Faktor Perkembangan, Jenis Kelamin, dan Sosial Budaya dalam Kesehatan

Tidak mengherankan bahwa kesehatan manusia berubah selama rentang kehidupannya,

bahwa wanita dan pria memiliki kebutuhan dan faktor resiko penyakit yang berbeda, dan
bahwa terjadi perbedaan perilaku pencegahan individu dengan kelas sosial dan latar belakang
etnis yang berbeda.

A. Perkembangan dan Kesehatan

Faktor biologis, psikologis, dan sosial yang berbeda selama rentang kehidupan
membuat individu memiliki resiko dan masalah kesehatan yang berbeda selama
mereka tumbuh dan berkembang. Misalnya, remaja dan dewasa muda beresiko relatif
tinggi untuk cedera dari kecelakaan mobil, tetapi orang dewasa yang lebih tua relatif
berisiko tinggi untuk hipertensi dan penyakit jantung. Intinya kebutuhan dan tujuan
pencegahan masyarakat berubah sesuai dengan usianya.
- Selama Kehamilan dan Bayi
Seorang ibu sangat mempengaruhi kondisi janin di dalam kandungannya. Pada
awal kehamilan, plasenta dan tali pusat mulai mengirimkan zat untuk janin dari
aliran darah ibu. Selain zat yang terdiri dari makanan, tetapi juga dapat mencakup
mikroorganisme berbahaya dan bahan kimia yang kebetulan berada di darahnya.
Banyak bayi beresiko berat badan lahir rendah, yang merupakan hasil dari tiga
bahaya kehamilan. Pertama, jika ibu kekurangan gizi karena persediaan makanan
yang tidak memadai atau kurangnya pengetahuan tentang kebutuhan gizi. Selain
rendahnya bobot, bayi yang lahir dari ibu yang kekurangan gizi cenderung kurang
berkembang dan berisiko kematian yang tinggi di minggu pertama setelah
kelahiran. Kedua, infeksi pada ibu selama kehamilan dapat menyerang bayi dalam
kandungannya yang dapat menyebabkan cacat permanen bahkan kematian. Hal ini
dapat dicegah dengan vaksinasi. Ketiga, berbagai zat yang dikonsumsi oleh ibu
akan memasuki aliran darah dan membahayakan bayi. Misalnya ibu yang suka
meminum alkohol dapat menyebabkan sindrom alkohol janin yang memiliki
beberapa gejala : pertumbuhan yang lambat sebelum dan setelah kelahiran,
kecerdasan subnormal, dan karakteristik wajah tertentu, seperti bukaan mata kecil.
- Masa Anak-Anak dan Remaja
Pada tahun kedua kehidupan, balita mulai berjalan dan masuk ke dalam segala
sesuatu dengan resiko cedera. Di Amerika Serikat, kecelakaan adalah penyebab
utama kematian pada anak-anak dan remaja. Orang tua, guru, dan pengasuh
lainnya dapat mengurangi kemungkinan cedera dengan mengajarkan perilaku
keselamatan anak-anak, mengawasi mereka, dan mengurangi akses mereka ke
dalam situasi berbahaya. Peran kognitif dalam praktek kesehatan terkait perilaku
memiliki implikasi penting di sini, karena kemampuan kognitif yang belum
dewasa pada anak usia dini dan akan lebih berkembang dengan bertambahnya
usia. Masa remaja adalah waktu yang sangat penting dalam pengembangan
perilaku preventif. Meskipun remaja memiliki kemampuan kognitif untuk
membuat keputusan yang logis mengenai perilaku sehat, mereka menghadapi
banyak godaan terutama teman dan tekanan. Ini adalah waktu ketika mereka
 berdiri kesempatan terbesar seperti merokok, minum, menggunakan obat-obatan,
dan berhubungan seksual. Perilaku berisiko ini saling terkait: remaja yang
merokok dan minum lebih mungkin untuk menggunakan ganja dan seks tidak
aman. Remaja juga belajar mengemudi, dan terlalu sering menggabungkan
keterampilan baru ini dengan minum dan menggunakan obat-obatan. Di Amerika
Serikat, tingkat kematian kecelakaan meningkat tajam selama tahun-tahun remaja
dan beberapa kali lebih tinggi pada usia 15 sampai 24 tahun.
- Masa Dewasa dan Penuaan
Secara umum, orang dewasa yang lebih tua lebih mungkin mempraktikkan
berbagai perilaku kesehatan dibandingkan yang lebih muda, seperti makan diet
sehat dan melakukan cek kesehatan, meskipun mereka memiliki keyakinan yang
sama tentang nilai perilaku tersebut dalam mencegah penyakit serius, seperti
serangan jantung dan kanker. Kemungkinan salah satu alasan perbedaan usia ini
adalah bahwa lebih tua orang dewasa menganggap diri mereka lebih rentan
terhadap penyakit-penyakit daripada orang dewasa muda, dan mulai terlibat dalam
tindakan pencegahan untuk alasan tersebut.
Usia tua bukan seperti yang dulu. Orang yang lebih tua di negara-negara
industri hidup lebih lama dan berada pada kondisi keuangan dan fisik yang lebih
baik daripada di masa lalu. Salah satu perilaku kesehatan yang umumnya menurun
sebagai orang dewasa adalah olahraga berat secara teratur. Banyak orang tua
menghindari latihan fisik karena mereka cenderung membesar-besarkan bahaya
bagi kesehatan, meremehkan kemampuan fisik mereka, dan merasa malu dengan
kinerja mereka.

Tujuan kesehatan Kehamilan dan Bayi

- Menjadikan ibu yang sehat saat kehamilan dan pemulihan yang cepat setelah
persalinan normal
- Untuk memperlancar kelahiran hidup dari bayi normal, bebas dari kerusakan
bawaan atau perkembangan.
- Untuk membantu ibu dan ayah mencapai pengetahuan dan kapasitas untuk
menyediakan kebutuhan fisik, emosional, dan sosial bayi.
- Untuk membangun kekebalan terhadap penyakit menular tertentu.
- Untuk mendeteksi dan mencegah penyakit tertentu lainnya dan masalah sebelum
kerusakan dapat diperbaiki terjadi.
Tujuan kesehatan Anak dan Remaja
- Untuk memfasilitasi pertumbuhan fisik, emosional, dan sosial yang optimal anak
dan pembangunan.
- Untuk membentuk pola perilaku yang sehat (pada anak) untuk nutrisi, olahraga,
belajar, rekreasi, dan kehidupan keluarga, sebagai dasar untuk seumur hidup
dengan gaya hidup sehat.
- Untuk memperkuat pola perilaku yang sehat (pada remaja), dan mencegah yang
negatif, di fisik kebugaran, nutrisi, olahraga, studi, pekerjaan, rekreasi, seks,
hubungan individu, mengemudi, merokok, alkohol, dan obat-obatan.
 Tujuan kesehatan Masa Dewasa
- Untuk memperpanjang masa energi fisik maksimum dan untuk mengembangkan
potensi mental, emosional, dan sosial
- Untuk mengantisipasi dan mencegah timbulnya penyakit kronis melalui kebiasaan
kesehatan yang baik dan deteksi dini dan pengobatan mana efektif.
- Untuk mendeteksi sedini mungkin salah satu penyakit kronis utama, termasuk
hipertensi, penyakit jantung, diabetes, dan kanker, seperti serta penglihatan,
pendengaran, dan gangguan gigi.
Tujuan kesehatan di Masa Tua
- Untuk meminimalkan handicapping dan ketidaknyamanan dari awal kondisi
kronis.
- Untuk mempersiapkan terlebih dahulu untuk pensiun.
- Untuk memperpanjang periode aktivitas yang efektif dan kemampuan untuk hidup
mandiri, dan menghindari institusionalisasi sejauh mungkin.
- Bila sakit adalah terminal,

B. Jenis kelamin dan Kesehatan

Di hampir semua negara di dunia, rata-rata perempuan memiliki harapan hidup
saat lahir adalah setidaknya beberapa tahun lagi dari laki-laki (WHO, 2009).
Kesenjangan harapan hidup adalah sekitar 4 sampai 6 tahun di Eropa, 5 tahun di
Inggris, dan biasanya lebih kecil dalam negara berkembang. Bagi orang-orang di
Amerika Serikat yang bertahan untuk 65 tahun, harapan hidup yang tersisa dari
perempuan adalah sekitar 3 tahun lebih lama daripada pria. Hal ini melibatkan faktor
biologis dan perilaku. Beberapa faktor tersebut adalah:
- Reaktivitas fisiologis, seperti tekanan darah dan hormon stres pada pria lebih
besar daripada wanita, yang dapat membuat pria lebih mungkin untuk mengalami
penyakit kardiovaskuler.
- Hormon estrogen pada perempuan muncul untuk menunda penyakit jantung
dengan mengurangi kadar kolesterol darah dan pembekuan trombosit.
- Pria merokok dan minum lebih dari yang perempuan lakukan
- Pria memiliki tingkat yang lebih tinggi dalam penggunaan narkoba, diet tidak
sehat, dan berisiko kecelakaan saat mengemudi .
- Laki-laki mungkin kurang berkonsultasi dengan dokter dibandingkan perempuan
- lingkungan kerja laki-laki lebih berbahaya daripada wanita.

C. Faktor Sosial Budaya dan Kesehatan

- Kelas sosial dan Latar Belakang Kelompok Minoritas
Kelas sosial, atau status sosial ekonomi, menjelaskan perbedaan dalam sumber
daya, prestise orang, dan kekuasaan dalam masyarakat. Terkait pula dengan
kesehatan. Perbedaan ini tercermin dalam tiga karakteristik utama: pendapatan,
prestise pekerjaan, dan pendidikan. Kelas sosial terendah dalam masyarakat
industri merupakan orang-orang yang hidup dalam kemiskinan atau tunawisma.
 Hampir setiap ukuran dari kesehatan, kesehatan berkorelasi dengan kelas sosial.
Misalnya, orang dari kelas bawah lebih mungkin dibandingkan orang-orang dari
kelas yang lebih tinggi untuk:
Lahir dengan berat sangat rendah
Meninggal pada masa bayi atau masa kanak-kanak.
Mengembangkan tanda-tanda awal dari penyakit kardiovaskular, seperti
aterosklerosis
Memiliki kesehatan yang relativ lebih buruk
Stres, diikuti menurunnya kesehatan
Individu dari kelas bawah biasanya memiliki kebiasaan hidup sehat yang
kurang baik dibandingkan individu dari kelas yang lebih tinggi. Mereka juga
kurang mendapatkan informasi mengenai informasi kesehatan. Tiga kelompok
minoritas di Amerika Serikat memiliki masalah kesehatan tingkat tinggi : dalam
survei nasional dewasa, self-peringkat kesehatan, 21,6% dari penduduk asli
Amerika, 18,4% dari kulit hitam, dan 17,4%, Hispanik. Banyak orang dalam
kelompok minoritas ini hidup di lingkungan yang tidak mendorong praktek
perilaku kesehatan. Afrika Amerika dan Hispanik juga berbagi kerentanan untuk
empat masalah yang berhubungan dengan kesehatan: stres dari diskriminasi,
penyalahgunaan zat, AIDS, dan cedera atau kematian dari kekerasan. Orang-orang
ini lebih mungkin dibandingkan kulit putih untuk asap, menggunakan obat-obatan,
dan praktek seks yang tidak aman.

- Meningkatkan Kesehatan dengan Populasi Beragam

Imigran cenderung menerapkan perilaku kesehatan budaya baru mereka
melalui proses akulturasi. pendekatan jangka panjang dapat mengurangi tingkat
kemiskinan, meningkatkan keaksaraan, dan menyediakan layanan pencegahan
penyakit. Dan karena masyarakat berisi orang yang memiliki perbedaan usia, jenis
kelamin, dan latar belakang sosial budaya, para profesional berusaha untuk
mencegah dan mengobati penyakit membutuhkan perspektif biopsikososial.
Pendekatan yang relevan bisa dilakukan oleh para pemimpin kesehatan kepada
masyarakat. Sebuah contoh program, yang disebut Por La Vita, meningkatkan asi
dan pengujian kanker serviks dengan mengidentifikasi dan melatih pada wanita
Hispanik oleh perempuan yang dihormati komunitas mereka untuk memberikan
sesi pendidikan mingguan pada pencegahan kanker.