PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH

RSUD DEMANG SEPULAU RAYA

Jalan Raya Lintas Sumatera Telp & Fax. ( 0725 ) 529828 GUNUNG SUGIH
Kode Pos 34161

Nomor : 441/ /LTD.11/2014

Lampiran :
Perihal : Permintaan Alkes

Kepada Yth,
Kabid. Penunjang dan Rekam Medik
Di
Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan kasus pencurian di RSUD Demang Sepulau Raya tanggal
31 Agustus 2014, Poliklinik mengalami kehilangan Alkes, dan selain itu ada
Alkes yang rusak. Sehingga pelayanan di Poliklinik sangat terganggu, oleh
karena itu Poliklinik membutuhkan Alkes, yaitu:
1. Stetoskop merk Litman 2 buah (harga @ Rp 1.100.000,- x 2 = Rp
3.000.000,-)
2. Tensimeter air raksa merk Litman 2 buah (harga @ Rp 1.200.000,- x 2 = Rp
2.400.000,-)
3. Senter 5 buah
4. Timbangan 5 buah (perlu perbaikan)
Selain itu di ruang Kebidanan membutuhkan Alkes, yaitu:
1. Sungkup Ambubag Bayi
2. Nebulizer.

Demikian yang kami sampaikan untuk dipenuhi secepatnya.

Atas kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Gunung Sugih, 11 September 2014

KABID PELAYANAN

drg. DARNALIS BUSTAMI

NIP. 19590621 198901 2 001

Tembusan :
1. TU /Direktur
2. Arsip Yanmed
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG TENGAH
RSUD DEMANG SEPULAU RAYA
Jalan Raya Lintas Sumatera Telp & Fax. ( 0725 ) 529828 GUNUNG SUGIH
Kode Pos 34161

Nomor : 441/ /LTD.11/2014

Lampiran :
Perihal : Usulan Alkes

Kepada Yth,
Kabid. Penunjang dan Rekam Medik
Di
Tempat

Dengan hormat,
Bersama ini kami mengusulkan kebutuhan Alkes berupa :
Poli Paru Poli Gigi Poli Mata
1. Stetoskop (hilang) 1. Dental unit 1. Timbangan (rusak)
2. Tensimeter (hilang) 2. Bahan timbal 2. Senter
3. Senter (hilang) 3. Kompresor
4. Timbangan (rusak) 4. Ro dental foto

Poli Kebidanan Poli Bedah Poli Dalam

1. Minor set 2 1. Minor set 2 lengkap 1. Stetoskop (hilang)
2. Timbangan (rusak) 2. Lampu sorot 2. Tensimeter (hilang)
3. Senter 3. Duk lobang kecil 10 3. Timbangan (rusak)
4. Sungkup ambubag 4. Head lamp 4. Senter
bayi 5. Senter
5. Nebulizer

Poli Saraf
1. Timbangan rusak
2. Palu reflek

Demikian yang kami sampaikan untuk dipenuhi secepatnya. Atas kerjasamanya

kami ucapkan terima kasih.

Gunung Sugih, 11 September 2014

KABID PELAYANAN

drg. DARNALIS BUSTAMI

NIP. 19590621 198901 2 001

Tembusan :
1. TU/Direktur
2. Arsip Yanmed