Asuhan Keperawatan Pada Keluarga Tn. K.

Dengan Salah Satu Anggota Keluarga Tn. K.M Menderita Hipertensi

Di Desa Tilote Kec. Tilango Kab. Gorontalo

I. Pengkajian

Pengkajian data dilaksanakan pada kunjungan rumah pada tanggal 23

januari 2009, data ini dikumpulkan melalui wawancara dan observasi

langsung pada keluarga.

II. Sruktur Dan Status Keluarga

A. Struktur

Nama KK : Tn. K.M

Umur : 70 tahun

Pendidikan : D III

Pekerjaan : Guru

Agama : Islam

Suku : Gorontalo

Alamat : Dusun Iloheluma Desa Tilote

B. Daftar Anggota Keluarga

NO Nama L/ Umur Hub dgn Pend. Pekerjaan Agama

P KK
1. Ny. L.M P 55 Isteri SMP URT Islam

2. Nn. H.M P 43 Anak S1 Akunt Swasta Islam

C. Genogram

16
Ket : : laki-laki --------------- : tinggal serumah

: perempuan

X : meninggal

Keterangan Genogram

1. Kepala Keluarga

Tn. K.M menikah dengan istri pertama sudah 43 tahun yang lalu setelah

itu meninggal, kemudian kawin lagi dengan istri kedua dan sudah 5

tahun yang lalu. Tn. K.M menderita penyakit darah tinggi.

2. Anggota Keluarga ( Istri ) Ny. L.M tidak pernah menderita penyakit

kecuali flu, panas dan diatasi dengan minum obat yang dibeli dari

warung.

3. Anggota Keluarga ( Anak ) tidak pernah menderita penyakit yang serius

kecuali panas dan sakit perut apabila haid, tetapi diatasi dengan minum

obat yang ada di warung.

4. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Istri pertama Tn. K.M meninggal karena panas.

D. Tipe Keluarga

17
 Keluarga Tn. K.M yaitu Nuclear Family yang terdiri dari ayah, ibu

dan anak anak.

E. Suku

Keluarga Tn. K.M merupakan penduduk asli Gorontalo

F. Agama

Seluruh anggota keluarga beragama islam dengan keyakinan yang

dianut keluarga menganggap kesehatan merupakan anugerah Tuhan.

G. Status Ekonomi Anggota Keluarga

Social ekonomi cukup, bapak sebagai pensiunan guru, sedangkan ibu

sebagai ibu rumah tangga dan anak anak sudah mempunyai penghasilan

sendiri yaitu wiraswasta.

H. Aktifitas Rekreasi

Aktivitas keluarga berkumpul dengan keluarga dan nonton tv.

III.Kebutuhan dalam kehidupan sehari-hari

A. Kebutuhan Nutrisi

Seluruh anggota keluarga makan 2 -3 X/hari, makanan dimasak

sendiri dengan jenis makanan nasi, lauk pauk, sayur sayuran selalu

ada, untuk susu dan buah buahan kadang kadang. Pengadaan

makanan sehari hari yaitu memasak sendiri. Tn. K.M memiliki

pantangan terhadap makanan yang bergaram, dan yang pedas. Untuk

pengelolaan sayuran biasanya dipotong dulu lalu dicuci, dan mengelola

air minum dimasak mendidih sampai lebih dari 15 menit.

B. Kebutuhan Eliminasi

18
 Setiap anggota keluarga tidak memiliki gangguan dalam

BAK/BAB, rata rata anggota keluarga BAK 1 3 X/hari, Tn. K.M

BAB 1 2 X/hari dengan konsistensi feses lembek, warna kekuningan.

Tidak ada keluhan dalam BAK atau BAB.

C. Kebutuhan Istrahat dan Tidur

Keluarga tidak mempunyai kebiasaan tidur siang hari kecuali Tn.

K.M. Tidur siang hari mulai pukul 13,00 15.00 dan seluruh keluarga

istrahat atau tidur pada malam hari setelah semua kegiatan sehari.

D. Personal Hygiene

Kebersihan dianggota keluarga

NO Nama Mandi Sikat Gigi Cuci Rambut Pakaian

1. Tn. K.M 2 X/hari 2 X/hari 1 X/minggu 2 X/hari

2. Ny. L.M 2 X/hari 2 X/hari 2 X/minggu 2 X/hari

3. Nn. H.M 2 X/hari 2 X/hari 2 X/minggu 2 X/hari

E. Rekreasi

Tn K.M dan Ny. L.M hanya berkumpul dengan kelurga dan nonton tv.

IV. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga

A. Tahap perkembangan keluarga saat ini

Tahap perkembangan keluarga saat ini memasuki tahap

perkembangan keluarga dengan melepaskan anak ke masyarakat, anak

yang pertama.

B. Riwayat keluarga inti

19
 Tn. K.M merupakan anak tunggal dan telah menikah dengan istri

pertama ( alm.) di karuniai 6 orang anak, 2 anak laki laki dan 4 anak

perempuan. 2 anak laki sudah berkeluarga , 3 anak perempuan sudah

berkeluarga, 1 anak perempuan belum menikah tapi masih tinggal

bersama dengan Tn. K.M

C. Riwayat keluarga sebelumnya

Orang tua dari Tn K.M ( ayah dan ibu ) meninggal karena factor usia

yang sudah tua.

V. Lingkungan

A. Karakteristik rumah

Rumah milik sendiri, jenis bangunan permanent dengan ventilasi

baik, cahaya masuk kedalam rumah pada pagi dan siang hari. Keluarga

menggunakan lampu listrik sebagai sarana penerang dan lantai di plester.

Kondisi kebersihan rumah baik, kebersihan halaman rumah ( bagian

depan dan bagian belakang bersih ), perabot dalam rumah teratur baik.

Keluarga menggunakan sumur gali dan memakai dap, terdapat kamar

mandi dan WC.

Denah rumah

20
 KAMAR
I

R.
TAMU KAMAR
II

KAMAR
III

KAMAR

R. TV
KAMAR
KAMAR

KAMAR
GUD
R. MAKAN ANG

R. MAKAN DAPUR

Ket : Jenis rumah permanen, perabotan dalam teratur baik, terdapat

dapur, lantai dalam rumah bersih sama dengan bagian dapur,

terdapat pembuangan air limbah, kamar mandi / WC, mempunyai

tempat sampah, untuk sumber air minum yaitu sumur gali dan

memakai dap.

B. Karakteristik tetangga dan komunikasi RW

Tetangga keluarga Tn. K.M merupakan suku Gorontalo, persepsi

komunitas tentang kesehatan baik. Dan apabila sakit datang berobat ke

puskesmas dan dokter praktek, demikian pula bila ada masalah dalam

komunitas diselesaikan secara kekeluargaan.

C. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat

21
 Waktu keluarga untuk berkumpul selalu ada karena Tn K.M sudah

pension, dan anggota keluarga yang lainnya memiliki aktifitas masing-

masing dan untuk interaksi keluarga dengan masyarakat baik.

D. Sistem pendukung keluarga

Saat ini jumlah anggota keluarga yang sehat 2 orang yaitu istri dan

1 orang anaknya sedangkan Tn K.M mengeluh sering sakit kepala, sakit

pantat leher, dada berdebar-debar dan mengatakan tidak lagi makan

daging langsung tekanan darah langsung naik, hasil pengukuran TD

220/120 mmhg. Apabila salah satu anggota keluarga Tn. K.M sakit

langsung berobat ke puskesmas atau ke tenaga keehatan lainnya.

VI. Struktur Keluarga

A. Pola komunikasi keluarga

Komunikasi dalam keluarga Tn K.M berjalan baik dan besifat

terbuka. Dan bahasa yang digunakan adalah bahasa Indonesia dan

bahasa Gorontalo.

B. Struktur kekuatan keluarga

Yang menentukan pengambilan keputusan adalah Tn K.M dan

minta pertimbangan dari anaknya. Apabila Tn K.M sakit maka yang

menentukan pengambilan keputusan adalah Ny L.M.

C. Struktur peran

Tn K.M : Sebagai kepala, bapak dari anak-anak

Ny L.M : Sebagai istri, ibu dari anak-anak

Nn A.M : Adalah anak dari Tn K.M dan Ny L.M.

D. Nilai dan norma keluarga

22
 Keluarga mempunyai adat dan sopan santun terhadap orang lain.

Norma agama sangat dijunjung tinggi atas keluarga.

VII. Fungsi keluarga

A. Fungsi afektif

Kasih sayang antar anggota keluarga berjalan baik. Antar orang

ttua dan anak saling menyayangi.

B. Fungsi sosialisasi

Keluarga mempunyai hubungan baik dengan tetangga. Antara

keluarga sering berinteraksi dengan baik sesuai dengan norma dan

budaya yang berlaku dalam masyarakat.

C. Fungsi perawatan keluarga

1. Tn K.M mengeluh nyeri kepala, pusing, rasa berat di tekuk,

mengatakan tekanan darahnya tinggi.

2. Ny L.M dan Nn A.M berusaha mengatasinya dengan membawa ke

dokter praktek.

D. Fungsi reproduksi

Jumlah anak 6 orang, yang terdiri dari 2 laki-laki dan 4 orang anak

perempuan dan saat ini Ny L.M tidak menggunakan KB karena Ny L/M

sudah menopause.

E. Fungsi ekonomi

23
 Tn K.M sebagai kepala keluarga dan pekerjaan sebagai guru tetapi

sudah pensiun dan untuk memenuhi kebutuhan sehari-hari menggunakan

gaji pensiun setiap bulan.

VIII. Stres dan koping keluarga

A. Stresor jangka pendek

Bila ada anggota keluarga yang sakit sebagian biaya yang akan

dipakai untuk kebutuhan keluarga terpaksa digunakan untuk mencukupi

biaya anggota keluarganya yang sakit.

B. Stresor jangka panjang

Penghasilan keluarga hanya mencukupi untuk kebutuhan sehari - hari.

C. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi

Keluarga Tn K.M berusaha mengahadapi kesulitan dari masalah

dengan sabar dan tetap berusaha sesuai kemampuan yang ada.

D. Strategi dan koping yang digunakan

Bila ada masalah keluarga akan membicarakan bersama-sama dan

pemecahannya secara musyawarah, tiap anggota keluarga bebas

mengungkapkan pendapatnya. Pengambilan keputusan oleh Tn K.M

dibantu anggota keluarga yang lain.

IX. Derajat kesehatan

A. Kejadian sakit

Saat ini ada anggota keluarga yang menderita hipertensi yaitu Tn

K.M sesuai hasil pemerikasaan dokter.

B. Perilaku keluarga dalam penanggulangan penyakit

24
 Kebiasaan keluarga bila ada anggota keluarga yang sakit dengan

cara membawa ke puskesmas atau ke dokter.

X. Harapan keluarga

Keluarga berharap agar mendapat informasi mengenai penyakit yang

diderita.

25
ANALISA DATA

26
 Masalah Kesehatan Keluarga dan Masalah Keperawatan

Masalah
NO Data Masalah Keperawatan
Kesehatan
1. Data Subjektif : Hypertensi Resiko tinggi penurunan co
Tn. K.M mengatakan (cardiac output) pada
sering pusing keluarga Tn. K.M b/d
Tn. K.M mengatakan ketidakmampuan keluarga
sering merasa sakit menghadapi masalah
kepala Hipertensi
Tn. K.M mengatakan
dadanya sering
berdebar debar
Tn. K.M mengatakan
jika kaget dari tidur
kepalanya langsung
pusing
Data Objektif :
Tanda tanda vital :
TD : 220/120mmhg
N : 98 X/Mnt
R : 22X/Mnt
SB : 360C

2. Data Subjektif : Koping Resiko tinggi koping tidak

Tn. K.M mengatakan efektif b/d
kalau dirinya kadang ketidakmampuan keluarga
kadang marah. mengambil keputusan
Tn. K.M mengatakan terhadap masalah yang
dadanya sering dihadapi
berdebar debar
Data Objektif :
Tanda tanda vital :

27
TD : 220/120mmhg
N : 98 X/Mnt
R : 22X/Mnt
SB : 360C

DIAGNOSA KEPERAWATAN

28
1.

Resiko tinggi penurunan CO pada keluarga Tn. K.M khususnya Tn. K.M b/d

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah Hipertensi ditandai dengan :

Data Subjektif :

Tn. K.M mengatakan sering pusing

Tn. K.M mengatakan sering merasa sakit kepala

Tn. K.M mengatakan dadanya sering berdebar debar

Tn. K.M mengatakan jika kaget dari tidur kepalanya langsung tidur

Data Objektif :

Tanda tanda vital :

TD : 220/120mmhg

N : 98 X/Mnt

R : 22X/Mnt

SB : 360C

2.

Resiko tinggi koping tidak efektif b/d ketidakmampuan keluarga mengambil

keputusan terhadap masalah yang dialami ditandai dengan :

Data Subjektif :

Tn. K.M mengatakan kalau dirinya kadang kadang marah.

Tn. K.M mengatakan dadanya sering berdebar debar

Data Objektif :

Tanda tanda vital :

TD : 220/120mmhg R : 22X/Mnt

N : 98 X/Mnt SB : 360C

29
 PRIORITAS MASALAH

Resiko tinggi penurunan CO pada keluarga Tn. K.M khususnya Tn. K.M b/d

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah hipertensi

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. 3/3x1 1 Tn. K.M sudah menderita

Sifat Masalah : hipertensi
Kurang sehat

2/2x2 2 Keluarga menyadari

2. masalah, sumber daya
Kemungkinan keluarga cukup dan
masalah dapat keluarga membutuhkan
dirubah : Dengan penanganan yang segera
Mudah
3/3x1 1 Sumber daya keluarga
cukup, fasilitas tersedia
3.
Potensi masalah untuk
dicegah : Tinggi 1/2x1 1/2 Keluarga merasa masalah
ini membutuhkan
4. penanganan yang segera
Menonjolnya
masalah : Masalah
yang perlu segera
ditangani
Jumlah skor 4 1/2

30
 PRIORITAS MASALAH

Resiko tinggi koping tidak efektif b / d ketidakmampuan keluarga mengambil

keputusan terhadap masalah yang dialami

Kriteria Perhitungan Skor Pembenaran

1. 2/3x1 2/3 Saat ini perilaku Tn. K.M

Sifat Masalah : masih terkontrol dan
Ancaman belum ada masalah yang
Kesehatan menunjang terjadinya
gangguan terhadap
kesehatan.

2/2x2 2 Keluarga sudah menyadari

2. tentang masalah koping
Kemungkinan serta akibat yang
masalah dapat ditimbulkan dari koping
dirubah : mudah yang tidak efektif.

3/3x1 1 Sumber daya keluarga

cukup, fasilitas tersedia
3.
Potensi masalah untuk
dicegah : Tinggi 1/2x1 1/2 Keluarga merasa masalah
ini terus mengganggu bagi
4. keluarga dan keinginan
Menonjolnya keluarga untuk menangani
masalah : masalah
Masalah yang

31
 perlu segera
ditangani

Jumlah skor 4 1/6

32
33
34
35
36
37
38
39
40
41
42
 IMPLEMENTASI DAN EVALUASI

NO Hari/Tgl Jam DX Implementasi Evaluasi

1. Rabu 11 10.00 1 Tupen 1
-02-2009
a. Mengkaji S:
pengetahuan keluarga
Keluarga
tentang penyakit
tidak dapat
Hipertensi dengan
menyebutkan
menanyakan apa itu
pengertian hipertensi
Hipertensi
Keluarga
b. Mendiskusikan
tidak dapat
dengan keluarga
menyebutkan tanda dan
tentang penyakit
gejala hipertensi
Hipertensi
Keluarga
c. Menanyakan kembali
belum dapat
pada keluarga tentang
menyebutkan kembali
hal hal yang telah
penyebab hipertensi
didiskusikan
Keluarga
d. Beri pujian atas
belum dapat
pengetahuan keluarga
menyebutkan kembali
yang benar
akibat hipertensi

43
 a. Mengkaji O:
pengetahuan keluarga Keluarga
tentang penyebab memperhatikan
Hipertensi yaitu : penjelasan tetapi belum
pola makan yang mampu untuk
salah misalnya menjelaskannya
mengkonsumsi garam kembali tentang
yang berlebihan, penyakit hipertensi
kegemukan, gaya
hidup misalnya A :
stress, merokok, Keluarga sudah
alcohol dan kurang mengenal masalah
olahraga. hipertensi.
b. Mendiskusikan
dengan keluarga P :
tentang penyebab Lanjutkan ke tupen
Hipertensi selanjutnya.
c. Menanyakan kembali
hasil diskusi yang
telah diperoleh
d. Memberi pujian atas
pengetahuan keluarga
yang benar.

a. Mendisku
sikan dengan keluarga
tentang tanda dan
gejala Hipertensi yaitu
: sakit kepala, jantung
berdebar, telinga
berdengung, rasa berat
ditengkuk, pusing,
mata berkunang-
kunang, mudah
marah, sukar tidur.
b. Menanyak
an cara pencegahan
hipertensi
c. Menanyak
an kembali hasil
diskusi yang telah
diperoleh
d. Memberi
pujian atas jawaban
yang benar.
10.20

44
 Tupen 2 S:
Keluarga
a. Mendisku
tidak dapat
sikan dengan keluarga
menyebutkan akibat
tentang akibat
hipertensi
penyakit hipertensi
Keluarga
b. Menanyak
memutuskan untuk
an kembali hasil
merawat anggota
diskusi yang telah
keluarga dengan
diperoleh
hipertensi.
c. Memberi
pujian positif atas
O:
pengetahuan keluarga
Keluarga
yang benar.
memperhatikan
penjelasan tetapi belum
mampu untuk
a. Memotiva
menjelaskannya
si keluarga untuk
kembali.
memutuskan merawat
anggota keluarga
A:
dengan hipertensi.
Keluarga belum dapat
b. Memberi
membuat keputusan
pujian positif atas
yang tepat.
10.30 keputusan keluarga
untuk merawat
P:
anggota keluarga
Pertahankan intervensi
dengan hipertensi
dan motivasi.

Tupen 3 S:
Keluarga
a. Mengkaji
tidak dapat
pengetahuan keluarga
menyebutkan
tentang cara
perawatan hipertensi
perawatan penyakit
Hipertensi.
O:
b. Mendisku
Keluarga
sikan perawatan
memperhatikan
penyakit Hipertensi
penjelasan yang
c. Menanyak
diberikan tetapi belum
an kembali hasil
mampu untuk
diskusi yang telah
menyebutkan kembali.
diperoleh
d. Memberi
A:
pujian atas
Pengetahuan Keluarga
pengetahuan keluarga
tentang hipertensi
yang benar.
masih kurang.
P:

45
 Pertahankan intervensi
a. Mengkaji dan motivasi.
pengetahuan keluarga
tentang cara
pencegahan penyakit
Hipertensi.
b. Mendisku
sikan dengan keluarga
tentang cara
mencegah penyakit
Hipertensi
c. Menanyak
an kembali hasil
diskusi yang telah
11.00
diperoleh
d. Beri
pujian atas
pengetahuan keluarga
yang benar tentang S :
cara pencegahan
Keluarga
penyakit Hipertensi.
tidak dapat
menyebutkan factor-
faktor yang dapat
menimbulkan
Tupen 4
hipertensi
a. Mendisku
O:
sikan bersama
Keluarga serius
keluarga / lingkungan
memperhatikan
yang baik yang
penjelasan tentang
menunjang
hipertensi tapi belum
peningkatan
memahami secara
kesehatan.
jelas .
b. Modifikas
i bersama keluarga
A:
tentang factor factor
Pengetahuan keluarga
yang menimbulkan
tantang factor-faktor
serangan hipertensi
yang dapat
menimbulkan
hipertensi masih
kurang.

P:
11.30 Pertahankan intervensi
dan motivasi.

46
 S:
Keluarga
tidak dapat
menjelaskan manfaat
pelayanan kesehatan..
Tupen 5
O:
a. Menjelask
Keluarga
an pada keluarga
memperhatikan
manfaat pelayanan
penjelasan.
kesehatan
b. Mendisku
A:
sikan dengan keluarga
Keluarga tidak dapat
tentang manfaat
menjelaskan manfaat
pelayanan
pelayanan kesehatan.
2. Kamis c. Memotiva
12 02- 2 si keluarga untuk
P:
2009 menggunakan fasilitas
Pertahankan intervensi
pelayanan kesehatan
dan motivasi.
10.00 bila ada gangguan
kesehatan.

S:
Keluarga
dapat menyebutkan
cara penanggulangan
koping tidak efektif
yaitu sabar menghadapi
masalah dan
Tupen 1
menghindari stress
a. Mendiskus fisik.
ikan dengan keluarga Keluarga
cara cara menyebutkan cara
penanggulangan perawatan klien yang
koping tidak efektif. mengalami masalah
b. Menanyak koping tidak efektif
an kembali hal hal yaitu dengan berdoa
yang telah kepada tuhan yang
didiskusikan maha esa.
c. Memberila Keluarga
h reinforcement menyebutkan faktor-
positif atas faktor koping yang
pengetahuan keluarga tidak efektif yaitu tidak

47
 yang benar sabar menghadapi
masalah.

O:
a. Mengkaji Keluarga aktif dalam
pengetahuan keluarga berdiskusi dan
tentang perawatan memperhatikan
koping yang tidak penjelasan yang
efektif diberikan.
b. Mendisku
sikan dengan keluarga A :
tentang perawatan Keluarga dapat
koping tidak efektif mengambil keputusan
c. Memberik dalam menanggulangi
an reinforcement masalah koping tidak
positif atas efektif.
pengetahuan keluarga
yang benar P:
Lanjutkan ke tupen
berikutnya.
a. Mendisku
10.30 sikan dengan keluarga
tentang factor-faktor
yang mempengaruhi
koping tidak efektif
b. Menanyak
an kembali hal hal S :
yang tidak di pahami
Keluarga
c. Memberik
dapat
an reinforcement
mendemonstrasikan
positif atas
perawtan klien dengan
pengetahuan keluarga
koping tidak efektif.
yang benar

O:
Keluarga aktif dalam
berdiskusi dan
memperhatikan
Tupen 2
penjelasan yang
diberikan.
a. Mengkaji
A:
pengetahuan keluarga
Keluarga mampu
tentang cara
merawat anggota
melakukan relaksasi.
keluarga dengan
b. Membantu keluarga
maslah koping tidak
mendemonstrasikan
efektif.
11.00 cara melakukan
relaksasi
P:

48
 c. Menanyakan kembali Lanjutkan ke tupen
hal hal yang telah berikutnya.
didiskusikan
d. Memberikan
reinforcement positif
atas tindakan keluarga
yang benar S:
Keluarga
dapat menyebutkan
lingkungan yang
menunjang
pemeliharaan koping,
yaitu menerima
keadaan penyakit, sabar
menghadapi masalah
Tupen 3
dan mencegah hal-hal
yang menimbulkan
a. Mengkaji
serangan.
pengetahuan keluarga
tentang lingkungan
O:
yang menunjang
Keluarga aktif
pemeliharaan koping.
berdiskusi dan
b. Memotivas
memperhatikan
i keluarga
penjelasan yang
menciptakan
diberikan.
lingkungan yang
menunjang
A:
c. Mendiskus
Keluarga dapat
ikan dengan keluarga
11.10 memodifikasi
lingkungan yang
lingkungan yang
menunjang
menunjang
pemeliharaan koping.
pemeliharaan koping.

P:
Lanjutkan ke tupen
berikunya.

S:
Keluarga
dapat menyebutkan
mafaat pelayanan
kesehatan yaitu
mencegah penyakit dan
meningkatkan derajat
kesehatan.
Keluarga
dapat menybutkan

49
 Tupen 4 jadwal pelayanan yaitu
setiap hari kerja.
a. Menjelask Keluarga
an manfaat dan bersedia mengunjungi
jadwal pelayanan puskesmas
kesehatan.
b. Memberik O :
an kesempatan pada Keluarga aktif
keluarga untuk berdiskusi dan
bertanya hal hal memperhatikan
yang belum penjelasan yang
dimengerti diberikan.
c. Motivasi
keluarga untuk A :
mengunjungi sarana Keluarga mampu dalam
pelayanan kesehatan menggunakan fasilitas
bila keadaan semakin kesehatan dalam
berat. pemeliharaan koping
d. Memberi tidak efektif.
pujian atas
pengetahuan P:
kesehatan yang benar. Pertahankan intervensi
dan motivasi.

CATATAN PERKEMBANGAN

HARI
N /TAN
JAM DX IMPLMENTASI EVALUASI
O GGA
L
1. Kamis 10.00 Tupen 1 S:
12-02-
a. Mengkaji Keluarga
2009
pengetahuan dapat menyebutkan
keluarga tentang pengertian hipertensi
penyakit Hipertensi yaitu penyakit darah
dengan menanyakan tinggi.
apa itu Hipertensi Keluarga

50
b. Mendiskusikan dapat menyebutkan 2
dengan keluarga tanda dan gejala
tentang penyakit hipertensi, yaitu :nyeri
Hipertensi kepala dan pusing.
c. Menanyakan kembali Keluarga
pada keluarga belum dapat
tentang hal hal menyebutkan kembali
yang telah penyebab hipertensi
didiskusikan Keluarga
d. Memberi pujian atas belum dapat
pengetahuan menyebutkan kembali
keluarga yang benar. akibat hipertensi

O:
a. Mengka Keluarga
ji pengetahuan memperhatikan
keluarga tentang penjelasan tetapi belum
penyebab Hipertensi mampu untuk
yaitu : pola makan menjelaskannya kembali
yang salah misalnya tentang penyakit
mengkonsumsi hipertensi
garam yang
berlebihan, A:
kegemukan, gaya Keluarga belum
hidup misalnya mengenal masalah
stress, merokok, hipertensi.
alcohol dan kurang
olahraga, keturunan. P:
b. Mendis Lanjutkan ke tupen
kusikan dengan selanjutnya.
keluarga tentang
penyebab Hipertensi
c. Menany
akan kembali pada
keluarga tentang hal-
hal yang telah
didiskusikan.
d. Member
i reinforcement
positif atas
pengetahuan
keluarga yang benar.

a. Mendiskusikan
dengan keluarga
tentang tanda dan
gejala Hipertensi

51
 yaitu : sakit kepala,
jantung berdebar,
telinga, rtelinga
berdenging, rasa
berat ditengkuk
pusing, mata
berkunang-kunang,
mudah marah, sukar
tidur
b. Menanyakan cara
pencegahan
hipertensi.
c. Menanyakan kembali
pada keluarga
tentang hal-hal yang
telah didiskusikan
d. Memberi pujian atas
jawaban yang benar.
10.30

Tupen 2
S:
a. Mendiskusikan
dengan keluarga Keluarga
tentang akibat dapat menyebutkan
penyakit hipertensi akibat hipertensi
b. Menanyakan kembali Keluarga
hal-hal yang telah memutuskan untuk
didiskusikan. merawat anggota
c. Memberi pujian keluarga dengan
positif atas hipertensi.
pengetahuan
keluarga yang benar. O :
Keluarga
memperhatikan
penjelasan tetapi belum
a. Memotivasi keluarga mampu untuk
untuk memutuskan menjelaskannya
merawat anggota kembali.
keluarga dengan
hipertensi. A:
b. Memberi pujian Keluarga belum dapat
positif atas membuat keputusan
keputusan keluarga yang tepat.
untuk merawat
anggota keluarga P :
dengan hipertensi. Pertahankan intervensi

52
11.00 dan motivasi.

Tupen 3

a. Mengkaji
S:
pengetahuan
keluarga tentang cara Keluarga
perawatan penyakit dapat menyebutkan 1
Hipertensi. dari 4 perawatan
b. Mendiskusikan hipertensi yaitu
perawatan penyakit mengkonsumsi sayur
Hipertensi dan buah.
c. Menanyakan kembali
hal-hal yang telah O :
didiskusikan. Keluarga
d. Memberikan memperhatikan
reinforment positif penjelasan yang
atas pengetahuan diberikan tetapi belum
keluarga yang benar. mampu untuk
menyebutkan secara
keseluruhan.
a. Mengkaji
pengetahuan A:
keluarga tentang cara Pengetahuan Keluarga
pencegahan penyakit tentang hipertensi masih
Hipertensi. kurang.
b. Mendiskusikan
dengan keluarga P :
tentang cara Pertahankan intervensi
mencegah penyakit dan motivasi.
Hipertensi
c. Menanyakan kembali
hal-hal yang telah
didiskusikan.
d. Memberi pujian atas
pengetahuan
keluarga yang benar
tentang cara
pencegahan penyakit
Hipertensi.
11.10

Tupen 4

a. Mendiskusikan
bersama keluarga /
S:

53
 lingkungan yang Keluarga
baik yang menunjang hanya dapat
peningkatan menyebutkan 1 dari 4
kesehatan. factor-faktor yang dapat
b. Modifikas menimbulkan hipertensi
i bersama keluarga yaitu : stress.
tentang factor
factor yang O :
menimbulkan Keluarga serius
serangan hipertensi memperhatikan
penjelasan tentang
hipertensi tapi belum
memahami secara jelas .

A:
Pengetahuan keluarga
tantang factor-faktor
yang dapat
menimbulkan hipertensi
masih kurang.

P:
11.20 Pertahankan intervensi
dan motivasi.

Tupen 5

a. Menjelaskan pada S :
keluarga manfaat
Keluarga
pelayanan kesehatan
dapat menjelaskan
b. Mendiskusikan
manfaat pelayanan
dengan keluarga
kesehatan yaitu :
tentang manfaat
mencegah timbulnya
pelayanan.
penyakit, mengatasi atau
c. Memotivasi keluarga
mengobati penyakit
untuk menggunakan
memberikan informasi
fasilitas pelayanan
tentang penyakit
kesehatan bila ada
gangguan kesehatan.
O:
Keluarga
memperhatikan
penjelasan sambil
menganggukkan kepala.
A:
Keluarga dapat
menjelaskan manfaat

54
 pelayanan kesehatan.

2. 14-02- 10.00 P:
2009 Pertahankan intervensi
dan motivasi.

Tupen 1
a. Mendiskusikan
S:
dengan keluarga cara
cara Keluarga
penanggulangan dapat menyebutkan cara
koping tidak efektif. penanggulangan koping
b. Menanyakan kembali tidak efektif yaitu sabar
hal hal yang telah menghadapi masalah
didiskusikan dan menghindari stress
c. Memberikan fisik.
reinforcement positif Keluarga
atas pengetahuan menyebutkan cara
keluarga yang benar perawatan klien yang
mengalami masalah
koping tidak efektif
a. Mengkaji yaitu dengan berdoa
pengetahuan kepada tuhan yang maha
keluarga tentang esa.
perawatan koping Keluarga
yang tidak efektif menyebutkan faktor-
b. Mendiskusikan faktor koping yang tidak
dengan keluarga efektif yaitu tidak sabar
tentang perawatan menghadapi masalah.
koping tidak efektif
c. Memberikan O:
reinforcement positif Keluarga aktif dalam
atas pengetahuan berdiskusi dan
keluarga yang benar memperhatikan
penjelasan yang
diberikan.
a. Mendiskusikan
dengan keluarga A :
tentang factor-faktor Keluarga dapat
yang mempengaruhi mengambil keputusan
koping tidak efektif dalam menanggulangi
b. Menanyakan kembali masalah koping tidak
hal hal yang tidak efektif.
di pahami
c. Memberikan P:
reinforcement positif Lanjutkan ke tupen
atas pengetahuan berikutnya.
10.30
keluarga yang benar

55
 Tupen 2

a. Mengkaji
pengetahuan S:
keluarga tentang cara
Keluarga
melakukan relaksasi.
dapat
b. Membantu keluarga
mendemonstrasikan
mendemonstrasikan
perawatan klien dengan
cara melakukan
koping tidak efektif.
relaksasi
c. Menanyakan kembali
O:
hal hal yang telah
Keluarga aktif dalam
didiskusikan
berdiskusi dan
d. Memberikan
memperhatikan
reinforcement positif
penjelasan yang
atas tindakan
diberikan.
keluarga yang benar.
A:
Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan maslah
koping tidak efektif.
11.00
P:
Lanjutkan ke tupen
berikutnya.
Tupen 3

a. Mengkaji
pengetahuan
S:
keluarga tentang
lingkungan yang Keluarga
menunjang dapat menyebutkan
pemeliharaan koping. lingkungan yang
b. Memotivasi keluarga menunjang pemeliharaan
menciptakan koping, yaitu menerima
lingkungan yang keadaan penyakit, sabar
menunjang menghadapi masalah
c. Mendiskusikan dan mencegah hal-hal
dengan keluarga yang menimbulkan
lingkungan yang serangan.
menunjang
pemeliharaan koping. O :
Keluarga aktif berdiskusi
dan memperhatikan

56
 penjelasan yang
diberikan.

A:
Keluarga
dapatmemodifikasi
lingkungan yang
menunjang pemeliharaan
koping.

11.10 P:
Lanjutkan ke tupen
berikunya.

Tupen 4
a. Menjelaskan manfaat
dan jadwal S:
pelayanan kesehatan.
Keluarga
b. Memberikan
dapat menyebutkan
kesempatan pada
mafaat pelayanan
keluarga untuk
kesehatan yaitu
bertanya hal hal
mencegah penyakit dan
yang belum
meningkatkan derajat
dimengerti
kesehatan.
c. Motivasi keluarga
Keluarga
untuk mengunjungi
dapat menybutkan
sarana pelayanan
jadwal pelayanan yaitu
kesehatan bila
setiap hari kerja.
keadaan semakin
Keluarga
berat.
bersedia mengunjungi
d. Memberi pujian atas
puskesmas
pengetahuan
O:
kesehatan yang
Keluarga aktif berdiskusi
benar.
dan memperhatikan
penjelasan yang
diberikan.

A:
Keluarga mampu dalam
menggunakan fasilitas
kesehatan dalam
pemeliharaan koping
tidak efektif.

P:
Pertahankan intervensi
3. Kamis 1.
dan motivasi.
12-02-

57
2009

Tupen 1
a. Mengkaji
pengetahuan
S:
keluarga tentang
penyakit Keluarga
Hipertensidengan dapat menyebutkan
menanyakan apa itu pengertian hipertensi
Hipertensi yaitu penyakitdarah
b. Mendiskusikan tinggi.
dengan keluarga Keluarga
tentang penyakit dapat menyebutkan 4
Hipertensi dengan tanda dan gejala
hasil keluarga hipertensi, yaitu :nyeri
mengatakan kepala dan pusing,
hipertensi adalah berdebar-debar, mata
penyakit darah berkunang-kunang.
tinggi. Keluarga
c. Menanyakan kembali dapat menyebutkan
pada keluarga kembali penyebab
tentang hal hal hipertensi yaitu
yang telah kegemukan, alcohol,
didiskusikan stress, kegemukan.
d. Memberi pujian atas Keluarga
pengetahuan dapat menyebutkan
keluarga yang benar. kembali akibat
hipertensi yaitu strok
dan jantung.
a. Mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang O :
penyebab Hipertensi Keluarga
yaitu : pola makan memperhatikan
yang salah misalnya penjelasan sambil
mengkonsumsi menganggukan kepala.
garam yang
berlebihan, A:
kegemukan, gaya Keluarga sudah dapat
hidup misalnya mengenal masalah
stress, merokok, hipertensi.
alcohol dan kurang
olahraga, keturunan. P :
b. Mendis Pertahankan intervensi
kusikan dengan dan motivasi
keluarga tentang
penyebab Hipertensi
c. Menanyakan kembali

58
 pada keluarga
tentang hal-hal yang
telah didiskusikan.
d. Memberi
reinforcement positif
atas pengetahuan
keluarga yang benar.

a. Mendiskusikan
dengan keluarga
tentang tanda dan
gejala Hipertensi
yaitu : sakit kepala,
jantung berdebar,
telinga, rtelinga
berdenging, rasa
berat ditengkuk
pusing, mata
berkunang-kunang,
mudah marah, sukar
tidur
b. Menanyakan cara
pencegahan
hipertensi.
c. Menanyakan kembali
pada keluarga
tentang hal-hal yang
telah didiskusikan
d. Memberi pujian atas
jawaban yang benar.

Tupen 2
a. Mendiskusikan
dengan keluarga
tentang akibat
penyakit hipertensi
b. Menanyakan kembali
hal-hal yang telah S :
didiskusikan.
Keluarga
c. Memberi pujian
hanya dapat
positif atas
menyebutkan 3 akibat

59
 pengetahuan hipertensi yaitu stroke,
keluarga yang benar. penyakit jantung,
penyakit ginjal.
Keluarga
a. Memotivasi keluarga memutuskan untuk
untuk memutuskan merawat anggota
merawat anggota keluarga dengan
keluarga dengan hipertensi.
hipertensi.
b. Memberi pujian O :
positif atas Keluarga
keputusan memperhatikan
keluargauntuk penjelasan yang
merawat anggota diberikan dan sudah
keluarga dengan mengerti.
hipertensi.
A:
Keluarga dapat membuat
keputusan yang tepat
dan sudah mampu
menjelaskan akibat
hipertensi.
Tupen 3
a. Mengkaji P:
pengetahuan Pertahankan intervensi
keluarga tentang cara dan motivasi.
perawatan penyakit
Ming Hipertensi.
25-01- b. Mendiskusikan
2009 perawatan penyakit
Hipertensi S:
c. Menanyakan kembali
Keluarga dapat
hal-hal yang telah
menyebutkan cara
didiskusikan.
perawatan hipertensi yaitu :
d. Memberikan
Mengkonsu
reinforment positif
msi sayur dan buah.
atas pengetahuan
Menghindar
keluarga yang benar
i hal-hal yang
a. Mengkaji
menyebabkan hipertensi.
pengetahuan
Mengatur
keluarga tentang cara
pola makan dan olahraga
pencegahan penyakit
yang teratur.
Hipertensi.
b. Mendiskusikan
dengan keluarga
tentang cara
O:
mencegah penyakit
Keluarga
Hipertensi
memperhatikan

60
c. Menanyakan kembali penjelasan yang
hal-hal yang telah diberikan.
didiskusikan.
d. Memberi pujian atas
pengetahuan A:
keluarga yang benar Keluarga sudah dapat
tentang cara menyebutkan secara
pencegahan penyakit keseluruhan.
Hipertensi. P:
Pertahankan intervensi
dan motivasi.

Tupen 4
a. Mendiskusikan
bersama keluarga /
lingkungan yang
baik yang menunjang
peningkatan
kesehatan.
S:
b. Modifikasi bersama
keluarga tentang Keluarga hanya dapat
factor factor yang menyebutkan factor-faktor
menimbulkan yang dapat menimbulkan
serangan hipertensi hipertensi yaitu :
Seimbang
menghindari stress.
Gizi
Olahraga
Hindari
rokok dan alcohol.

O:
Keluarga serius
memperhatikan
penjelasan tentang
hipertensi.

A:
Keluarga sudah bisa
menjelaskan factor-
faktor yang dapat
menimbulkan hipertensi.
Tupen 5
a. Menjelaskan pada P :
keluarga manfaat Pertahankan intervensi
pelayanan kesehatan dan motivasi.
b. Mendiskusikan
dengan keluarga

61
 tentang manfaat
pelayanan. S:
c. Memotivasi keluarga
Keluarga
untuk menggunakan
dapat menjelaskan
fasilitas pelayanan
manfaat pelayanan
kesehatan bila ada
kesehatan yaitu :
gangguan kesehatan.
mencegah timbulnya
penyakit, mengatasi atau
mengobati penyakit
memberikan informasi
tentang penyakit
O:
Keluarga
memperhatikan
penjelasan sambil
menganggukkan kepala.
A:
Keluarga dapat
4. 2.
menjelaskan manfaat
pelayanan kesehatan.

P:
Tupen 1
Pertahankan intervensi
a. Mendiskusikan dan motivasi.
dengan keluarga cara
cara
penanggulangan
koping tidak efektif.
b. Menanyakan kembali S :
hal hal yang telah
Keluarga
didiskusikan
dapat menyebutkan cara
c. Memberikan
penanggulangan koping
reinforcement positif
tidak efektif yaitu sabar
atas pengetahuan
menghadapi masalah
keluarga yang benar
dan menghindari stress
fisik.
Keluarga
menyebutkan cara
a. Mengkaji
perawatan klien yang
pengetahuan
mengalami masalah
keluarga tentang
koping tidak efektif
perawatan koping
yaitu dengan berdoa
yang tidak efektif
kepada tuhan yang maha
b. Mendiskusikan
esa.
dengan keluarga
Keluarga
tentang perawatan
menyebutkan faktor-
koping tidak efektif
faktor koping yang tidak
c. Memberikan

62
 reinforcement positif efektif yaitu tidak sabar
atas pengetahuan menghadapi masalah.
keluarga yang benar O :
Keluarga aktif dalam
a. Mendiskusikan berdiskusi dan
dengan keluarga memperhatikan
tentang factor-faktor penjelasan yang
yang mempengaruhi diberikan.
koping tidak efektif
b. Menanyakan kembali A :
hal hal yang tidak Keluarga dapat
di pahami mengambil keputusan
c. Memberikan dalam menanggulangi
reinforcement positif masalah koping tidak
atas pengetahuan efektif.
keluarga yang benar
P:
Lanjutkan ke tupen
berikutnya.
Tupen 2
a. Mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang cara
melakukan relaksasi.
b. Membantu keluarga
mendemonstrasikan
cara melakukan
relaksasi S:
c. Menanyakan kembali
Keluarga
hal hal yang telah
dapat
didiskusikan
mendemonstrasikan
d. Memberikan
perawtan klien dengan
reinforcement positif
koping tidak efektif.
atas tindakan
keluarga yang benar.
O:
Keluarga aktif dalam
berdiskusi dan
memperhatikan
penjelasan yang
diberikan.
A:
Keluarga mampu
merawat anggota
keluarga dengan maslah
Tupen 3
koping tidak efektif.
a. Mengkaji
pengetahuan
keluarga tentang
P:

63
 lingkungan yang Lanjutkan ke tupen
menunjang berikutnya.
pemeliharaan koping.
b. Memotivasi keluarga
menciptakan
lingkungan yang S :
menunjang
Keluarga
c. Mendiskusikan
dapat menyebutkan
dengan keluarga
lingkungan yang
lingkungan yang
menunjang pemeliharaan
menunjang
koping, yaitu menerima
pemeliharaan koping.
keadaan penyakit, sabar
menghadapi masalah
dan mencegah hal-hal
yang menimbulkan
serangan.

O:
Keluarga aktif berdiskusi
dan memperhatikan
penjelasan yang
diberikan.

A:
Keluarga dapat
memodifikasi
lingkungan yang
menunjang pemeliharaan
koping.
Tupen 4
a. Menjelaskan manfaat
P:
dan jadwal
Lanjutkan ke tupen
pelayanan kesehatan.
berikunya.
b. Memberikan
kesempatan pada
keluarga untuk
bertanya hal hal
S:
yang belum
dimengerti Keluarga
c. Motivasi keluarga dapat menyebutkan
untuk mengunjungi mafaat pelayanan
sarana pelayanan kesehatan yaitu
kesehatan bila mencegah penyakit dan
keadaan semakin meningkatkan derajat
berat. kesehatan.
d. Memberi pujian atas Keluarga
pengetahuan dapat menybutkan
kesehatan yang jadwal pelayanan yaitu

64
 benar. setiap hari kerja.
Keluarga
bersedia mengunjungi
puskesmas

O:
Keluarga aktif berdiskusi
dan memperhatikan
penjelasan yang
diberikan.

A:
Keluarga mampu dalam
menggunakan fasilitas
kesehatan dalam
pemeliharaan koping
tidak efektif.

P:
Pertahankan intervensi
dan motivasi.

PRE PLANNING

A. Latar Belakang

65
 Hipertansi merupakan penyakit degeneratif dengan angka kejadian yang

cukup tinggi, tanpa penyebab, hipertensi dapat menyebabkan kematian pada

banyak orang. Hipertensi mempunyai dampak yang buruk bagi kesehatan

seperti stroke, penyakit jantung, gagal jantung,dan gagal jantung.

Mereka yang mengidap hipertensi dapat diselamatkan bila lebih awal

memeriksakan diri dan melakukan upaya atau kegiatan untuk

mengendalikannya. Hipertensi membuka peluang 12 kali lebih besar untuk

serangan jantung, serta 5 kali lebih besar kemungkinan meninggal karena

gagal jantung. Setelah terdignosa penderita hipertensi, perlu memeriksakan

tekanan darah secara periodic, sedikitnya sebulan sekali.

Dalam kegiatan supervisi ini mahasiswa akan memberikan pendidikan

kesehatan tentang penyakit hipertensi pada keluarga Tn. K.M khususnya Tn.

K.M, didapatkan Tn. K.M umur 70 tahun mengeluh sering sakit kepala, dada

berdebar-debar, tekanan darahnya selalu tinggi.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan tentang hipertensi

selama 30 menit, diharapkan dapat mengenal, mengambil keputusan,

merawat dan menggunakan fasilitas kesehatan.

2. Tujuan Khusus

Setelah mendapatkan pendidikan kesehatan tentang hipertensi

diharapkan keluarga dapat :

66
 a) Menjelaskan pengertian Hipertensi

b) Menyebutkan penyebab Hipertensi

c) Menyebutkan tanda dan gejala Hipertensi

d) Menyebutkan akibat Hipertensi

e) Menyebutkan perawatan Hipertensi

f) Menyebutkan pencegahan Hipertensi.

C. Metode

1. Ceramah

2. Diskusi

D. Media

1. Leaflet

2. Lembar balik

E. Strategi

1. Memperkenalkan pembimbing dan penyampaian tujuan

3 menit

2. Penyampaian materi Hipertensi

10 menit

3. Diskusikan dengan keluarga tentang Hipertensi

10 menit

4. Evaluasi

5 menit

5. Kesimpulan dan tindak lanjut

2 menit

F. Waktu dan Tempat

67
 1. Hari : Sabtu, 24 Januari 2009

2. Tempat : Dusun Iloheluma Desa Tilote kec. Tilango

G. Evaluasi

1. Struktur

a) Keluarga Tn. K.M dapat bekerja sama dengan mahasiswa dan

pembimbing

b) Keluarga mengerti maksu dan tujuan kunjungan.

2. Proses

a) Keluarga terlibat aktif dalam diskusi

b) Keluarga menunjukkan minat terhadap kegiatan yang dilakukan.

c) Keluarga dapat menunjukkan respon verbal dan non verbal dengan

baik.

d) Keluarga kooperatif.

3. Hasil

a) Keluarga dapat Menjelaskan pengertian Hipertensi

b) Keluarga dapat Menyebutkan penyebab Hipertensi

c) Keluarga dapat Menyebutkan tanda dan gejala

Hipertensi

d) Keluarga dapat Menyebutkan akibat Hipertensi

e) Keluarga dapat Menyebutkan perawatan Hipertensi

f) Keluarga dapat Menyebutkan pencegahan

Hipertensi

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

68
 FASE AWAL

HARI / TANGGAL : JUMAT 23 JANUARI 2009

1. Fase Orientasi

a) Salam Terapeutik

Selamat pagi pak ! Perkenalkan nama saya Kardina Abas atau biasa

dipanggil Dina saya mahasiswa AKPER yang sementara ujian akhir

praktek di desa ini selama kurang lebih 3 hari. Kalau boleh saya tahu

nama bapak siapa? Senangnya di panggil apa?

b) Kontrak

Topik ; Bagaimana jika pada kesempatan kali ini kita akan

membicarakan mengenai keadaan bapak sekarang.

Semoga dengan perbincangan ini kita dapat

menemukan cara penyelesaian atau ada hal-hal yang

mungkin bapak ingin sampaikan yang berhubungan

dengan keadaan bapak sekarang.

Waktu ; Berapa lama bapak mau berbincang-bincang dengan

saya, jika bapak bersedia bagaimana kalau kita bicara

lebih kurang 15 menit saja.

Tempat ; Bagaimana kalau diruangan ini saja agar bapak bisa

tetap istrahat.

c) Validasi

Bagaimana perasaan ibu sekarang?

2. Fase Kerja

69
 Apa yang bapak rasakan saat ini?

Sejak kapan bapak rasakan hal tersebut ?

Jika keluhan itu datang apa yang bapak lakukan untuk mengatasinya ?

Pada saat kapan keluhan itu datang ?

3. Fase Terminasi

a) Evaluasi

S ; Bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincangdengan saya?

O ; Kontak mata tetap ada sambil tersenyum.

b) Tindak Lanjut

Selain keluhan tadi apa masih ada keluhan lain yang bapak rasakan ?

c) Kontrak akan datang

Waktu ; Jika bapak bersedia saya akan datang lagi besok jam

10.00.

Topik ; Kita akan membicarakan keadaan bapak lebih lanjut

terutama membahas penyakit bapak.

Tempat ; Nantinya bapak mau berbincang-bincang dimana ?

bagaimana jika diruangan ini saja ?

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

70
 FASE PERTENGAHAN

HARI / TANGGAL : SABTU 24 JANUARI 2009

1. PROSES KEPERAWATAN

a. Kondisi klien

Tn. K.M umur 70 tahun, KU Baik, mengatakan sering sakit kepala,

dada berdebar-debar, tekanan darahnya selalu tinggi.

b. Diagnosa Keperawatan

Resiko tinggi penurunan CO pada keluarga Tn. K.M khususnya Tn.

K,M b / d ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah Hipertensi.

c. Tujuan Keperawatan

Tujuan jangka pendek

Klien / keluarga mampu mengenal masalah Hipertensi

Tujuan jangka panjang

Tidak terjadi peningkatan tekanan darah

d. Tindakan Keperawatan

Berikan penyuluhan tentang penyakit Hipertensi

2. STRATEGI KOMUNIKASI

a. Fase orientasi

1) Salam Terapeutik

Assalamualaikum bapak !

2) Evaluasi / Validasi

Bagaimana keadaan bapak sekarang ?

3) Kontrak

71
 Topik : Sesuai dengan keadaan Bapak sekarang maka hari ini saya akan

membantu untuk mengatasi masalah yang Bapak alami.

Waktu : Berapa lama Bapak mau bicara dengan saya, jika Bapak bersedia

bagaimana kita bicara lebih kurang 15 menit saja.

Tempat : Bagaimana kalau di ruangan ini saja agar Bapak dapat istrahat

b. Fase Kerja

Pak, penyakit yang sedang bapak alami sekarang adalah hipertensi.

Hipertensi adalah tekanan darah persisten dimana tekanan sistoliknya

>140 mmhg dan tekanan diastoliknya > 90 mmhg. Penyebabnya yaitu pola

makan yang salah misalnya mengkonsumsi garam berlebihan, kegemukan,

gaya hidup misalnya stress, merokok, alcohol, kurang olahraga, keturunan.

Tanda dan gejala sakit kepala, epistaksis, marah, telinga berdengung, rasa

berat di tengkuk, sukar tidur, mata berkunang-kunang, pusing. Akibat

hipertensi yaitu terjadi stroke, penyakit jantung, penyakit ginjal.

Perawatanya dengan menghindari factor penyebab hipertensi ,

memeriksakan diri ke puskesmas, mengatur pola makan dan olahraga

teratur, mengkonsumsi sayur dan buah. Pencegahan hipertensi yaitu

seimbang gizi, olahraga teratur, hindari merokok, hindari alcohol, hindari

stress, hindari makanan yang mengandung kolesterol.

c. Fase Terminasi

72
1) Evaluasi

S ; Bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincangdengan

saya?

O ; Kontak mata tetap ada sambil tersenyum.

2) Tindak Lanjut

Selain keluhan tadi apa masih ada keluhan lain yang bapak rasakan ?

3) Kontrak akan datang

Waktu ; Jika bapak bersedia saya akan datang lagi besok jam

10.00.

Topik ; Kita akan membicarakan keadaan bapak lebih lanjut

terutama membahas penyakit bapak.

Tempat ; Nantinya bapak mau berbincang-bincang dimana ?

bagaimana jika diruangan ini saja ?

STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN

73
 FASE TERMINASI

HARI / TANGGAL : MINGGU 25 JANUARI 2009

1. PROSES KEPERAWATAN

a. Kondisi klien

Tn. K.M umur 70 tahun, KU Baik, mengatakan sering sakit kepala,

dada berdebar-debar, tekanan darahnya selalu tinggi.

b. Diagnosa Keperawatan

Resiko tinggi terjadinya koping tidak efektif pada keluarga Tn. K.M

khususnya Tn. K.M b/d ketidakmampuan keluarga dalam mengambil

keputusan terhadap masalah yang dialami.

c. Tujuan Keperawatan

Memberi kesempatan untuk memperbaiki kesalahan tentang masalah

kesehatan yang dialami.

d. Tindakan Keperawatan

Mengevaluasi kembali hal-hal yang telah diajarkan mengenai hipertensi

2. STRATEGI KOMUNIKASI

a. Fase orientasi

1) Salam Terapeutik

Assalamualaikum bapak !

2) Evaluasi / Validasi

Bagaimana keadaan bapak sekarang ?

3) Kontrak

74
 Topik : Sesuai dengan keadaan Bapak sekarang maka hari ini saya akan

membantu untuk mengatasi masalah yang Bapak alami.

Waktu : Berapa lama Bapak mau bicara dengan saya, jika Bapak bersedia

bagaimana kita bicara lebih kurang 15 menit saja.

Tempat : Bagaimana kalau di ruangan ini saja agar Bapak dapat istrahat

b. Fase Kerja

Pak, hari ini saya akan mengevaluasi kembali pengetahuan Bapak tentang

penyakit yang bapak alami. Hal ini bertujuan untuk mengetahui apakah

bapak sudah benar-benar memahami dan mengerti apa dan bagaimana

penyakit Hipertensi itu.

c. Fase Terminasi

1) Evaluasi

S ; Bagaimana perasaan bapak setelah berbincang-bincangdengan

saya?

O ; Kontak mata tetap ada sambil tersenyum.

2) Tindak Lanjut

Karena bapak telah mengerti dengan apa yang telah saya jelaskan tadi

maka saya harap bapak mau melakukan apa yang saya sampaikan.

Kebetulan hari ini adalah hari terakhir saya ujian didisa ini, oleh

karenanya saya mengucapkan banyak-banyak terima kasih atas

kerjasamanya. Saya permisi ya Pak, Assalamualaikum !

75