PEMERINTAH KABUPATEN SUMENEP

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS DASUK
Jln. Raya Dasuk Kecamatan Dasuk - Sumenep
E-mail : pkm.dasuk@gmail.com
DASUK
Kode Pos 69454

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS DASUK

NOMOR : .../..../SK/ .............../ 2016

TE NTAN G
EVALUASI KINERJA UKM

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA UPT PUSKESMAS DASUK,

Menimbang : a. bahwa untuk tercapainya tingkat kinerja Puskesmas yang berkualitas

secara optimal dalam mendukung pencapaian tujuan Pembangunan
Kesehatan Kabupaten / kota ;
b. bahwa untuk melaksanakan pencapaian tersebut harus dilakukan evaluasi
program ;
c. bahwa berdasarkan pertimbangan yang dimaksud dalam huruf a dan b,
perlu ditetapkan ketetapan Kepala Puskesmas tentang Evaluasi Kinerja
program UPT Puskesmas Dasuk ;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Nomor
2. 5063);
Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 tahun 2014 tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat ;

M EMUTUSKAN
Menetapkan : EVALUASI KINERJA UKM PUSKESMAS DASUK.
Kesatu : Evaluasi Kinerja Program adalah suatu upaya untuk melakukan penilaian
hasil kerja suatu program yang ada di puskesmas.
Kedua : Yang di maksud dengan Evaluasi Kinerja Program pada Poin pertama
yaitu :
1. Penilaian input Pelayanan setiap program berdasarkan standar yang
ditetapkan ;
2. Penilaian proses pelayanan setiap program dengan menilai tingkat
kepatuhanya terhadap standard pelayanan yang telah ditetapkan ;
3. Penilaian output pelayanan setiap program berdasarkan upaya
kesehatan yang diselenggarakan. Dimana masing-masing program /
kegiatan mempunyai indikator mutu tersendiri ;
4. Penilaian out-come pelayanan setiap program antara lain melalui
pengukuran tingkat kepuasan pengguna jasa pelayanan di Puskesmas ;
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak ditetapkan dan apabila terdapat kekeliruan
maka keputusan ini akan dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Dasuk
Pada Tanggal : April 2016
KEPALA UPT PUSKESMAS DASUK

ZULFA ULIN NUHA