PROGRAM : Kesling

Puskesmas : Cisauk
Tahun : 2016

No Kegiatan Sasaran Target Volume Lokasi Tenaga Pelaksana jadwal

Kegiatan Kegiatan
1 IS TTU TTU di wilayah Pkm Cisauk 72 TTU 72 x 3 Desa Kesling Tiap Bulan

2 Pemeriksaan Air Bersih Non Perpipaan 3 Desa 12 Sampel 12 x sampling 3 Desa Kesling + Promkes April, Mei, Juni, Agust, Sept, Okt
Sampah Medis dari kegiatan
3 Pengelolaan Sampah Medis 90 kg 6x Pkm Suradita Kesling Feb, April, Juni, Agust, Okt, Des
Puskesmas
4 Pembinaan Kader Kesling 15 kader/desa 2 x 3 desa 2x 3 Desa Kesling + Bides Maret, Sept
Perkantoran milik
5 IS Perkantoran Formal 8 lokasi 8x 3 Desa Kesling April, Mei, Sept, Okt
pemerintah
6 IS TP3 Gudang TP3 1 lokasi 1x Cibogo Kesling Juni
95% rumah
7 Jumantik + Pendataan sarsandas Rumah Warga 4x 3 Desa Kesling + Bides Maret, Juni, Sept, Des
warga

Tangerang, 2 Januari 2016

Penanggung jawab Program Kesling
Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001
 PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK
TAHUN 2017
Pemegang Program : Wiwi Fitrianingdiah

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
3 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
2 desa 1
4 Pembinaan Kader Kesling Menyampaikan info terbaru di Bidang Kesling 25 kader/desa Maret BOK Kesling
kelurahan
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
5 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
6 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
Pendataan sarana sanitasi dasar di 2 desa 1
7 Mendapatkan data sarsandas di wilayah kerja Rumah Warga Maret, Juni, Sept, Des BOK Kesling
(Sarsandas) kelurahan
Lingkungan RT yang
telah didata terdapat Kelurahan
Pemicuan Sanitasi Total Berbasis Menyadarkan masyarakat tentang pentingnya
8 kemungkinan Buang Air Cisauk dan Agustus BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I budaya Stop BABS
Besar Sembarangan Desa Cibogo
(BABS)
Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
9 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember
Pihak kecamatan, aparat
Koordinasi Desa Open Defecation Free Februari, Maret,
10 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora - Kesling + Promkes
(Desa ODF) April, Mei, Juli
dan tokoh agama

Pihak kecamatan, aparat

Melegalkan keberadaan Desa ODF di wilayah
11 Deklarasi Desa ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Agustus - Kesling + Promkes
kerja
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001
 PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK
TAHUN 2017
Bulan Januari

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Semua kegiatan Kesling terorganisasi dengan Puskesmas
1 Penyusunan POA Lintas Program Pekan 2 - Kesling
baik Cisauk
Penanggung jawab Program Kesling
Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Februari

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Pihak kecamatan, aparat

Koordinasi Desa Open Defecation Free
1 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Pekan II, III - Kesling + Promkes
(Desa ODF)
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Maret

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

2 desa 1
1 Pembinaan Kader Kesling Menyampaikan info terbaru di Bidang Kesling 25 kader/desa Pekan III BOK Kesling
kelurahan
Pendataan sarana sanitasi dasar di 2 desa 1
2 Mendapatkan data sarsandas di wilayah kerja Rumah Warga Pekan III BOK Kesling + Promkes
(Sarsandas) kelurahan
Pihak kecamatan, aparat
Koordinasi Desa Open Defecation Free
3 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Pekan II, III - Kesling + Promkes
(Desa ODF)
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

 Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan April

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari
1 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Pekan III Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja
Perkantoran milik 2 desa 1
2 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Pekan II BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait
Pihak kecamatan, aparat
Koordinasi Desa Open Defecation Free
3 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Pekan II, III - Kesling + Promkes
(Desa ODF)
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Mei

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Pekan II BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Pekan II BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
416/1990 (DAM)
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja
Perkantoran milik 2 desa 1
3 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Pekan II BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
4 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Pekan II - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
 Pihak kecamatan, aparat
Koordinasi Desa Open Defecation Free
5 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Pekan II, III
(Desa ODF)
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Juni

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
3 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
4 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
5 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
Pendataan sarana sanitasi dasar di 2 desa 1
6 Mendapatkan data sarsandas di wilayah kerja Rumah Warga Maret, Juni, Sept, Des BOK Kesling
(Sarsandas) kelurahan
Penanggung jawab Program Kesling
Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Juli

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

 Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
3 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
Pihak kecamatan, aparat
Koordinasi Desa Open Defecation Free Februari, Maret,
4 Memverifikasi rumah warga suspect ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora - Kesling + Promkes
(Desa ODF) April, Mei, Juli
dan tokoh agama
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
5 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Penanggung jawab Program Kesling
Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Agustus

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
3 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
2 desa 1
4 Pembinaan Kader Kesling Menyampaikan info terbaru di Bidang Kesling 25 kader/desa Maret BOK Kesling
kelurahan
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
5 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
6 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
 Lingkungan RT yang
telah didata terdapat Kelurahan
Pemicuan Sanitasi Total Berbasis Menyadarkan masyarakat tentang pentingnya
7 kemungkinan Buang Air Cisauk dan Agustus BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I budaya Stop BABS
Besar Sembarangan Desa Cibogo
(BABS)
Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
8 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember
Pihak kecamatan, aparat
Melegalkan keberadaan Desa ODF di wilayah
9 Deklarasi Desa ODF desa, tokoh masyarakat Desa Sampora Agustus - Kesling + Promkes
kerja
dan tokoh agama

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan September

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
3 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
4 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
5 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
Pendataan sarana sanitasi dasar di 2 desa 1
6 Mendapatkan data sarsandas di wilayah kerja Rumah Warga Maret, Juni, Sept, Des BOK Kesling
(Sarsandas) kelurahan
Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
7 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember

Penanggung jawab Program Kesling

 Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Oktober

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendapatkan data TTU di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat-tempat Umum (IS TTU di wilayah Pkm 2 desa 1
1 dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
TTU) Cisauk kelurahan
terkait Oktober
Mendapatkan data global kondisi Sumber Air SAB warga (perpipaan
Mei, Juni, Juli,
Bersih (SAB) di wilayah kerja dengan dan non perpipaan), 2 desa 1
2 Pemeriksaan Sumber Air Bersih (SAB) Agustus, September, BOK Kesling + Promkes
penilaian kesesuaian dengan Permenkes Depot Air Minum kelurahan
Oktober
416/1990 (DAM)
Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
3 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
Mendapatkan data perkantoran di wilayah kerja Mei, Juni, Juli,
Perkantoran milik 2 desa 1
4 IS Perkantoran Formal dengan penilaian kesesuaian dengan checklist Agustus, September, BOK Kesling
pemerintah kelurahan
terkait Oktober
Mei, Juni, Juli,
Inspeksi Sanitasi Tempat Pengolahan 2 desa 1
5 Mendapatkan data TPM di wilayah kerja Rumah makan, PIRT Agustus, September, - Kesling + Promkes
makanan (IS TPM) kelurahan
Oktober
Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
6 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember

Penanggung jawab Program Kesling

Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan November

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
1 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember

Penanggung jawab Program Kesling

 Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001

PLANNING OF ACTION ( POA ) KESLING PUSKESMAS CISAUK

TAHUN 2017
Bulan Desember

NO KEGIATAN TUJUAN SASARAN TEMPAT WAKTU BIAYA PELAKSANA

Melakukan pengelolaan sampah medis sesuai Sampah Medis dari April, Juni, Agustus,
1 Pengelolaan Sampah Medis Pkm Suradita Operasional Kesling
ketentuan kegiatan Puskesmas Oktober, Desember
Pendataan sarana sanitasi dasar di 2 desa 1
2 Mendapatkan data sarsandas di wilayah kerja Rumah Warga Maret, Juni, Sept, Des BOK Kesling
(Sarsandas) kelurahan
Mendampingi warga yang telah terpicu dalam Warga yang terpicu Kelurahan Agustus, September,
Pendampingan Sanitasi Total Berbasis
3 proses pemicuan STMB Pilar I, agar semangat dalam proses pemicuan Cisauk dan Oktober, November, BOK Kesling + Promkes
Masyarakat (STBM) Pilar I
Stop BABS nya tetap terjaga STBM Pilar I Desa Cibogo Desember
Penanggung jawab Program Kesling
Puskesmas Cisauk

Wiwi Fitrianingdiah
NIP. 197609162000032001