CHECK LIST DOKTER PRAKTEK

Hari /Tgl : Senin ( ..../..../ 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 12.00 dr. Margareta Komalasari, SpA.
2 08.00 - 15.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
3 15.00 - 17.00 dr. Endah Citraresmi, SpA.
4 17.00 - 19.00 dr. Indra Sigiarno, SpA.
5 18.30 - 20.00 dr. Anita Juniatiningsih, SpA

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 08.00 - 14.00 dr. Diah Sartika Sari, SpOG.
3 11.00 - 14.00 dr. Arman Djajakusile, SpOG
4 14.00 - 17.00 dr. Rudiyanti, SpOG.
5 14.00 - 17.00 dr. Agung Witjaksono, SpOG
6 16.00 - 18.00 dr. Sawitri Setiati, SpOG
7 17.00 - 20.00 dr. Shirley Anggraini, SpOG
8 17.00 - 20.00 dr. Supardi, SpOG

C. DOKTER BEDAH
1 11.00 - 14.00 dr. Mira Sylvina, SpBP
2 16.00 - 19.00 dr. Ahmad Fauzy Mas'ud, SpBP

D. DOKTER PENYAKIT DALAM Tidak praktek

E. RADIOLOGI * ) Tidak praktek

F. PSIKOLOG * ) Tidak praktek

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 09.00 - 12.00 dr. Sylvia Haryeny
2 14.00 - 17.00 dr. Ade Hikmah

I. DOKTER GIGI
1 13.00 - 15.00 drg. Edith Cindarkasih
2 16.00 - 19.00 drg. Adhinara S. Novanto, SpOrt

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian

Disiapkan oleh
( )
 CHECK LIST DOKTER PRAKTEK
Hari /Tgl : Selasa( /. 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 20.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
2 09.00 - 12.00 dr. Ni Ketut Prami Rukmini, SpA
3 13.00 - 16.00 dr. Purnamawati S. Pujanto, SpAK,
4 16.00 - 20.00 MMPed
dr. Margareta Komalasari, SpA.

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 08.00 - 14.00 dr. Arman Djajakusie, SpOG
3 09.00 - 11.00 dr. Achmad Mediana, SpOG
4 14.00 - 16.00 dr. Sawitri Setiati, SpOG
5 14.00 - 17.00 dr. Supardi, SpOG
6 14.00 - 17.00 dr. Febriansyah Darus, SpOG
7 17.00 - 19.00 dr. Gunawan Dwi Prayitno, SpOG
8 17.00 - 20.00 dr. Erwinsyah Hasyim Harahap, SpOG
9 17.00 - 20.00 dr. Diah Sartika Sari, SpOG.

- C. DOKTER BEDAH
1 08.00 - 12.00 dr. Vetty Uli Roida, SpB

D. DOKTER PENYAKIT DALAM

1 14.00 - 16.00 dr. Mayorita Ponggawa SpPD

E. RADIOLOGI * )
1 14.00 - 16.00 dr. Ferry Lasemawaty, SpRD

F. PSIKOLOG * )

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 09.00 - 12.00 dr. Widami
2 14.00 - 17.00 Dedy Setiawan , IBCLC

I. DOKTER GIGI
1 09.00 - 13.00 drg. Dini Asianti
2 13.00 - 15.00 drg. Fanny Indriany
3 16.00 - 19.00 drg. Helsa Ramalya, SpKGA

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian

Disiapkan oleh
( )
 CHECK LIST DOKTER PRAKTEK
Hari /Tgl : Rabu ( ./..../ 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 17.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
2 09.00 - 11.00 dr. Khairani Diman, SpA
3 11.00 - 13.00 dr. Ni Ketut Prami Rukmini, SpA
4 15.00 - 17.00 dr. Endah Citraresmi, SpA.
5 18.30 - 20.00 dr. Anita Juniatiningsih, SpA

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
17.00 - 20.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 08.00 - 14.00 dr. Diah Sartika Sari, SpOG.
3 08.00 - 12.00 dr. Bonaventura Dofsisire Filagita, SpOG
4 14.00 - 17.00 dr. Achmad Mediana, SpOG
5 14.00 - 17.00 dr. Erwinsyah Hasyim Harahap, SpOG
6 14.00 - 17.00 dr. Fitriadi Kusuma, SpOG
7 17.00 - 20.00 dr. Agung Witjaksono, SpOG
8 17.00 - 20.00 dr. Dedy Soehermawan, SpOG

- C. DOKTER BEDAH
1 16.00 - 19.00 dr. Mira Sylvina, SpBP
2 16.00 - 19.00 dr. Ahmad Fauzy Mas'ud, SpBP

D. DOKTER PENYAKIT DALAM

1 17.00 - 19.00 dr. Rudi Putratanto, SpPD

E. RADIOLOGI * ) Tidak praktek

F. PSIKOLOG * )
1 16.00 - 19.00 Rahma Paramita, M.Psi

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 08.00 - 10.00 dr. Asti Praborini, SpA, IBCLC
2 14.00 - 17.00 dr. Regintha Bachtum

I. DOKTER GIGI
1 09.00 - 12.00 drg. Edith Cindarkasih
2 16.00 - 19.00 drg. Dhyani Widhianingsing, SpKGA

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian Disiapkan oleh

( )
 CHECK LIST DOKTER PRAKTEK
Hari /Tgl : Kamis ( ../... / 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 20.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
2 09.00 - 12.00 dr. Ni Ketut Prami Rukmini, SpA
3 13.00 - 16.00 dr. Purnamawati S. Pujanto, SpAK,
4 16.00 - 20.00 MMPed
dr. Margareta Komalasari, SpA.

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 11.00 - 14.00 dr. Dedy Soehermawan, SpOG
3 11.00 - 14.00 dr. Nurwansyah, SpOG
4 14.00 - 16.00 dr. Sawitri Setiati, SpOG
5 15.30 - 17.00 dr. Shirley Anggraini, SpOG
6 17.00 - 20.00 dr. Rudiyanti, SpOG.
7 17.00 - 20.00 dr. Erwinsyah Hasyim Harahap, SpOG
8 17.00 - 20.00 dr. Judi Januadi Endjun, SpOG

- C. DOKTER BEDAH
1 08.00 - 12.00 dr. Vetty Uli Roida, SpB

D. DOKTER PENYAKIT DALAM

1 14.00 - 16.00 dr. Mayorita Ponggawa SpPD

E. RADIOLOGI * ) Tidak praktek

F. PSIKOLOG * ) Tidak praktek

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 09,00 - 12.00 dr. Ade Hikmah
2 12.00 - 15.00 dr. Widami

I. DOKTER GIGI
1 09.00 - 12.00 drg. Adhyana S. Novanto, SpOrt
2 13.00 - 15.00 drg. Edith Cindarkasih
3 16.00 - 19.00 drg. Nieka, SpKGA

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian

Disiapkan oleh
( )
 CHECK LIST DOKTER PRAKTEK
Hari /Tgl : Jumat ( ./.... / 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 12.00 dr. Margareta Komalasari, SpA.
2 08.00 - 17.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
3 13.00 - 17.00 dr. Khairani Diman, SpA
4 17.00 - 19.00 dr. Indra Sugiarno, SpA.
5 17.00 - 20.00 dr. Endah Citraresmi, SpA.

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
17.00 - 20.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 08.00 - 11.00 dr. Bonaventura Dofsisire Filagita, SpOG
3 09.00 - 13.00 dr. Dedy Soehermawan, SpOG
4 14.00 - 17.00 dr. Febriansyah Darus, SpOG
5 15.30 - 17.00 dr. Shirley Anggraeni SpOG
6 17.00 - 20.00 dr. Diah Sartika Sari, SpOG.
7 17.00 - 20.00 dr. Achmad Mediana, SpOG

- C. DOKTER BEDAH
1 08.00 - 12.00 dr. Vetty Uli Roida, SpB
2 14.00 - 17.00 dr. Ahmad Fauzy Mas'ud, SpBP
3 14.00 - 17.00 dr. Mira Sylvina Amri, SpBP

D. DOKTER PENYAKIT DALAM

1 17.00 - 19.00 dr. Rudi Putratanto, SpPD

E. RADIOLOGI * )
1 16.00 - 18.00 dr. Ferry Lasemawaty, SpRD

F. PSIKOLOG * )
1 15.00 - 18.00 Vera Itabiliana Hadiwidjojo, Psi

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 09,00 - 11.00 dr. Asti Praborini, SpA, IBCLC
2 14.00 - 17.00 Dedy Setiawan , IBCLC

I. DOKTER GIGI
1 09.00 - 15.00 drg. Dini Asrianti
2 16.00 - 19.00 drg. Fanny Indriani

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian Disiapkan oleh

( )
 CHECK LIST DOKTER PRAKTEK
Hari /Tgl : Sabtu ( ../.... 2010 )

NO JAM NAMA DOKTER PRAKTEK TIDAK JUMLAH KETERANGAN

PRAKTEK PASIEN
A. DOKTER ANAK
1 08.00 - 11.00 dr. Kiki Samsi, SpA.
2 09.00 - 12.00 dr. Ni Ketut Prami Rukmini, SpA
3 11.00 - 14.00 dr. Purnamawati S. Pujanto, SpAK,
4 14.00 - 17.00 MMPed
dr. Endah Citraresmi, SpA.
5 17.00 - 18.00 dr. Khairani Diman, SpA

B. DOKTER OBGYN
1 08.00 - 14.00 dr. Ridwan, SpOG.
17.00 - 20.00 dr. Ridwan, SpOG.
2 08.00 - 11.00 dr. Fitriadi Kusuma, SpOG
3 08.00 - 11.00 dr. Supardi, SpOG
4 09.00 - 14.00 dr. Dedy Soehermawan, SpOG
5 09.00 - 14.00 dr. Bonaventura Dofsisire Filagita, SpOG
6 14.00 - 17.00 dr. Agung Witjaksono, SpOG
7 14.00 - 17.00 dr. Shirley Anggraini, SpOG
8 14.00 - 17.00 dr. Febriansyah Darus, SpOG
9 17.00 - 20.00 dr. Judi Januadi Endjun, SpOG
10 17.00 - 19.00 dr. Gunawan Dwi Prayitno, SpOG

- C. DOKTER BEDAH Tidak praktek

D. DOKTER PENYAKIT DALAM Tidak praktek

E. RADIOLOGI * ) Tidak praktek

F. PSIKOLOG * ) Tidak praktek

G. DOKTER UMUM
1 07.30 - 16.30

H. KONSULTASI LAKTASI
1 09,00 - 12.00 dr. Sylvia Haryeny
2 12.00 - 15.00 dr. Regintha Bachtum

I. DOKTER GIGI
1 09.00 - 12.00 drg. Dhyani Pudjiastuti, SpKGA
2 13.00 - 15.00 drg. Helsa Ramalya, SpKGA
3 16.00 - 19.00 drg. Nieka, SpKGA

* ) --------------> Konsultasi dengan perjanjian

Disiapkan oleh
( )
 A. DOKTER ANAK C. DOKTER BEDAH
dr. Indra Sugiarno, SpA. dr. Yasmin Bachtiar, SpB
dr. Anita Juniatiningsih, SpA dr. Mira Sylvina, SpBP
dr. Khairani Diman, SpA
dr. Kiki Samsi, SpA. D. DOKTER PENYAKIT DALAM
dr. Ni Ketut Prami Rukmini, SpA dr. Mayorita Ponggawa SpPD
dr. Endah Citraresmi, SpA. dr. Rudi Putratanto, SpPD
dr. Margareta Komalasari, SpA.
dr. Johanes, SpA
dr. Purnamawati S. Pujanto, SpAK, E. RADIOLOGI * )
MMPed dr. Ferry Lasemawaty, SpRD
B. DOKTER OBGYN
dr. Ridwan, SpOG. F. PSIKOLOG * )
dr. Achmad Mediana, SpOG Rahma Paramita, M.Psi
dr. Arman Djajakusie, SpOG
dr. Sawitri Setiati, SpOG G. DOKTER UMUM
dr. Febriansyah Darus, SpOG dr. Farisda
dr. Gunawan Dwi Prayitno, SpOG dr. Hafiz
dr. Erwinsyah Hasyim Harahap, SpOG dr. Ameliza
dr. Diah Sartika Sari, SpOG. dr. krisna
dr. Shirley Anggraini, SpOG dr. Adrian Ali
dr. Agung Witjaksono, SpOG
dr. Rudiyanti, SpOG.
dr. Fitriadi Kusuma, SpOG
dr. Dedy Soehermawan, SpOG
dr. Kartiwa SpOG
dr, Gede Widhi, SpOG
dr. Liliana Mufida SpOG
 H. KONSULTASI LAKTASI
dr. Asti Praborini, SpA, IBCLC
dr. Ade Hikmah
dr. Sylvia Haryeny
Dedy Setiawan , IBCLC
dr. Regintha Bachtum
dr. Widami

I. DOKTER GIGI
drg. Helsa Ramalya, SpKGA Echa
drg. Dhyani Pudjiastuti, SpKGA
drg. Nieka, SpKGA
drg. M Riyadhianto A, SpPros (MRS) Adhinara
drg. Edith Cindarkasih
drg. Fanny Indriani
drg. Dini Asrianti
drg. Adhyana S. Novanto, SpOrt Novan
drg. Evy A, SpBM
dr. Reza Fajarsyah P
drg. Endah Ayu, SpPM