Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:


Nama : Mursalin S.Pd
Tempat,tanggal lahir : Madekkang, 31 Desember 1964
Pekerjaan : Pegawai Negeri sipil
NIP : 19641231 198803 1 402
Pangkat/Gol/Ruang : Pembina Tingkat I,IV/B
Instansi/Perusahaan : SMPN 1 Marioriwawo
Alamat : Madekkang, Desa Congko,Kec.Marioriwawo
Kab.Soppeng
Menyatakan bahwa
Nama : Aska Setiawati
Stambuk : 15020140097
Tempat,tanggal lahir : Camba, 26 Maret 1996
Semester : V (Lima)
Alamat : Bumi Permata Sudiang Blok E4
No.17,Kec.Biringkanaya

Benar saya adalah orang tua kandung anak tersebut, yang sementara kuliah
pada Fakultas Farmasi Universitas Muslim Indonesia Makassar. Dengan
rendah hati agar anak tersebut diberikan surat keterangan kuliah dari kampus
untuk kelengkapan Ampra gaji tunjangan di Kabupaten Soppeng.

Demikian surat pernyataan ini, mohon bantuannya kepada bapak/ibu, saya


ucapkan terima kasih

Makassar, 1 Desember 2016

Mursalin S.Pd

Anda mungkin juga menyukai