Nomor SPO

Tanggal Pembuatan
Tanggal Revisi
Tanggal Efektif

Disahkan oleh
Pemerintah Kabupaten Garut
Dinas Kesehatan

UPTD Puskesmas Cisurupan Nama SPO

Dasar Hukum Kualifikasi Pelaksana

1. Undang- Undang No 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan 1. Bidan/ tenaga kesehatan terlatih atau telah me
2. Undang- Undang No 23 Tahun 2002 Tentang Perlindungan Anak OTJT Kelas Ibu Hamil
3. Undang-Undang RI nomor 23 tahun 2004 tentang Penghapusan 2. Bidan/ tenaga kesehatan memahami sistem pen
Kekerasan Dalam Rumah Tangga (KDRT) pelaporan Kelas Ibu Hamil
4. Undang-Undang RI nomor 7 tahun 1984 tentang Ratifikasi Konvensi
Internasional tentang Penghapusan Segala Bentuk Diskriminasi Terhadap
Perempuan (CEDAW)
5. SK Menkes No. 131/ MENKES/ SK/ II/ 2014 tentang SistemKesehatan
Nasional

6. Keputusan Mentri Kesehatan RI No. 1457/MENKES/ SK/ IX/ 2003

Tentang
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan
7. Peraturan Pemerintah Nomor 32 Tahun 1996 Tentang Tenaga Kesehatan
8. Permenkes No 75 Tahun tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
9. Perda No 5 Tahun 2006 tentang Perlindungan Anak
10. Perda Kab. Garut No 9 Tahun 2014 tentang Retribusi Jasa Layanan
Umum
11. Perbup Kab.Garut No 253 Tahun 2014 tentang Tugas Pokok dan
Fungsi UPTD pada Dinas Daerah dan Unit Pelaksanaan Teknis pada
Lembaga Teknis Daerah Kabupaten Garut

Keterkaitan SPO Peralatan /Kelengkapan

1. SPO KB 1. Buku KIA
2. SPO persalinan 2. Lembar Balik Kelas Ibu Hamil
3. SPO ANC 3. Media untuk praktek lainnya sesuai materi
4. SPO perawatan nifas 4. Buku catatan kegiatan
5. SPO perawatan bayi baru lahir 5. Laporan Kelas Ibu Balita
6. SPO penyuluhan penyakit menular
7. SPO penyuluhan PHBS

Peringatan Pencatatan & Pendataan

Bila SPO ini tidak dilaksanakan akan menyebabkan tidak
sistematisnya kegiatan Kelas Ibu Hamil
 :
:
:
:
Kepala UPTD Puskesmas Cisurupan

Hj.Srie Heryani,S.Kep, M.Si

NIP. 19661218 198603 2 003
Kelas Ibu Hamil

sana
sehatan terlatih atau telah mengikuti
mil
sehatan memahami sistem pencatatan dan
Hamil

gkapan

as Ibu Hamil
ktek lainnya sesuai materi

u Balita

ndataan
 PEMERINTAH KABUPATEN GARUT
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS CIKAJANG

FLOW CHART KEGIATAN KELAS IBU HAMIL

PELAKSANA MUTU BAKU

NO KEGIATAN KETERANGAN
NAKES KELENGKAPAN WAKTU OUTPUT
1 2 4 5 6 7 8
Petugas mempersiapkan Materi Kelas Ibu Materi, lembar balik
1 materi Kelas Ibu hAMIL dan Hamil, lembar balik 5 Menit dan media lainnya
media lainnya dan media lainnya sudah tersedia

Petugas menjelaskan kepada

Modul Kelas Ibu
2 ibu hamil tujuan dilakukan 5 Menit Ibu Mengerti
Hamil
Kelas Ibu Hamil

Petugas memandu Kelas Ibu

3 komunikasi 40 Menit Ibu Mengerti
Hamil

Buku visum hasil Kegiatan Kelas Ibu

Petugas
4 kegiatan, Register 2 Menit Hamil dicatat di Buku
mendokumentasikan
kegiatan Register kegiatan