Anda di halaman 1dari 3

NRM : ............................................................ .....................................................................

Nama Lengkap : ..................................................................................................................................


Jenis Kelamin : ...................................................................................................................................
Tanggal Lahir : ...................................................................................................................................

Ruang Rawat / Unit Kerja : ...........................................................................................


CATATAN PERKEMBANGAN PASIEN TERINTEGRASI
HASIL PEMERIKSAAN, ANALISIS, RENCANA
PENATALAKSANAAN PASIEN Instruksi Tenaga Kesehatan Termasuk VERIFIKASI DPJP (Bubuhkan
Stempel Nama, Paraf, Tgl, Jam)
TANGGAL / JAM PROFESI / BAGIAN ( Dituliskan dengan Format SOAP, Disertai dengan Target yang Terukur, Pasca Bedah / Prosedur ( Instruksi (DPJP harus membaca
Evaluasi hasil, Tatalaksana dituliskan dalam Assesment, Harap Dibubbuhkan Ditulis dengan Rinci dan Jelas) seluruh rencana perawatan)
Stempel, Nama, dan Paraf pada Setiap AKhir Catatan)

Anda mungkin juga menyukai