JUKNIS

PENGEMBANGAN DESA / KELURAHAN SIAGA AKTIF BINAAN

DI KABUPATEN/KOTA DI PROVINSI JAWA TIMUR TAHUN 2015

I. TUJUAN
Umum : Adanya pengembangan Desa/Kelurahan Siaga aktif binaan sesuai
dengan kriteria yang diharapkan.
Khusus :
1. Untuk meningkatkan Strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif binaan di Kab/Kota
2. Adanya Desa/ Kelurahan Siaga Aktif yang dibina secara intens dan terpadu oleh
lintas program dan lintas sektor.

II. SASARAN 31 ORANG terdiri dari :

A. Peserta Desa : 20 orang
- Kades : 1
- Aparat Desa
( sekdes, Kaur Kesra, Kaur Pemerintahan) : 3
- Bidan / Perawat Desa : 1
- Kader Desa Siaga ( KPM & Kader kesehatan) : 4
- BPD, TOMA,TOGA, LPM, Unsur PNPM : 5
- Ormas ( PKK, Aisyah,Muslimat, Fatayat ) : 5
- LSM / Dunia usaha : 1

B. Peserta Kecamatan : 4 orang

- Camat , Ka Puskesmas, Promkes Puskesmas, Bikor

C. Peserta Kabupaten : 7 orang

- Kabid PPKM
- Kasi Promkes
- Kasi UKBM
- Kasi Surveilans / Kasi PL
- Pemdes /Bapemas
- Kesra / Bapeda
- PKK

III. LOKASI & PELAKSANA :

Lokasi di 12 Kab/Kota, masing-masing Kab/Kota akan dikembangkan 3 Desa Siaga
Aktif binaan yang akan ditingkatkan stratanya dari Madya menjadi Purnama, yaitu :
1. Kab. Bangkalan
2. Kab. Sampang
3. Kab. Sumenep
4. Kabupaten Probolinggo
5. Kabupaten Bondowoso
6. Kab. Madiun
7. Kab. Tulungagung
8. Kab. Ngawi
9. Kab. Tuban
10. Kab. Lamongan
11. Kota Mojokerto
 12. Kota Surabaya

IV. NARASUMBER / MODERATOR ( NON PNS ) :

KEPALA BIDANG PPKM DINKES KAB/KOTA

A. Di 2 Kabupaten ( Bondowoso & Lamongan ) : 1 Orang x 3 Desa

B. Di 10 Kab/Kota lainnya : 1 Orang x 2 Desa

V. PANITIA ( NON PNS ) :

A. Di 2 Kabupaten ( Bondowoso & Lamongan ) : 1 Orang x 3 Desa
B. Di 10 Kab/Kota lainnya : 1 Orang x 2 Desa

VI. WAKTU : April dan Juni 2015 ( sesuai jadual terlampir )

VII. LINGKUP KEGIATAN

Kegiatan Pengembangan Desa Siaga Aktif Binaan adalah :
Mengembangkan Desa Siaga Aktif Madya beserta Poskesdesnya (Madya ) menjadi
Desa Siaga Aktif dan Poskesdes dengan strata Purnama

Target kegiatan :
Setiap Kabupaten/Kota terpilih diharapkan dapat mengembangkan 1 Desa Siaga
Aktif di 3 wilayah Puskesmas yang potensial, masing-masing Puskesmas minimal 1
Desa Siaga Aktif Binaan.

VIII. LANGKAH LANGKAH KEGIATAN

o Dinas Kesehatan menunjuk Desa Siaga Aktif yang mempunyai kriteria
sebagai berikut :
Sudah ada pelatihan/Orientasi Desa Siaga Aktif bagi petugas
kesehatan dan kader/tokoh masyarakat
Strata Desa Siaga Aktif Madya
Ada potensi desa tersebut untuk dikembangkan
o Dinas Kesehatan Kab/Kota membentuk panitia
o Puskesmas menentukan peserta sesuai sasaran
o Pelaksanaan :
1) Pertemuan 1 hari dengan undangan sesuai sasaran
2) Semua Peserta dicopykan cara pemetaan Desa Siaga aktif
beserta DO nya ( 3 lbr )
3) Penyampaian materi & diskusi :
Paparan Kondisi Desa Siaga Aktif binaan pada saat ini oleh Ketua
Poskesdes ( termasuk permasalahan berdasarkan 8 indikator Desa Siaga
aktif & upaya yang sudah dilakukan ) .
Diskusi Kelompok tentang identifikasi masalah & upaya
pemecahannya berdasarkan 8 Indikator Desa Siaga Aktif
( Mohon bantuan Panitia Kab/Kota dengan bantuan Puskesmas untuk
menyiapkan kertas plano & standard Flipchart untuk diskusi )

PEMBAGIAN KELOMPOK :
A. Pokja Kelembagaan & Promosi, serta Perencanaan membahas :
a. Keberadaan & keaktifan Forum
b. Dukungan Dana Desa untuk kesehatan termasuk UKBM
 c. Adanya peraturan Kepala Desa

Anggota :
- Kabupaten : Kabid PPKM, Kasi Promkes ; Bapeda/Kesra ;
Pemdes/Bapemas,
- Kecamatan : Camat
- Desa : Kades, Kaur Kesra ,Kaur Pemerintahan , LPM,
TOGA, TOMA, BPD

B. Pokja Pemberdayaan & PHBS , membahas :

a. Kebedaraan & keaktifan Kader
b. Posyandu & UKBMnya lainnya aktif ;
c. Pengembangan Kegiatan Pemberdayaan Masyarakat di Desa Siaga
Aktif (SBM, STBM, Kadarzi, , Kesiapsiagaan & Penanggulangan
Bencana, P4K, PHBS )
d. Peran Ormas

Anggota :
- Kabupaten : Kasi UKBM , Kasi SE / Kasi PL, PKK
- Kecamatan : Ka Puskesmas, Promkes & Bikor Puskesmas
- Desa : Sekdes, KPM, Kader Kes, Ormas ( PKK, Fatayat,
Muslimat, Aisyah)

Penyajian hasil diskusi secara panel & tanggapan

Penyusunan rencana tindak lanjut dan dukungan Lintas sektor &
lintas program di tingkat Kab/Kota dan Kecamatan.

Petugas Puskesmas dan Kabupaten membantu Desa dalam membina Kader Desa
Siaga aktif selama proses pengembangan Desa Siaga aktif binaan. Agar kegiatan
ini dapat berjalan dengan baik dan sesuai dengan yang ditargetkan, maka perlu
dilakukan pembinaan sebagai berikut :

1. Pembinaan petugas Kabupaten ke Desa

Pembinaan 3 orang petugas Kabupaten (LP & LS) ke Puskesmas dilakukan
minimal 2 x.

2. Pembinaan petugas Puskesmas ke Desa.

Pembinaan ini dilakukan oleh 3 orang ( LP & LS ) minimal 2 x ke Desa yang
dikembangkan.

Pembinaan yang dilakukan meliputi pembinaan tehnis ( jenis kegiatan

pemberdayaan, pengembangan UKBM, dukungan dana, peran ormas dll) dan non
tehnis (pencatatan kegiatan harian, kegiatan survei, MMD, pembukuan keuangan,
dll).

VIII. BESARNYA DANA : sesuai lampiran

IX LAPORAN DAN PERTANGGUNG JAWABAN

 LAPORAN
Setelah seluruh kegiatan selesai dilaksanakan, dibuat laporan penyelenggaraan yang
meliputi :
Latar belakang
Tujuan
Peserta Pertemuan
Proses Pelaksanaan
Hasil Pertemuan & Rencana Tindak lanjut
Penutup
Lampiran lampiran :
Jadual
Daftar hadir
Pointer Pengarah
Materi materi

Laporan disampaikan kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur minat
Seksi Promosi Kesehatan Bidang PPKM selambat lambatnya 2 minggu setelah
seluruh rangkaian kegiatan selesai dilaksanakan.

PERTANGGUNG JAWABAN
Pertanggung jawaban kegiatan dilaksanakan dengan merujuk pada ketentuan dan
format format terlampir ( sesuai contoh yang akan diemailkan kemudian )

SUSUNAN ACARA
PERTEMUAN PENGEMBANGAN DESA/KELURAHAN SIAGA AKTIF BINAAN
DI DESA .............
DANA APBD TAHUN 2015

HARI/JAM MATERI PENYAJI , MODERATOR

08.00 08. 30 Pendaftaran Peserta

08.30 09.00 PEMBUKAAN Camat

09.00 09.30 Kondisi Desa Siaga aktif di Desa & Ketua Poskesdes
permasalahannya (berdasarkan 8 indikator )

10.30 - 11.30 Diskusi Kelompok ( per pokja Desa Siaga Aktif ) Dinkes Prov Jatim
tentang Identifikasi masalah & upaya
pemecahannya

11.30 12.30 Penyajian, tanggapan, Rencana Tindak lanjut & Dinas Kesehatan
Dukungan LP & LS Kab/kota

12.30 13.00 KESEPAKATAN DAN PENUTUPAN Ketua Sektap Desa Siaga

Aktif Kab/Kota