KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

DIREKTORAT JENDERAL
PENDIDIKAN DASAR MENENGAH
Jalan Jenderal Sudirman, Senayan , Jakarta 10270.
email:pdkjateng7@gmail.com

SURAT EDARAN
NOMOR: 12/JN/SB/2017

TENTANG
PERMINTAAN DATA SISWA PRESTASI DALAM BIDANG AKADEMIK DAN PENYALURAN DANA BEASISWA PRESTASI
TAHUN AJARAN 2016/2017

Yth.
1. Kepala Dinas Pendidikan Provinsi .
2. Kepala Dinas Pendidikan Kabupaten/kota
Seluruh Indonesia

Dalam rangka mendukung Visi dan Misi Pemerintah Republik Indonesia dalam bidang akademik sehingga
mampu menciptakan Sumber Daya Manusia yang handal, berdaya saing, cerdas, inovatif dan kreatif, Maka
Kementerian Pendidikan Dan Kebudayaan Tahun Ajaran 2016/2017 akan berupaya memberikan bantuan
Beasiswa Prestasi Akademik bagi siswa/i berprestasi jenjang SMA,SMK,MA Negeri maupun Swasta, Bantuan
dana yang akan diberikan harus bersifat transparan akuntabel serta dapat dipertanggung jawabkan baik
penyalurannya maupun penggunaannya.

Berdasarkan Peraturan Menteri Dalam Negeri nomor 27 Tahun 2013, tentang pedoman penyusunan dan Belanja
Daerah Tahun Ajaran 2016/2017, di pandang perlu untuk membuat persyaratan dalam pemberian bantuan
sebagaimana (format terlampir), Adapun data tersebut akan dijadikan bahan evaluasi di Kementerian
Pendidikan dan Kebudayaan.

Selanjutnya kami mohon kesediaan dan Kerjasama Saudara/i untuk mengirimkan data siswa/i yang berprestasi
di Bidang Akademik sebagaimana format terlampir, dengan ketentuan sbb.

1. Data Siswa/i kelas (X) Sepuluh , (XI) Sebelas, dan (XII) Duabelas, sesuai urutan peringkat prestasi
berdasarkan jumlah nilai rapor paling tinggi di kelas (ruangan belajar).
2. Data Siswa/i Prestasi maksimal 7 (Tujuh) orang setiap kelas (ruangan belajar) persemester.
3. Kolom yang tersedia di format tabel data mohon untuk tidak di kosongkan dan harap terlebih dahulu di
lengkapi dan diisi dengan benar sebelum dikirim atau dilaporkan.
4. Data tersebut di kirim melalui via e-mail ke: pdkjateng7@gmail.com dengan menggunakan format
terlampir dalam bentuk file Excel atau Word.
5. Dan data dikirim atau dilaporkan paling lambat pada tanggal 10 Agustus 2017 sesuai dengan format
yang disediakan/terlampir.

Demikian yang dapat kami sampaikan , atas bantuan dan kerjasama Saudara(i), kami ucapkan terima kasih .

Jakarta 5 Agustus 2017

Tembusan :
1. Menteri Pendidikan Dan Kebudayaan;
2. Sekretaris Jendral,Kemdikbud;
3. Inspektur Jendral,Kemdikbud;
4. Direktur Jendral PAUD dan Diknas,Kemdikbud;
5. Kepala Lembaga Penjaminan Mutu Pendidikan,Seluruh Indonesia;
6. Kepala Sekolah,Seluruh Indonesia
 CONTOH FORMAT TABEL DATA SISWA PRESTASI

NAMA SEKOLAH :
NSPN :
ALAMAT LENGKAP :
KECAMATAN :
KAB/KOTA :
PROVINSI :
NO. TELPON :
PESERTA DIDIK PRESTASI ORANG TUA/WALI
NO NAMA PEKERJAAN
NAMA NIS TTL KLS (N (P) TELEPON ORANG ALAMAT KET
R) TUA/ WALI

AYAH IBU AYAH IBU

1 X-IPA 1 1
2 X-IPA 1 2
3 X-IPA 1 3
4 X-IPA 1 4
5 X-IPA 1 5
6 X-IPA 1 6
7 X-IPA 1 7
8 X-IPS 1 1
9 X-IPS 1 2
10 X-IPS 1 3
11 X-IPS 1 4
12 X-IPS 1 5
13 X-IPS 1 6
14 X-IPS 1 7
15 XI - IPA 1 1
16 XI - IPA 1 2
17 XI IPA 1 3
18 XI IPA 1 4
19 XI IPA 1 5
20 XI IPA 1 6
21 XI IPA 1 7
22 XI IPS 1 1
23 XI IPS 1 2
24 XI IPS 1 3
25 XI IPS 1 4
26 XI IPS 1 5
27 XI IPS 1 6
28 XI IPS 1 7
29 XII IPA 1 1
30 XII IPA 1 2
31 XII IPA 1 3
32 XII IPA 1 4
33 XII IPA 1 5
34 XII IPA 1 6
35 XII IPA 1 7
36 XII IPS 1 1
37 XII IPS 1 2
38 XII IPS 1 3
39 XII IPS 1 4
40 XII IPS 1 5
41 XII IPS 1 6
42 XII IPS 1 7
Keterangan Tabel Data :
NO = Nomor. TTL =Tempat Tanggal Lahir. (NR) =Jumlah Nilai Rata-rata
NIS = Nomor Induk Siswa KLS = Kelas (P) = Peringkat atau Rangking

 PEJABAT SEKOLAH ;
1. KESISWAAN :
2. BENDAHARA SEKOLAH :
3. TATA USAHA :
4. WALI KELAS.
KELAS X (Sepuluh) :
KELAS XI (Sebelas) :
KELAS XII (Duabelas) :

KEPALA SEKOLAH,

TTD,
.............................................
NIP.