ANATOMI PELVIS

Pelvis adalah daerah batang tubuh yang berada di sebelah dorsokaudal terhadap abdomen dan
merupakan daerah peralihan dari batang tubuh ke extremitas inferior. Pelvis bersendi dengan
vertebra lumbalis ke-5 di bagian atas dan dengan caput femoris kanan dan kiri pada acetabulum
yang sesuai. Pelvis dibatasi oleh dinding yang dibentuk oleh tulang, ligamentum, dan otot.
Cavitas pelvis yang berbentuk sepe rti corong, memberi tempat kepada vesicaurinaria, alat
kelamin pelvic, rectum, pembuluh darah dan limfe, dan saraf.

A. Kerangka Pelvis Kerangka pelvis terdiri dari:

 Dua os coxae yang masing-masing dibentuk oleh tiga tulang : os ilii,
os ischii, dan os pubis.
Os sacrum
Os coccyges

a. Os sacrum terdiri dari lima vertebrae rudimenter yang bersatu membentuk tulang
berbentuk baji yang cekung kea rah anterior. Pinggir atas atau basis ossis sacri bersendi
dengan vertebra lumbalis V. Pinggir inferior yang sempit bersendi dengan os coceygis. Di
lateral, os sacrum bersendi dengan kedua os coxae membentuk articulation sacroiliaca.
Pinggir anterior dan atas vertebra sacralis pertama menonjol ke depan sebagai batas
posterior apertura pelvis superior, disebut promonto rium os sacrum, Foramina vertebralia
bersama-sama membentuk canalis sacralis. Canalis sacralis berisi radix anterior dan
posterior nervi lumbales, sacrales, dan coccygeus filum terminale dan lemak fibrosa.
b. Os Coccygis Os coccygis berartikulasi dengan sacrum di superior. Tulang ini terdiri dari
empat vertebra rudimenter yang bersatu membentuk tulang segitiga kecil yang basisnya
bersendi dengan ujung bawah sacrum. Vertebra coccygea hanya terdiri atas corpus, namun
vertebra pertama mempunyai processus transverses rudimenter dan cornu coccygeum.
c. Os inominatum (tulang panggul) Tulang ini terdiri dari tiga bagian komponen, yaitu:
ilium, iskium, dan pubis.
- Ilium : batas atas tulang ini adalah Krista iliaka. Krista iliaka berjalan ke belakang
dari spina iliaka anterior superior menuju sp ina iliaka posterior superior.
- Iskium : terdiri dari spina di bagian posterior yang membatasi insisura iskiad ika
mayor (atas) dan minor (bawah.
- Pubis : terdiri dari korpus serta rami pubis superior dan inferior. Tulang ini
berartikulasi dengan tulang pubis di tiap sisi simfisis pubis.
Saraf panggul berasal dari:
- lumbosakral pleksus
- rendah mesenterika plexus
- simpatik rantai

a. Pleksus lumbosakral terdiri dari:

L4 dan L5 bergabung untuk membentuk batang lumbosakral
L4, L5, S1, S2, S3 membentuk saraf siatik dan kombinasi lainnya membentuk glutealis superior
dan inferior
S2, S3, S4 bergabung untuk membentuk saraf pudenda yang memasok struktur di perineum.
b. Mesenterika pleksus rendah dimulai di perut pada titik asal dari arteri mesenterika inferior
dan melewati sepanjang aorta ke daerah presacral. Sebagai pleksus turun ke panggul, biasanya
terpecah menjadi pleksus hipogastrika kanan dan kiri yang terletak di belakang rektum.
c. Rantai simpatis sacral adalah kelanjutan dari rantai lumbar.
Bagian sakral dari sistem saraf parasimpatis muncul dari S2, S3, S4 dan memasok struktur
panggul serta lentur kolik kiri, kolon desendens dan kolon sigmoid.

Otot-ototnya dan dasar pelvis.

m.piriformis
m.obturatorius internus
m.levator ani
m. coccygeus