BAB I

Anatomi dan Elektrofisiologis Jantung

ANATOMI

o Jantung manusia merupakan organ muskular yang terletak di ruang

antara paru (mediastinum) di tengah rongga dada. Kira-kira dua pertiga
jantung terletak di sebelah kiri garis tengaj sternum.
o Jantung terdiri dari empat lapisan, yaitu;
PERIKARDIUM sbg pelumas utk mencegah gesekan ketika
jantung berdenyut
EPIKARDIUM
MIOKARDIUM
ENDOKARDIUM

ELEKTROFISIOLOGI JANTUNG

o Jantung merupakan sisem elektromekanikal dimana sinyal untuk

kontraksi otot jantung timbul akibat penyebaran arus listrik di sepanjang
otot jantung.
o Impuls listrik jantung berasal dari nodus sinoatrial (SA) yang terletak di
atrium kanan atas dekat dengan muara vena cava superior, merupakan
sekumpulan serat otot yang mampu menghasilkan impuls listrik sehingga
nodus SA disebut sebagai sel pacu jantung (pacemaker cells).
o dari nodus SA, impuls dihantarkan ke atrium kiri dan kanan. Aktivitas
listrik ini disebut depolarisasi (timbulnya gelombang P di EKG).
Menyebabkan kontraksi atrium dan memompa darah ke ventrikel kiri
dan kanan.
o Impuls listrik kemudian akan dihantarkan ke nodus atrioventrikular (AV)
untuk memperlambat kecepatan hantaran. Nodus AV adalah satu-satunya
jembatan konduksi listrik antara atrium dan ventrikel dikarenakan antara
atrium dengan ventrikel dibatasi oleh jaringan fibrosa yang tidak
menghantarkan listrik.
o Setelah itu, impuls listrik akan dihantarkan ke berkas his yang akan
bercabang menjadi 2 bagian : berkas kanan dan kiri yang masing-masing
bercabang lagi menjadi serabut purkinje, yang berakhir di miokardium.
Otot ventrikel akan terdepolarisasi sempurna dan mulailah kontr. Otot
ventrikel.

Konsep Automaticity

Automaticity ; kemampuan sel jantung untuk menghasilkan impuls elektrik

secara spontan.
Mempunyai karakteristik :

1. Sel jantung memiliki fungsi mekanik dan elektrik serta terdiri dari
filamen2 kontraktil yg jika terstimulasi akan saling berinteraksi sehg sel
miokard akan berkontraksi.
 2. Kontraksi sel otot jantung yg berhubungan dengan perubahan muatan
listrik dsb depolarisasi. Dan pengembalian muatan listrik disebut
repolarisasi. Rangkaian proses ini dsb potensial aksi.
3. Sel miokard bersifat depolarisasi spontan yg berfungsi sebagai back-up
sel pacu jantung jika terjadi disfungsi nodus sinus atau kegagalan
propagasi depolarisasi dengan manifestasi klinis berupa aritmia.

Komponen