DARAH KAPILER
No. Kode : 7.1.1.g Ditetapkan Oleh
1. Tujuan Sebagai pedoman untuk mengetahui apakah pasien setuju di ambil spesimenya
atau tidak
2. Ruang Laboratorium Puskesmas Bangsal
lingkup
3. Definisi Meminta specimen adalah sebagai tujuan utama untuk pemeriksaan,
diperlikan persetujuan pasien untuk mau diambil darahnya
4. Prosedur
1. Petugas menyiapkan Informed consent
2. Petugas menyiapkan alat tulis
3. Petugas mempersilahkan pasien duduk
4. Petugas menjelaskan kepada pasien kegunaan specimen yang akan
diminta
5. Petugas meminta persetujuan pada pasien
6. Petugas meminta pasien untuk menanda tangani informed consent
persetujuan tindakan,
7. Petugas meminta pasien menandatangani informed consent
penolakan tindakan jika pasien menolak dilakukan specimen darah
kapiler,
8. Petugas mempersiapkan pasien jika pasien bersedia untuk
menandatangani inform consent,
9. Petugas mempersiapkan alat dan bahan,
10. Petugas mengambil darah kapiler pasien,
5. Diagram
alir Petugas menyiapkan Informed consen
Jumlah
Compliance rate ( CR )
,.............
Observer Tindakan
NIP: ................................