MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT

STANDAR MPO 1 REKOMENDASI YA TDK KETERANGAN

Kebijakanpelayananfarmasilengkap
Pedomanpengorganisasianfarmasi, strukturorganisaasi, uraiantugasmasig-
masingstaf
DokumenImplementasi:
Formulariumrumahsakit& info obat di uitpelayanan
Bukti review system manajemenobat

STANDAR MPO 1.1

Pedomanpengorganisasianfarmasi (uraianjabatansupevisor)
SK pengangkatan supervisor (STRA dan SIPA lengkap)
DokumenImplementasi:
Catatansupervise
STANDAR MPO 2
MemilikiFormularium RS
Prosedurtentangpenangananbilaterjadiketidaktersediaanstokobat di RS
Dokumenimplementasi :
MOU denganpemasok
FormulariumdanDaftarstokobat RS
Bukti Rapt PFT dalammenyusunFormularium
STANDAR MPO 2.1
Kebijakanpengawasanpenggunaanobatdanpengamananobat
SK pembentukan PFT
Pedomanpelayananfarmasitentang : pengawasandandistribusiobat di RS
Dokumenimplementasi :
Kriteriamenambahdanmengurangiobatdalamformularium
Form usulanobatbaru
Form monitoring penggunaanobatbarudan KTD
Proses revisiformularium (minimal setahunsekali) danNotulenrapat
STANDAR MPO 2.2
 o SPO bilapersediaanobat/stokkosong
o SPO bilafarmasitutup/persediaanobatterkunci
Dokumenimplementasi :
BukucatatandanFormulirpermintaanobat/alkesbilastokkosong/tidaktersedia
di RS

STANDAR MPO 3
Pedomanpenyimpananobatlengkapuntukmasingmasing area penyimpanan
o Kebijakanpelabelanobatobatdanbahankimia yang digunakanmenyiapkanobat
o Kebijakanpelaporanobatdari unit
Dokumenimplementasi : Formulirrekonsiliaiobat
o Laporannarkotik&psikotropik
o Buktipelabelanobatdanbahankimia yang digunakanmenyiapkanobat
o Dokumen/catataninspeksiberkala
STANDAR MPO 3.1
Pedomanpelayanantentangpenyimpananproduknutrisi, radioaktifdanobat
sample
SPO penyimpananproduknutrisi,
SPO penyimpananradioaktif
SPO penyimpananobatsampel
STANDAR MPO 3.2
Kebijakanpenyimpananobatemergensi, standarobatemergensi di masing-
EP 1 masing unit.
EP 2 SPO penyimpananobatemergensi di masing-masing unit
EP 3 SPO penggantianobatemergensi yang rusakataukadaluarsa
Jumlah DokumenImplementasi:
Catatan supervise/penggantianobatemergensi
STANDAR MPO 3.3
Kebijakanpenarikanobat
Kebijakanpengelolaanobatkadaluarsa
Pedoman / prosedur pelayanan tentang penarikan obat, pengelolaan obat
kadaluarsa dan pemusnahan obat
 DokumenImplementasi
Beritaacarapemusnahanobat

STANDAR MPO 4
Kebijakantentang : peresepan, pemesanan, penulisan
SPO bilareseptakterbaca/takjelas
Dokumenimplementasi :
RapatPanitiaFarmasidalammenyusun/mengmbangkanKebijakandan SPO
Pelatihanstafdalampenulisanresep, pemesananobat, pencatatanobat
Formulirrekonsiliasiobat

STANDAR MPO 4.1

Kebijakanpenulisanresepmemuat 9 elemen
Dokumenimplementasi :
Resepsesuaikebijakan

STANDAR MPO 4.2

Kebijakanpenulisanresepumumsesuaiketentuanperundang-undangan
Kebijakanbatasanpenulisanresepkhusus (misalobatkemoterapi, radioaktif,
narkotika/psikotropika, dll)
SK direkturtentangdaftarorangnya yang berhakmenulisresep, memesanobatdanalkes
STANDAR MPO 4.3
SPO Penyertaanformulirpencatatanobatdalam status
pasiensaatpasiendipindahkan/ dipulangkan
Dokumenimplementasi :
FormulirpencatatanpemberianobatmemuatnamaobatdandosissertamencakupInform
asiobat (misal bilaperlu)
STANDAR MPO 5
Pedoman/
prosedurpelayanantentangpenyiapandanpenyaluranobatdanproduksteril
DokumenImplementasi
 Sertifikatpelatihanteknik aseptic untukpetugasterkait
STANDAR MPO 5.1
Kebijakanttgkriteriainformasispesifikpasien yang
dibutuhkanuntuktelaahresep/pemesanan
SPO Penelaahanketepatanresepsebelumpemberian (minimal 7 elemen)
SPO menghubungipetugasbilatulisanresep/pesanantakjelas/timbulpertanyaan
Panduantelaahinteraksiobat (bilabelummemilikisoft-ware drug interaction)
Dokumenimplementasi :
Ujikompetensipetugaspenelaahresep
Penetapansoftwarekomputeruntkinteraksiobatdanalergisertaketentuanuntukup-
dating
Form telaahresep/pesananobatdanbuktitelaah
STANDAR MPO 5.2
Kebijakanpenyalurandanpendistribusianobatseragam
Kebijakanpemberian label untukobat yang dikeluarkandariwadahasli
Dokumenimplementasi :
Buktipengecekankeakurasianpenyaluranobatdantepatwaktu
Laporanindikatormutudanketepatanwaktupelayanan
STANDAR MPO 6
Kebijakan yang menetapkanstaf yang berwenangmemberikanobat
Pedomanpengorganisasian yang memuaturaianjabatan
Dokumenimplementasi :
STR dan SIP dari orang yang diberikewenanganmemberikanobat

STANDAR MPO 6.1

Kebijakanwaktutunggupelayananobat
Pedoman/ prosedurverifikasipesananobatberdasarkanjumlah,
dosisdanrutepemberian
STANDAR MPO 6.2
Kebijakanpelayananpengelolaanobat yang dibawapasienke RS, obatsampel
DokumenImplementasi
Form Rekonsiliasiobat yang dibawapasien
STANDAR MPO 7
Panduanpatien safety dalam MPO yang menetapkan :
Monitoring efekpengobatantermasukEfekobat yang tidakdiharapkan(adverse effect)
Efekobat yang tidakdiharapkan(adverse effect)
Dokumenimplementasi :
Rekammedis
STANDAR MPO 7.1
Pedomanpengorganisasianpanitiakeselamatanpasien RS
SK panitiakeselamatanpasiensiapa yang bertanggungjawabmelaporkan
IKP/medication error

Dokumenimplementasi :
Laporan Medication Errordan KNC (tepatwaktu,sesuaiprosedur,
siapaygbertanggungjawab)
Laporan IKP
Analisis (Root Cause Analisis)terhadap medication error dan KNC
sampaikepadakperbaikan proses