan Analisis Beban 0 1
Kerja&PerencanaanSDM RS SUBBAG SDI & 2 1
36 DIKLAT
Pelatihan Management&Penggunaan 0 3
3 2
37 Obat&Pembekalan Farmasi lainnya
Pelatihan Management diaan Resiko 3 0 3
2
38 Pengelolaan Sediaan Farmasi
APOTIK
Pelatihan Pengendalian Mutu Pelayanan 3 0 3
2
39 Kefarmasian
3 1 2 1
40 Pelatihan Penyusunan Formularium RS
 3 1 2
41 Pelatihan Aseptik Dispensing 1
Radiologi 2 0 1 1
42 Pelatihan Radiologi Dasar
2 0 1 1
43 Pelatihan ICD 9 dan ICD 10
Rekam Medik 2 0 1 2
44 Pelatihan Rekam Medik Dasa
1 0 1 1
45 Pelatihan Food Safety
UNIT GIZI 1 0 1 1
46 Pelatihan HACCD
1 0 1 1
47 Pelatihan Sanitasi Penjamah Makanan
6 0 6 6
48 Pelatihan Servis Excelent CLEANING
SERVICE 6 0 6 6
49 Pelatihan Cleaning Servis
2 0 1 1
50 Pelatihan Remunerasi
2 0 1 1
51 Pelatihan Tarif
Keuangan
2 0 1 2
52 Pelatihan Unit Cost
2 0 1 2
53 Pelatihan Akuntansi & Perpajakan
0 4
54 Pelatihan Komunikasi untuk dokter 4 1
3 4
55 Mengirim peserta pada Pelatihan ACLS 7 2
3 4
56 Mengirim peserta pada Pelatihan ATLS 7 2
Mengadakan pelatihan Medis Internal ( 0 13
57 Inhouse Training Medis ) YANMED 13 13
0 3
58 Exhouse Training/ Seminar 13 13
2 2
59 Pelatihan PPGD bagi Dokter 4 2
0 2
60 pojok ponek 4 1
0 4
61 Mengirim SDM untuk pengelolaan HCU 4 1
HUMAS DAN 0 1
62 Pelatihan Humas dan Pemasaran PEMASARAN 2 1
1
4
2
1423 219 1416 3

VI. PENUTUP

Demikian kerangka acuan program kerja SDI dan Diklat diharapkan mampu
meningkatkan kinerja yang pada akhirnya mampu memberikan pelayanan dengan
baik dan bermutu sesuai dengan kemampuan dan standar yang ada.