1102140001 Abyantara

1. Seorang wanita 59 tahun penderita diabetes melitus dalam perawatan dokter karena luka
dikaki kirinya. Pada pemeriksaan ditemukan ulkus dan pus pada digiti 5 kaki kiri. Pada
pewarnaan gramnya didapatkan bakteri bergerombol gram positif. Dan kultur dilakukan
secara aerob. Bakteri apakah yang paling mungkin menyebabkan infeksi pada pasien tersebut

a. Preptococcous sp
b. E. Coli
c. Staphylococcus perfringens
d. Strepcococcus viridans
e. Prevotella melaninogenica

1102014002 Adec Iriani

2. Seorang laki-laki 56 tahun luka di jari kelingking. Bakteri Clostridium perfingens. terdapat
gas dalam lesi. Apakah metabolit bakteri

a. Spora
b. Lesitinase
c. Endotoksin
d. Enterotoksin
e. Kapsul Polisakarida

3. Pada pemeriksaan glukosa darah sangat dipengaruhi faktor pra analitik mengenai sample
untuk pemeriksaan glukosa darah manakah pernyataan yang benar

a. Guna penentu diagnosis pemeriksaan glukosa darah yang dianjurkan adalah cara enzimatik
dengan bahan plasma atau kapiler
b. Penggunaan plasma EDTA dapat menyebabkan peningkatan glukosa darah
c. Pada pengambilan darah kapiler upaya mengeluarkan darah dengan memeras-meras jari
dapat meningkatkan kadar glukosa darah
d. Konsumsi alkohol sebelum pemeriksaan dapat meningkatkan glukosa darah
e. Pemisahan serum atau plasma dari eritrosit lebih dari 1 jam setelah pengambilan darah
dapat menyebabkan peningkatan kadar glukosa darah

4.

5. Ny.s 50 tahun melakukan pemeriksaan kesehatan rutib, didapatkan GDS plasma vena
115mg/dl. Dilakukan pemeriksaan TTGO. Brpkah kadar G2PP plasma vena yg menyatakan
bukan diabetes/normal

a. <90 mg/dl
b. <140 mg/dl
c. <100 mg/dl
d. <200 mg/dl
e. <126 mg/dl

6. Seorang pria berumur 35 tahun dengan keluhan lemas, mual, tidak nafsu makan sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan ditemukan agak sesak dan nafas dalam. Pasien mempunyai
riwayat diabetes dan minun obqt tidak teratur. Dokter menyarankan pemeriksaan lebih lanjut
seperti analisa gas darah, keton dll. Dokter memikirkan komplikasi pada diabetes. Manakah
hasil pemeriksaan yang menunjang ketoasidosis diabetes

a. Gula darah tinggi drastis (>600 mg/dl)

b. Keton darah >3.0 (N: 0,06 mmol/L)
c. pH arteri 7,31
d. Hiperosmolaritas >350
e. Kaium darah rendah sebelum terapi

7. Laki-laki, 45 tahun, tanpa gejala klinis, melakukan pemeriksaan rutin di kantornya, kadar
gula darah sewaktu (GDS) 195. Interprestasi dari hasil pemeriksaan adalah

a. Tidak diabetes
b. TGT
c. GDPT
d. Diabetes
e. Harus di periksa dgn TTGO

8. Hasil test kesehatan Ny B menunjukkan Glukosa plasma vena 60 mg/dL. Glukosa urin
negatif. Hal yang paling mungkin menyebabkan hipoglikemia adalah

a. Hipertiroid
b. DM
c. Faktor stress
d. Cushing syndrome
e. Insulinoma

1102014209 Perty Hasanah

9.

1102014210 Puput Aurelia

10. Tuan M 30 tahun mengeluh banyak kencing, makin kurus padahal porsi makan sama.
Dari hasil pemeriksaan GDS 250 mg/dl dan glukosa urin +2.
Bagaimana mekanisme terdapatnya glukosa dalam urin pasien adalah

a. Fungsi filtrasi terganggu

b. Fungsi sekresi terganggu
c. Tidak tereabsorsi
d. Infeksi pada ginjal
e. Terlalu banyak makan glukosa

11. Seorang pria berumur 35 tahun , keluhan lemas , mual , tidak nafsu makan , sejak 2 hari
yang lalu ditemukan nafas sesak (cepat dan dalam). Mempunyai riwayat DM tipe 2 tetapi
minum obat tidak teratur . Dokter menyarankan pemeriksaan lebih lanjut seperti analisa gas
darah , keton , dll. Dokter mengatakan ada kemungkinan komplikasi dari diabetes. Manakah
hasil pemeriksaan yg menunjang Ketoasidosis Diabetik (KAD)

a. Gula darah >600 mg/dL

b. pH arteri >7,31
c. Keton darah >3,0 (N: 0,06 mmol/L)
d. Hiperosmolaritas >350 (N:280-300mOs/L)
e. Kalium darah rendah sebelum terapi

Soal cerita untuk no. 12, 13, 14, dan 15

Seorang ibu membawa anaknya 5 thn ke dokter, dokter melakukan tindakan anamnesis dan
pemeriksaan fisik. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pertumbuhan kembang anak terhambat
di hipofisis

1102014112 Gadieh Kasih

12. Apa hormon yang terhambat

a. TSH
b. LH
c. FSH
d. GnRH
e. Prolaktin

13. Hormon tersebut terbuat dari bahan

a. Peptida
b. As amino
c. Glikoprotein
d. Steroid
e. Kolesterol

1102014014 Alvin Ariano

14. Apa fungsi hormon tersebut

a. Metabolisme
b. Pertumbuhan
c. Nutrisi
d. Kontraksi otot
e. Rangsangan impuls

1102014215 Putri Mufrida

15. Pada sindrom Waterhouse-Friderichson dapat ditemukan tanda-tanda

a. Insufisiensi adrenal
b. Insufisiensi paratiroid
c. Insufisiensi hipofisis
d. Insufisiensi tiroid
e. Insufisiensi pineal

16. Apakah kelainan yang terjadi pada cushing syndrome yang disebabkan tumor hipofisis

a. Hipothalammus memproduksi TRH berlebihan

b. Hipofisis memproduksi TRH berlebihan
c. Kadar kortisol rendah
d. Kadar ACTH rendah
e. Kadar ACTH tinggi
17. Seorang wanita 40 tahun dengan benjolan didaerah istmus tiroid merupakan nodul soliter
"cold" diagnosis klinik adenoma tiroid. Dilakukan operasi dan hasil pemeriksaan PA
didapatkan tanda tanda keganasan dengan prognosis buruk. Diagnosis penderita ini adalah
karsinoma tiroid jenis

a. Anaplastik
b. Folikuler
c. Papiler
d. Meduler
e. Sel hurthle

1102014218 Rafa Assidiq

18. Seorang laki-laki 45 tahun hipernatremi, hipokalemi, tekanan darah 110/60, terdapat
massa diameter 3cm pada adrenal kanan. Hasil PA sel kortikal seperti fasikulata yang
uniform, inti sel kadang2 pleomorfik. Diagnosis lesi pada adrenal

a. Hiperplasia
b. Karsinoma
c. Adenoma
d. Metastasia Karsinoma
e. Hipertrofi

1102014019 Aminatuz Zahra

19. Pada kasus no 18 diatas dapat menyebabkan kelainan kelenjar adrenal yaitu

a. Sindrom crushing
b. Hiperaldosteron
c. Syndrom addisen
d. Waterhouse-Friderichson
e. Pheochromocytoma

1102014020 Amirah Dhia Nabila

20. Wanita datang ke dokter dengan keluhan tiroid membesar difus, PF: takikardi, palpitasi,
mata oftalmopati. T3 T4 meningkat. Diagnosis

a. Penyakit grave's
b. Struma toxic nodosa
c. Struma non toxic nodusa
d. Penyakit hashimoto
e. Goiter

21. Seorang wanita 35 tahun dengan pembesaran tifoid difus, konsistensi lunak. Pada
pemeriksaan terdapat takikardi, palpitasi, gangguan optalmophaty, T3 dan T4 tinggi.
Patogenesis terjadinya keadaan di atas adalah

a. Peningkatan sekresi TSH

b. Penurunan albumin
c. Karena autoimun
d. Peningkatan kalium
e. Peningkatan natrium

22. Seorang ibu 30 tahun habis melahirkan dalam masa nifas datang ke klinik untuk
konsultasi program KB. Pada pemeriksaan fisik terdapat tensi 120/80, Hb COR, pulmo baik,
tidak ada alergi obat. Pasien tidak ingin menggunakan spiral. Apa kontrasepsi yang tepat jika
pasien ingin mencegah ovulasi

a. Tubektomi
b. Pil
c. Pantang berkala
d. Kondom
e. Coitus interuptus

23. Wanita jalan dengan tertatih ke klinik, pasien mengaku seluruh tulangnya terasa sakit,
pasien sudah mencoba minum susu namun tidak dapat berolahraga karena sakit, dokter
melakukan anamnesis dan pemeriksaan, TD 140/90, diagnosis saudara adalah

a. Reumatoid athritis
b. Gout athritis
c. Osteoatritis
d. Osteomalasia
e. Osteoporosis

24. Perempuan datang ke klinik yarsi dengan keluhan haid dalam sehari 5 kali ganti
pembalut. (Kelainan yg ditanya)

a. Oligomenorrhea
b. Polimenorrhea
c. Menorrhagia
d. Dysmenorrhea
e. Metrorhagia

25. Seorang wanita muda baru melahirkan,ia berkonsultasi pada dokter untuk memberikan asi
eksklusif pada bayinya, dokter menyarankan agar bayi disusukan agar tetap menghisap putih
susu untuk merangsang keluar hormon dari hipopisis posterior. Hormon yang dikeluarkan
fungsinya untuk

a. Produksi asi
b. Ejeksi asi
c. Kontruksi uterus
d. Melembutkan cervix
e. Mengentalkan asi

26. Tn.B umur 60th dengan riwayat dm tipe 2, kini hanya mengkonsumsi vegetarian saja,
anjuran makanan yang diberikan dokter untuk tidak terjadi nya anemia adalah

a. Makanan tinggi karbohidrat simplek

b. Makanan tinggi lemak
c. Makanan tinggi karbohidrat
d. Makana vegetarian variasi ( kacang, nasi, jagung, gandum, dan sayur buah)
e. Makanan tinggi karbohidrat kompleks

27. Pria 25 tahun datang dengan keluhan kulit cepat memar, luka sulit sembuh, rambut
terlihat tipis, muka tampak moon face dan berat badan menurun. Pada pemeriksaan fisik: TD
160/90, tampak atropi otot terutama pada ekstremitas, adanya striae pada abdomen.
Berdasarkan kasus diatas, penyakit ini mengenai organ apa

a. Ginjal
b. Timus
c. Tiroid
d. Pankreas
e. Ovarium

28. Pembuluh darah yang memperdarahi organ tersebut merupakan cabang dari aorta
abdominalis adalah

a. A. Thyroidea superior
b. A. Thyroidea inferior
c. A. Suprarenalis media
d. A. Suprarenalis inferior
e. Hipopisis posterior

29. Tn A, 60 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar sejak 5 jam yang lalu.
Pemeriksaan fisik TD 130-90 mmHg, nadi 110x/menit, frekuensi nafas 28x/menit.
Pemeriksaan gula darah sewaktu 640 mg/dl. Osmolaritas darah dapat ditentukan dengan
pemeriksaan

a. Aseton
b. Analisa gas darah
c. Beta hidroksibutirat
d. Kalsium
e. Natrium

30. Ny. 20 th, berdebar2 dan berkeringan sejak 1 bulan. Pada PF kelenjar tiroid yang merata,
tidak terdapat nyeri tekan, hasil lab: TSH menurun. patofisiologi grave

a. Autoantigen pada kel. tiroid

b. Autoantibodi reseptor TSH
c. Defek limfosit b
d. Hiperaktivasi sel T supresor
e. Infiltrasi glikosaminoglikan di kel. Tiroid

31. Tn. c, 35 tahun, mengeluh ada benjolan yang semakin membesar sejak 1 tahun.
pemeriksaan fisik teraba pembesaran kelejar tiroid yang merata dan tidak nyeri tekan. hasil
laboratorium TSHs meningkat dan FT4 menurun. kemungkinan diagnosa pasien ini adalah

a. Hipotiroid primer
b. Hipotiroid subklinis
c. Hipertiroid subklinis
d. Hipertiroid primer
e. Hipertiroid sekunder

32. Tn. D 40thn merasa ada benjolan yang semakin besar sejak 3 bulan. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan massa pada kel. Tiroid yang berukuran 5x3x2cm. Pada pemeriksaan lab
didptkan kadar TSHs dan Free T4 normal, tapi tiroglobulin meningkat. Peran tiroglobulin
dalam pembentukan hormon tiroid adalah

a. Oksidasi iodium dengan bantuan enzim peroksidase

b. Menangkap iodium dengan mekanisme trapping
c. Berikatan dgn asam amino tirosin dan dilepas ke koloid
d. Aktivasi hormon TSH di hipofisis anterior
e. Menggabungkan molekul iodium

233 Rizkya Farhan

33. Tn. E 30th cepat lelah, kepala terasa ringan & kelemahan otot 1 bln, BB turun 5kg, kulit
bertambah gelap terutama di mukosa bibit dan telapak tangan, TD 90/60, GDS 65, Na 125, K
5,9. Hasil kortisol darah pada pagi dan sore turun. Mek. Kerja hormon ini menstimulasi

a. Ekskresi kalium
b. Glukoneogenesis
c. Reabsorbsi Na
d. Retensi h2o
e. Sintesis produksi di jar. Ekstrahepatik

34. Tn. F, 25 tahun, menderita hipertensi sejak 1 tahun yang lalu, dan hingga saat ini
mengonsumsi obat antihipertensi calcium antagonist, ACE inhibitor dan beta blocker.
Tekanan darah 160/90 mmHg, denyut nadi 92x/menit. Dokter mencurigai pasien menderita
hipertensi sekunder, sehingga dilakukan pemeriksaan aldosteron serum, yang menunjukan
hasil yang abnormal. Mekanisme kerja hormon aldosteron adalah

a. Meningkatkan reabsorbsi natrium

b. Meningkatkan retensi kalium
c. Meningkatkan reabsorbsi kalium
d. Meningkatkan retensi air
e. Menurunkan estensi air

35. Ny G, 65 th datang ke RS dengan keluhan tidak sadar sejak 2 jam sebelum masuk RS.
Pasien di ketahui mengkonsumsi glibenclamid. Bagaimana mekanisme kerja tersebut

a. Meningkatkan resistensi insulin

b. Menurunkan resistensi insulin
c. Meningkatkan sekresi insulin
d. Menurunkan sekresi insulin
e. Menurunkan sekresi glukagon

36. Tn. H., 56 tahun, riwayat DM tipe 2, datang ke poliklinik RS YARSI karena ada luka
yang tidak sembuh sejak 2 minggu lalu. Pemeriksaan yang dilakukan untuk melihat neuropati
otonom adalah

a. Ankle brachial index

b. Garputala
c. Tes monofilament
d. Sekresi kelenjar keringat
e. USG doppler

37. Tn, A 45 tahun mempunyai riwayat DM tipe 2 sejak 6 tahun yang lalu. Pada kasus ini
insulin sangat penting. Karena insulin mampu dalam proses

a. Fosforilasi insulin menjadi IRS

b. Melakukan fusi ke membran sel
c. Mempermudah memasukan glukosa ke dlm sel
d. Menggeser vesikel transport GLUT 4 ke permukaan sel
e. Ikatan IRS dengan phospoinostide 3 kinase

38. Tn. J, 40 tahun datang ke poliklinik karena hasil laboratoriumnya menunjukkan

peningkatan LDL dan penurunan HDL. Patofisiologi terjadi dislipidemia adalah peningkatan

a. Apoprotein A
b. Asam lemak bebas
c. Lipoprotein lipase
d. Lipogenesis
e. Enzim cholesterol ester transfer protein (CETP)

39. Ny X 50 thn riwayat hipetensi derajat 2, mengeluh mudah lelah sejak 3 tahun.
Pemeriksaan Laboratorium kolesterol total 240 mg/dl, LDL 140 mg/dl, hdl 30 mg/dl,
Trigliserida 180 mg/dl. Berdasarkan kriteria ESC 2011 pasien termasuk kategori

a. Low risk
b. Middle risk
c. Moderate risk
d. High risk
e. Very high risk

1102014240 Sella Pratiwi

40. -

41. Nyonya x, 40 tahun , datang ke RS yarsi karena dapat info dari saudaranya tentang
sindrom metabolik yang dapat mengakibatkan serangan jantung. Manakah dibawah ini yang
merupakan konsensus WHO tentang SM pada orang asia

a. IMT lebih dari 23 kg/m2

b. GDP lebih dari 100
c. TD sistolik lebih dari 130 dan diastolik lebih dari 85
d. TG lebih dari 150
e. HDL lebih dari 50

42. -

43. Tn O, 55 th, memiliki riwayat diabetes mellitus tipe 2 sejak 5 tahun lalu, TD 90/70, nadi
110x /menit,dibawa ke poli karena tidak sadar dari 2 jam yang lalu.
Napas 32x / menit cepat dan dalam. Pada hasil lab ditemukan keton dalam urine + dan analisa
gas darah menunjukkan ketoasidosis. Patofisiologi terjadinya kasus ini adalah

a. Defisiensi insulin
b. Defisiensi hormon regulator
c. Peningkatan sekresi insulin
d. Peningkatan sekresi glukagon
e. Peningkatan kebutuhan insulin

44. Obat anti tiroid propiltiourasil bermanfaat untuk

a. Menghambat ambilan yodium

b. Menghambat reaksi autoimun
c. Menghambat sintesis hormon tiroid
d. Menghamba reseptor hormon tiroid
e. Menghambat trapping tiroglobulin

45. Hormon ADH/Vasopressin mempunyai fungsi dalam mengatur komposisi cairan dalam
tubuh. Bagaimana gambaran histologis dari organ tempat produksi hormon tersebut

a. Terdiri atas sel-sel oksifil yang bertebaran dengan pembuluh darah diantara sel-sel tersebut.
b. Terdiri atas sel-sel sekretorik yang membentuk formasi saling berderet-deret dengan
sinusiod diantara kedua deretanya
c. Terdiri dari sel-sel acidophil, basophil, dan chromophobe yang bertebaran dengan
pembuluh darah di sekitarnya
d. Terdiri atas serat-serat saraf dan akumulasi dari neurosekretorik yang disebut badan
herring
e. Terdiri atas sel-sel sekretorik yang membentuk folikel dengan sekret yang terdapat pada
lumenya

46. Seorang perempuan usia 30 tahun mengalami osteoporosis. Setelah melakukan

pemeriksaan penunjang, dokter menyimpulkan bahwa kelenjar yang mengatur metabolisme
kalsium mengalami gangguan. Secara histologis bagaimana gambaran kelenjar tersebut

a. Terdiri dari sel-sel oksifil dan principal

b. Sel-sel terdiri dari pulau-pulau
c. Terdiri dari sel-sel sekretorik yg mengandung saraf-saraf
d. Terdiri dari sel-sel yang mengandung banyak hormon yang dapat dibedakan dari
penyerapan zat warnanya
e. Terdiri dari sel-sel sekretorik yang membentuk folikel

47. Seorang wanita 55 tahun mengeluh sering buang air kecil, nafsu makan meningkat namun
berat badan menurun. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan gula darahnya meningkat.
Dokter mengatakan ada kelenjar endokrinnya yang rusak. Bagaimana gambaran histologi
kelenjar endokrin tersebut

a. Sel-sel sekretoriknya membentuk susunan folikel

b. Sel-sel sekretoriknya membentuk bangunan seperti pulau
c. Sel-sel sekretoriknya terdiri atas sel-sel yang berderet dan berkelompok
d. Selain sel sekretorik, terdapar serat-serat saraf dan sel glia di salah satu sisi kelenjar
e. Sel-sel sekretorik menghasilkan banyak hormon dan dapat dibedakan berdasarkan
penyerapan zat warna

1102014148 Lika Iriana

1102014248 Silvia Laurent
48. Berdasarkan kategori WHO populasi asia pasifik, nilai IMT wanita 31 kg/m

a. Mild under weight

b. Normo weight
c. Berat badan lebih
d. Obesitas I
e. Obesitas II

49. Pada pasien pola makannya tidak teratur, sering makan gorengan dan jarang makan sayur
dan buah. Apa obat yang cocok untuk pasien

a. Sulbutiamine
b. Dietilpropion
c. Orlistat
d. Difenhidramin
e. Phentermine

1102014250 Siti Aisyah

50.Pada pemeriksaan fisik tidak ditemukan tanda-tanda peradangan, komplikasi apa yang
mungkin terjadi

a. Osteoartritis
b. Osteodistrofi
c. Osteomalasia
d. Rheumatoid arthritis
e. Gout

Soal nomor 51-52

1102014151 Martiana Fahriah
51. Anak 10 tahun dengan status gizi kurang. TB kurang dan banyak karies gigi. mayor
mineral yang berperan pada pertumbuhan tulang dan tinggi amtara lain

a. Ca dan Ph
b. Mg dan CO
c. K dan Na
d. Mn dan Zn
e. Fe dan Se

52. Vitamin yang mempercepat absobsi mineral adalah

a. Vit b kompleks
b. Vit A
c . Vit D
d. Vit E
e . Vit K
53. Apa yang menangkat hasil ovulasi dari ovarium

a. Infundibulus tuba uterina

b. Ampulla tuba uterina
c. Isthmus tuba uterina
d. Fimbrie tuba uterina
e. Ostium abdominal tubae uterine

54. Sebagian uterus yang dapat diraba pada pemeriksaan fisik obstetric adalah

a. Corpus uteri
b. Fundus uteri
c. Isthmus uteri
d. Cervix uteri
e. Canalis cervix uteri

55. Tubulus seminiferus bersatu menjadi anyaman pipa pipa di dalam mediastinum testi
disebut

a. Lobuli testi
b. Rete testis
c. Septula testis
d. Tubuli seminiferi contorti
e. Tubuli seminiferi recti

56.

1102014157 Mildayanti
57. Apa dampak pemakain obat tiroid seperti levotiroksin yang dibarengi dengan obat TB
rimpafisin

a. Absorbsi obat tiroid menurun

b. Eksresi obat tiroid meningkat
c. Absorbsi obat tiroid meningkat
d. Metabolisme obat tiroid menurun
e. Metabolisme obat tiroid meningkat

58. Seorang wanita 28 tahun hamil 10 minggu menderita hipotiroid subklinis. Akan diberikan
obat levotiroksin. Dosis akan ditingkatkan, alasanya

a. Absorbsi oral menurun

b. Kadar estrogen meningkat
c. Eksresi levotiroksin meningkat
d. Metabolisme levotiroksin menigkat
e. TBG meningkat

59. Mengapa pada penderita diabetes sering mengalami kerusakan pada jaringan periodontal

a. Karena makroangiopati
b. Karena mikroangiopati
c. Neuropati
d. Nefropati
e. Angiopati sehingga suplai darah dan oksigen ke jaringan periodontal berkurang

60. Salah satu manifestasi klinis DM tipe 2 yang tidak terkontrol adalah xerostomia.
Mengapa bisa terjadi

a. Karena penurunan saliva akibat diuresis

b. Karenal Oral hygiene yg buruk
c. karena banyak kalkulus
d. Karena banyak plak
e. Karena hyperglikemi

61. Fungsi Imunoglobulin A dalam Saliva adalah

a. Mencegah perdarahan
b. Mencegah Xerostomia
c. Mencegah mikroorganisme menempel pada gigi dan mukosa mulut
d. Mencegah Plak
e. Mencegah Kalkulus

1102014162 M. Fikri Satria

62. Seorang anak perempuan 7 tahun BB 20 Kg, TB 120 cm , datang dengan keluahan badan
lemah dan lesu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan KU : Letargis, tekanan darah
100/70mmH, denyut nadi 100x/menit, frekuensi nafas 60x/menit, cepat dalam, suhu 37C ,
pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 11,5gr/dL, leukosit 11.000/mm , trombosit
150.000/mm dan Ht 35% GDS 350 mg/Dl. Apakah tindakan yang tepat untuk pasien tersebut

a. Lakukan pemeriksaan HbA1C

b. Lakukan pemeriksaan tes toleransi glukosa
c. Lakukan pemeriksaan ulang GDS dan urin rutin
d. Berikan antibiotik dan insulin , kemudian lakukan pemeriksan analisa gas darah, elektroit
dan urin rutin
e. Berikan oksigen , pasang IV line, berikan insulin , kemudian lakukan pemeriksaan analisa
gas darah, elektrolit, urin rutin.

63. Seorang anak perempuan berumur 1 bulan, bb 3 kg lahir dari ibu dengan penggunaan
iodium antiseptik. Pada PF ditemukan hipotonia, mottling dan hernia umbilikalis, diagnosa
penyakit tersebut

a. Hipotiroid
b. Hipertiroid kongenital
c. Hipertiroid toksik kongenital
d. Hipotiroid kongenital sementara
e. Hipotiroid kongenital tetap

64. Apakah tindakan yang dilakukan untuk pasien diatas

a. Thyrax pada usia 1 bulan

b. Metimazol pada usia 3 bulan
c. Propanolol pada usia 1 bulan
d. Na L tiroksin pada usia 3 bulan
e. Propitiourasil pada usia 3 bulan

65. Seorang wanita usia 54 tahun di diagnosis neuropati diabetik dan dianjurkan dokter untuk
periksa elektrodiagnotik dengan hasil penurunan kecepatan hantar saraf (nerve conduction
velocity). Perubahan histopatologik apa yang terjadi pada pada pasien

a. Neuroapti diemenalisa
b. Neurpati motorik
c. Neuropati sensorik
d. Neuropati otonom
e. Neuropati aksola

1102014066 Dayu Dwi Deria

66.-

67.Seorang wanita 40 thn, dinyatakan hipertiroidism. Pada pemeriksaan labT3 dan T4 naik .
Secara fisiologi kerja hormon tiroksin pada sel target adalah

a. Hormon tidak dpt menembus sel target

b. Aktifasi adenilat siklase
c. Menggunakan camp sbg second msgr
d. Mengaktifkan proses transkripsi mrna di dlm nucleus
e. Menghambat proses translasi mrna di dalam target

68. Bagaimana kerja hormon PTH pada target sel

a. Meningkatkan produksi tulang

b. Meningkatkan pompa Ca++
c. Meningkatkan kadar glukosa
d. Mensintesis tiroid
e. Absorbsi ca++

69. Mengapa pada penyakit grave bisa muncul goither

a. Kadar Hormon TSH yang meningkat

b. Kadar T3 dan T4 bebas yang meningkat
c. Kadar T3 dan T4 total yang meningkat
d. Kadar T3 dan T4 total menurun
e. Kadar TSI yang meningkat

1102014070 Desya Billa Kusuma

1102014270 Tri Hardi Putranto
70. Seorang pasien mengeluh kepada dokter karena sering merasa lelah, konsentrasi belajar
rendah dan sering mengalami intoleransi terhadap udara dingun. Pasien sering pula
kesemutan terutama pada jari-jari tangan dan kaki. Pemeriksaan biokimia klinis terhadap
fungsi tiroid adalah <2pmol/L. Dokter menduga pasien mengalami hipotiroid. Terapi
dilakukan dengan pemberian tiroksin dan Alhamdulillah beberapa minggu kemudian kondisi
pasien telah pulih seperti semula. Penjelasan yang paling tepat terhadap kasus ini adalah
a. Peningkatan kadar iodium serum
b. Kegagalan hipofisis untuk mensekresi TSH
c. Adanya peningkatan kadar tsh didalam serum
d. Destruksi sistem imun pada kelenjar tiroid yang rendah
e. Pasien mengalami gangguan sistem transporter albumin pada serum darah

1102014271 Ulfa Titiswari

71. Tn. B 45 tahun datang ke poliklinik metabolik RS yarsi. Hasil pemeriksaan GDP:
140mg/dl GDS: 240 mg/dl pasien obesitas dan mengaku jarang berolahraga. Apa yang
mempengaruhi ambilan glukosa otot dan lemak

a. GLUT 1
b. GLUT 2
c. GLUT 3
d. GLUT 4
e. GLUT 5

72. tn. B 30 tahun dibawa ke UGD RS yarsi dalam keadaan sesak nafas dan lemas. Hasil
laboratorium menunjukan asisdosis metabolik dan keton darah positif. Apa menyebabkan
kasus tersebut

a. Peningkatan lipogenesis
b. Peningkatan lipolisis
c. Peningkatan ambilan glukosa oleh otot
d. Peningkatan insulin
e. Penurunan glukoneogenesis

1102014073 Dian Atillah

73. Nn. C, 20 tahun, datang ke dokter dengan keluhan peningkatan berat badan, sulit BAB,
dan kulit kering sejak 1 bulan lalu. Hasil pemeriksaan fisik kelenjar tiroid teraba membesar
difus. Pada hasil laboratorium terdapat penurunan hormon tiroksin dan peningkatan TSH. Hal
ini diakibatkan oleh mekanisme

a. Coupling
b. Oksidasi
c. Pembentukan triiodotironin oleh hipotalamus
d. Sintesis tirotropin oleh hipofisis anterior
e. Trapping, masuknya yodium dari sirkulasi ke dalam koloid

74. seorang pasien berumur 40 tahun ditemukan pembesaran kelenjar tiroid. Nodul bergerak
saat menelan. Saat pemeriksaan sidik tiroid ditemukan "cold" nodul. Pemeriksaan sidik tiroid
menggunakan isotop apa

a. Magnesium
b. Sodium
c. Kalsium
d. Techenium
e. Uranium
1102014175 Muthiah Nabillah
75. Tn E, 50th melakukan medical check up, hasil laboratorium didapatkan konsentrasi LDL
meningkat dan konsentrasi HDL menurun. Bagaimana patofisiologi terjadinya dislipidemia

a. Penurunan glukoneogenesis
b. Penurunan sintesis insulin
c. Penurunan sekresi insulin di jaringan otot
d. Penurunan absorbsi insulin di intestinum
e. Penurunan lipogenesis hati

76. (Soal cerita). Mekanisme kerja Katekolamin adalah

a. Peningkatan aktivitas simpatis

b. Peningkatan retensi cairan
c. Peningkatan ekskresi kalium
d. Peningkatan reabsorpsi natrium
e. Penurunan eksresi natrium

77. Ny. G, usia 30th. Mengeluh tangan dan kaki terasa lemas. TD 190/120, Na 135mg/dL,
Kalium 2,5mg/dL. Hormon yang mengatur keseimbangan elektrolit yaitu aldosteron berperan
untuk

a. Retensi Mg
b. Retensi Na
c. Retensi K
d. Retensi Ca
e. Retensi Iodium

1102014178 Nabilla
78. Seorang pasien mengeluh ngantuk sebelum ke RS, GDS 258 mg/dl. Pasien diberi obat
acarbose, mekanisme obat tersebut adalah

a. Menghambat absorpsi glukosa di usus halus

b. Menghambat ambilan insulin di jrg.lemak dan otot
c. Menghambat sekresi insulin
d. Menghambat kerja hormon inkreptin
e. Menghambat ekskresi glukosa oleh ginjal

79. Ibu I, 50th, dm sejak 10 tahun. Datang ke dokter dg keluhan sering kesemutan dan baal
pada kedua telapak kali. Setelah di lakukan pemeriksaan garpu tala dan monofilamen
didapatkan penurunan sensitifitas pada telapak kaki. Diagnosis pasien adalah

a. Neuropati motorik
b. Neuropati otonom
c. Neuropati sensorik
d. Mikroangiopati
e. Peripheral vascular disease
80. Tn J 56th riwayat PJK dan sudah dilakukan CABG 1 tahun yg lalu. Hasil laboratorium
kolesterol total 215 mg/dl, LDL 110 mg/dl, HDL 35 mg/dl dan trigliserida 180 mg/dl.
Berdasarkan ESG guidelines 2011, kadar LDL yang harus dicapai adalah

a. <50 mg/dl
b. <70 mg/dl
c. <100 mg/dl
d. <115 mg/dl
e. <130 mg/dl

81. Ny. K 40 tahun, didiagnosis menderita fatty liver dengan trigliserida 450 mg/dl. Pasien
diberikan obat fibrat yang bekerja dengan cara

a. Meningkatkan reseptor LDL di hati

b. Meningkatkan cholesterol reverse transport dengan aktivasi PPR-alpha
c. Meningkatkan HMG CoA reductase
d. Menurunkan sintesis Apo B-100
e. Menghambat absorpsi kolesterol di usus halus

1102014082 Edita Nurdiana

82. Ny.X berusia 20 tahun akhir-akhir ini merasa tubuhnya kegemukan. IMT = 24, TD :
120/90 mmHg, GDP: 120 mg/dl, TGA: 90 mg/dl, HDL: 40 mg/dl, Gula Darah 2 PP : 170
mg/dl. Edukasi olahraga yang tepat untuk pasien adalah

a. Circulatory
b. High impact
c. Arytmic
d. Endurance
e. Slow portion

83. Tuan M 50 tahun. Overweight. Merasa sesak nafas ketika sedang beraktivitas. Dokter
mengatakan bahwa keluhan ini diakibatkan oleh sindroma metabolic. Manakah dibawah ini
yang merupakan consensus WHO tentang Sindroma Metabolik

a. Albumin darah >3.5 mg/dl

b. Gula Darah Puasa >130 mg/dl
c. Lingkar perut >90 cm
d. Tekanan darah >130/90 mmHg
e. Trigliserida darah >150 mg/dl

1102014084 Elvira Sari

84. Ny. N umur 75 tahun datang ke UGD karena tidak sadarkan diri 2 jam sebelum ke RS.
Didapatkan TD 90/60 mmH, frekuensi nadi 118x/menit, frekuensi nafas 32x/menit, turgor
menurun. Pemeriksaan lab didapatkan GDS 685 mg/dl. Dari analisis gas darah didapatkan Hb
7.45, HCO3 26, PCO2 45, PO2 90, kadar natrium 145 mEq/dl. Apa diagnosis kasus diatas

a. Koma hyperglikemi
b. Koma hyperosmolar nonketotik
c. Koma hipoglikemi
d. Koma ketoasidosis diabetik
e. Koma urelitikum

85. Ny.C mempunyai riwayat Grave disease dan jarang minum obat. Pasien mengeluh sesak
nafas dan berdebar-debar. Hasil pemeriksaan menunjukan pasien mengalami krisis tiroid. Hal
ini diakibatkan/disebabkan oleh

a. Peningkatan jumlah binding site untuk asetilkolin

b. Peningkatan ikatan tiroksin binding globulin
c. Peningkatan kadar tirotropin
d. Peningkatan kadar tiroksin bebas dalam darah
e. Peningkatan autoantibodi reseptor tiroglobulin

86. Tn.P 30 tahun mendapat yodium radioaktif 100 MCi setelah tiroidektomi. Apa tujuan dari
pemberian yodium radioaktif

a. Mengontrol gejala hipertiroid

b. Mengembalikan ke kondisi eutiroid
c. Mengeradikasi sisa sel kanker
d. Menghambat konversi tiroksin menjadi triiodotironin
e. Mencegah hipotiroid

1102014087 Esti Puji Lestari

87. Tujuan pemeriksaan sidik tiroid

a. Mengetahui fungsi tiroid

b. Mendeteksi ukuran nodul
c. Menilai vaskularisasi nodul
d. Membimbing bajah
e. Menilai ambilan yodium radioaktif

88. Hasil lab yang menunjukan hipotiroid sekunder adalah

a. TSH rendah, T4 rendah

b. TSH rendah, T4 normal
c. TSH rendah, T4 tinggi
d. TSH tinggi, T4 rendah
e. TSH tinggi, T4 tinggi

89. Anak S, 12 tahun datang dengan orang tuanya ke dokter karena tinggi badan dan bagian
tangan dan kaki membesar. PF : tangan, kaki dan lidah menebal. Hasil lab menunjukan
peningkatan growth hormone, CT scan menunjukan terdapat tumor hipofisis. Organ apakah
yang menghasilkan growth hormone

a. Hipofisis anterior
b. Hipofisis posterior
c. Hipotalamus
d. Medulla adrenal
e. Korteks adrenal
90. Tn.T umur 60 tahun, riwayat diabetes mellitus tipe 2, sudah 3 jam tidak sadarkan diri
sebelum ke RS. Pasien sering minum obat, tetapi jarang kontrol ke dokter. Didapatkan hasil
pemeriksaan labnya GDS 30 mg/dl ternyata pasien mengkonsumsi obat sulfonylurea.
Bagaimanakah mekanisme kerja dari obat tersebut

a. Meningkatkan resistensi insulin di hati

b. Meningkatkn sekresi insulin di sel beta pancreas
c. Meningkatkan produksi insulin di sel alfa
d. Menurunkan produksi glukosa di hati
e. Menurunkan ambilan glukosa di jaringan adiposa

91 (versi NPM 191) Wanita usia 35 tahun pembesaran tiroid difus dengan konsistensi lunak.
Pada pemeriksaan terdapat takikardi, palpitasi, dan gangguan ophtalmopati. Kadar T3 dan T4
tinggi. Diagnosis pasien

a. Struma adenoma
b. Graves disease
c. Adenoma
d. Multi noduler goiter
e. Anaplastik

91. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke RS dengan keluhan kedua mata agak
menonjol. Keluhan 6 bulan terakhir disertai air mata yang banyak. Pada pemeriksaan
oftalmologi: ODS 6/60. Dokter mendiagnosis Graves oftalmopati. Terapi apa selain terapi
antitiroid

a. Metilprednisolon oral + artificial tears + antibiotic salep mata

b. Antibiotic oral + artificial tears + metilprednisolon topical
c. Metilprednisolon + atibiotik salep mata
d. Antibiotic oral + metil prednisolone topical
e. Antibiotic topical + artificial tears

92. Laki-laki 59 tahun datang ke klinik yarsi, dengan keluhan penglihatan buram secara
berangsur selama 3 bulan. Ada riwayat hipertiroid. Pada pemeriksaan oftamologi: Visus mata
kanan dan kiri 2/60, eksoftalmus, konjungtiva bulbi kemosis, lensa dan retina jernih. Apa
penyebab penurunan ketajaman penglihatan pasien

a. Edema macula
b. Perdarahan retina
c. Kompresi nervus opticus di apeks orbita
d. Edema papil nervus optica
e. Kompresi macula lutea

1102014193 Niken Larasati

1102014293 Zenna Al-Kautsar
93. Penglihatan buram OD: tidak ada neovaskularisasi tetapi ada mikroangiopati, OS: tidak
ada neovaskularisasi, tetapi ada mikroangiopati

a. OD proliferative retinopati diabetic OS proliferative retinopati diabetic

b. OD nonproliferative retinopati diabetic OS proliferative retinopati diabetic
c. ODS proliferative retinopati diabetic
d. ODS nonproloferative retinopati diabetic
e. Normal

94. Penyebab penurunan ketajam penglihatan (dari soal no 93) pada pasien tersebut adalah

a. Eksudat di retina
b. Eksudat di macula
c. Mikroaneurisma dari pembuluh darah retina
d. Perdarahan diretina
e. Peningkatan glukosa

95. Seorang laki-laki 56 tahun, datang ke dokter dengan keluhan mata buram sejak 2 bulan
yang lalu, riwayat mata merah (-), pasien menderita DM sejak 5 tahun yang lalu dan tidak
terkontrol. Segmen anterior kedua mata: tidak ada kelainan. Pemeriksaan opthalmologis:
visus OD 4/60, visus OS 6/60. Pemeriksaan fundus OD: mikroaneurisma (+), perdarahan (+),
eksudat (+), neovaskularisasi (+). Macula: reflek (-), eksudat (+). Dokter mendiagnosis
dengan retinopati diabetic ODS. Apakah stadium retinopati diabetic pada kasus tersebut

a. Proliferative retinopati diabetic ODS

b. Proliferative retinopati diabetic ODS + neovaskularisasi OD
c. Nonproliferative retinopati diabetic ODS + neovaskularisasi OD
d. Proliferative retinopati diabetic OD + nonproliferative retinopati diabetic OS
e. Nonproliferative retinopati diabetic OD + proliferative retinopati diabetic OS

96. Tatalaksana retinopati diabetic adalah medikamentosa untuk mengontrol gula darah dan
fotokoagulasi. Kapankah dilakukan fotokoagulasi laser

a. Dilakukan untuk semua stadium retinopati diabetic

b. Dilakukan pada retinopati diabetic dengan makulopati
c. Dilakukan pada retinopati diabetic dengan ablasi retina
d. Dilakukan pada retinopati diabetic dengan neovaskularisasi
e. Dilakukan pada retinopati diabetic hanya bila sudah ada perdarahan di vitreus

97. Apakah yang menyebabkan penurunan visus pada pasien tersebut

a. Perdarahan retina
b. Mikroaneurisma
c. Eksudat retina
d. Makulopati
e. Papil atrofi

98. Darah yang keluar dari rahim sewaktu sehat, keluar secara alami, bukan disebabkan
karena keguguran, melahirkan, sakit, infeksi, luka, atau kecelakaan, keluar pada saat sudah
baligh, pada waktu tertentu merupakan definisi dan bagaimana hukumnya

a. Istihadlah, wajib mandi sebelum melaksanakan puasa dan shalat

b. Istihalah, wajib mandi sebelum melaksanakan puasa dan shalat
c. Istihadlah, tidak wajib mandi sebelum melaksanakan puasa dan shalat
d. Istihadlah, wajib membasuhkan dengan tanah sebanyak 7x sebelum melaksanakan puasa
dan shalat
e. Istihadlah, tidak wajib melaksanakan puasa dan shalat

99. Dari segi khilafiyah yang ulama tentang dibolehkannya atau tidak bagi seseorang yang
sedang junub untuk membaca dan memegang Al-Quran. Apa landasan memperbolehkannya

a. Karena kenajisan bukan ada di kulit tapi di hati

b. Hadist nya dhaif,
c. Termasuk salisil baul, dimaafkan kenajisannya
d.
e.

100. Apa hukum operasi kegemukan dan alasannya

a. Ulama sepakat mengharamkannya

b. Sebagian ulama memperbolehkannya, karena tidak merubah fitrah
c. Ulama sepakat relative
d. Hukumnya antara mubah dan haram, karena secara eksplisit larangannya
e. Hukumnya antara mubah dan haram