PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEWOLEBA

Jl. Trans Lembata No. Telp / Fax (0383) 2343442
Email : rsud.lewoleba@yahoo.co.id

Nomor : RSUD-L. 445/ / X /2016 Lewoleba, 27 Oktober

2016
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Kepada
Yth. Komandan Kompi 4 Yon B
Pelopor
di
Tempat

Dengan hormat,
Sesuai surat Bapak tanggal 27 Oktober 2016 Nomor B/22/X/2016/Kompi
4 Por Perihal pemberitahuan, maka kami menyampaikan bahwa RSUD
Lewoleba sangat mendukung kegiatan donor darah pada tanggal 01
Nopember 2016. Untuk kegiatan dimaksud kami hanya bisa menyiapkan
tenaga kesehatan, sedangkan bahan medis habis pakai seperti reagen
untuk pemeriksaan pendonor dan kantong penyimpanan darah tidak bisa
kami sediakan. Demi terlaksananya kegiatan ini kami mengharapkan
Bapak dapat menyiapkan reagen pemeriksaan dan Kantong penyimpanan
darah.
Demikian penyampaian kami atas kerjasama disampaikan terima
kasih.

Direktur

dr Bernardus Yoseph Beda

P e n a t a TK I
NIP. 19761108 200803 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA

 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEWOLEBA
Jl. Trans Lembata No. Telp / Fax (0383) 2343442
Email : rsud.lewoleba@yahoo.co.id

Nomor : RSUD-L. 445/ / X /2016 Lewoleba, 27 Oktober

2016
Lampiran :-
Perihal : Pemberitahuan Kepada
Yth. Komandan Kompi 4 Yon B
Pelopor
di
Tempat

Dengan hormat,
Sesuai surat Bapak tanggal 27 Oktober 2016 Nomor B/22/X/2016/Kompi
4 Por Perihal pemberitahuan, maka kami menyampaikan bahwa RSUD
Lewoleba sangat mendukung kegiatan donor darah pada tanggal 01
Nopember 2016. Untuk kegiatan dimaksud kami hanya bisa menyiapkan
tenaga kesehatan, sedangkan bahan medis habis pakai seperti reagen
untuk pemeriksaan pendonor dan kantong penyimpanan darah tidak bisa
kami sediakan. Demi terlaksananya kegiatan ini kami mengharapkan
Bapak dapat menyiapkan reagen pemeriksaan dan Kantong penyimpanan
darah.
Demikian penyampaian kami atas kerjasama disampaikan terima
kasih.

Direktur

dr Bernardus Yoseph Beda

P e n a t a TK I
NIP. 19761108 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEWOLEBA
Jl. Trans Lembata No. Telp / Fax (0383) 2343442
Email : rsud.lewoleba@yahoo.co.id

Nomor : RSUD-L. 445/ /2016 Lewoleba, 23 Desember 2016

Lampiran :- Kepada
Perihal : Laporan Kematian Yth. Kepala Dinas Kesehatan
Kab. Lembata
Di
Tempat

Dengan hormat,
Sesuai peihal surat kami tersebut diatas dengan ini kami laporkan
1 (Satu) Kematian Ibu sebagai berikut :
N KETERANGAN
O
1 Inisial Ibu : Ny E.D.
2 Inisial Suami : Tn M.P.
3 Umur Ibu : 35 Tahun
4 Alamat : Desa Belobatang, Kecamatan
Nagawutung
5 Tanggal Masuk : 20 Desember 2016 Pukul: 16.00
RSUD Lewoleba
6 Tipe Rujukan : Pasien Rujukan dari RSU Bukit
7 Diagnosa Rujukan : G3P2002 UK 30 31 minggu dengan
Leukositosis + Anemia Berat
8 Diagnosa Masuk : G3P2002, 30-31 minggu, T/H , PPI +
Obs. Febris + GERD Konservatis
9 Diagnosa Meninggal : G3P2002 UK 30 31 Minggu + PPI + Obs.
Febris + Syok dd Susp. Septik +
Cardiogenik, Susp. Pneumonia
10 Tanggal Meninggal : 22 Desember 2016 Pukul 20.30 WITA
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian diucapkan
terimakasih.
Direktur,

dr. Bernardus Yoseph Beda

Penata Tk. I
NIP. 19761108 200803 1 001
 PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEWOLEBA
Jl. Trans Lembata No. Telp / Fax (0383) 2343442
Email : rsud.lewoleba@yahoo.co.id

Lewoleba, 12 Mei 2016

Nomor : RSUD-L. 445/ /2016
Lampiran : 1 (Satu) Jepit Kepada
Perihal : Data Pendapatan Pasien Umum
Yth. Pps Kepala BPJS Kesehatan
RSUD Lewoleba Periode 2013 - 2015
Di
Tempat

Dengan hormat,
Berdasarkan surat dari BPJS Kesehatan, Nomor : 473/MPKR/XI-
05/0516 Tanggal 10 Mei 2016 perihal Permintaan Data Pendapatan Rumah
Sakit Provider BPJS Kesehatan dari Pasien Umum (Pasien Non-BPJS
Kesehatan) Periode Tahun 2013-2015, maka bersama ini kami kirimkan
Data Pendapatan Pasien Umum RSUD Lewoleba Periode 2013 2015
(lampiran terlampir)
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian diucapkan
terimakasih.

Direktur,

dr. Bernardus Yoseph Beda

Penata Tk. I
 NIP. 19761108 200803 1 001

PEMERINTAH KABUPATEN LEMBATA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH LEWOLEBA
Jl. Trans Lembata No. Telp / Fax (0383) 2343442
Email : rsud.lewoleba@yahoo.co.id

Nomor : RSUD-L. 445/ /2016 Lewoleba, 26 Mei 2016

Lampiran : 1 (Satu) Jepit
Perihal : Pengiriman Data Kepada
Penderita RI Tahun Yth. Kepala Badan Pusat Statistik
2015 Kab. Lembata
di
Tempat

Dengan hormat,
Berdasarkan surat dari Kepala Badan Pusat Statistik Kab. Lembata,
Nomor B-006/BPS/92800/53086/02/2016 tanggal 29 Februari 2016
perihal Permintaan Data, maka bersama ini kami kirimkan data Pasien
Rawat Inap Rumah Sakit Umum Daerah Lewoleba Tahun 2015 (data
terlampir).
Demikian yang dapat kami sampaikan, atas perhatian diucapkan
terimakasih.

Plh. Direktur
Kasubag Perencanaan Program,
 Antonius Buya, A. Md
Penata Muda Tingkat I
NIP. 19690704 199801 1 002