SURAT PERNYATAAN MEMPUNYAI TEMPAT PRAKTIK

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : dr. Sri Ulandari A.Taufan

Tempat/Tanggal lahir : Ujung Pandang, 18 Desember 1991

Pendidikan : S1 Kedokteran-Profesi Dokter

Dengan ini menyatakan bahwa saya memiliki tempat praktik di klinik sehat bersama bintang
sembilan, jalan jendral sudirman, mamuju, provinsi sulawesi barat.

Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

Mamuju, 01 juni 2017

dr. Sri Ulandari A.Taufan