Anda di halaman 1dari 3

Burn Depth Pada individu berpigmen, luka yang

sembuh warnanya tidak akan menyamai


Merupakan factor utama kematian akibat luka bakar warna kulit di sekitarnya
Luka bakar yang sembuh dalam 3 minggu biasanya
tidak akan mengakibatkan gangguan fungsional & 2. Deep Burns
hyperthropic scar although long-term pigmentary a. Second degree (deep-partial thickness)
changes are common Melibatkan lapisan reticular dermis
Luka bakar yang sembuh > 3 minggu hyperthropic (kecuali skin appendages seperti hair
scar, gangguan fungsional. follicle & sweat glands)
Within first few weeks/months, daerah yang terluka Menyebabkan lepuhan namun
hanya dilindungi epitel yang tipis & rapuh. Harus permukaan lukanya berwarna pink &
segera dilakukan excision & grafting putih setelah luka dikarenakan
Penentu kedalaman luka bakar perbedaan supply darah ke dermis
- Suhu penyebab luka Pasien lebih merasa tidak nyaman
- Ketebalan kulit yang terluka dibandingkan dengan sakit
- Durasi terjadinya kontak Ketika luka diberi tekanan, capillary refill
- Kemampuan kulit untuk mendissipasi panas (cth: terjadi secara lambat atau tidak terjadi
blood flow) Luka tidak sensitive terhadap tusukan
Classification : dibandingkan daerah di sekitarnya
1. Shallow burns Hari ke-2, luka biasanya menjadi putih &
a. First degree (epidermal burns) setengah kering
Hanya terjadi di epidermis Jika tidak dilakukan excision & grafting,
Tidak melepuh, hanya erythema serta infeksi bisa dicegah, luka akan
dermal vasodilatation & rasa sakit sembuh dalam 3-9 minggu dgn
Setelah 2-3 hari, erythema & rasa sakit pembentukan scar
akan hilang
Setelah 4 hari, epitel yang terluka akan b. Third degree (full thickness)
berdesquamates (peeling/pengelupasan) Melibatkan seluruh lapisan dermis
Contoh : sunburn Hanya dapat disembuhkan dengan
wound contracture, epitelialisasi dari
b. Second degree (superficial-partial thickness) margin luka atau skin grafting
Melibatkan lapisan atas dermis Terlihat putih, merah cherry atau hitam
Terdapat lepuhan dengan cairan yang dan terdapat/tidak lepuhan
mengumpul antara epidermis & dermis Terlihat leathery, kaku, depressed
Lepuhan mungkin tdk terjadi sampai Clinical manifestasion terlihat
beberapa jam setelah luka menyerupai deep partial thickness
Ketika bagian yang melepuh telah warnanya pink atau putih, jarang
dihilangkan, luka akan berwarna pink & memucat bila diberi tekanan, terlihat
basah dan ketika ada udara yang lewat kering. Luka terlihat tembus cahaya
akan terasa sakit dengan darah menggumpal terlihat
Luka hypersensitive & jika diberi tekanan Menyebabkan eschar yaitu dermis yang
warnanya akan memucat secara struktur masih intact namun mati
Jika infeksi tidak terjadi luka sembuh < berdenaturasi
3 minggu tanpa menyebabkan gangguan Painless krn semua nerve endings rusak
fungsi, jarang menyebabkan akibat injury
hyperthropic scarring.
Burn Severity Rule of Nines
Bagian tubuh dewasa anak
The severity of burn is related to the size & depth of the Kepala & leher 9% 18%
burn and the part of the body that has burned Each upper extremity 9% 10%
Anterior trunk 18% 16%
TBSA (total body surface area) Posterior trunk 18% 16%
Each lower extremity 18% 15%
Menghitung TBSA Mostellers formula perineum 1%

Average BSA adult : men = 1.9 m2


Women = 1,6 m2
Average BSA children: 2 yrs = 0,5 m2
9 yrs = 1,07 m2
10 yrs = 1,14 m2
13 yrs = 1,33m2

Major burns

Age 10-50yrs: Partial thickness burns >25% TBSA


Age <10 or >50: Partial thickness burns >20% TBSA
Full thickness burns >10%
Burns involving the hands, face, feet or perineum
Burns that cross major joints
Circumferential burns to any extremity
Any burn associated with inhalational injury
Electrical burns
Burns associated with fractures or other trauma
Burns in infants and the elderly
Burns in persons at high-risk of developing
complications
These burns typically require referral to a specialised
burn treatment center.
Moderate burns

Age 10-50yrs: Partial thickness burns involving 15-


25% TBSA
Age <10 or >50: Partial thickness burns involving 10-
20% TBSA
Full thickness burns involving 2-10% TBSA
Persons suffering these burns often need to be
hospitalised for burn care.
Minor burns

Age 10-50yrs: Partial-thickness burns <15% TBSA


Age <10 or >50: Partial thickness burns involving
<10% TBSA
Full thickness burns <2% TBSA without associated
injuries.

Anda mungkin juga menyukai