Tanjung Satai, 11 Juli 2017

Kepada Yth.
Ketua IDI Cabang Kayong Utara
Di tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan telah hilangnya fotokopi lembar 1 Surat Tanda Registrasi (STR)
Dokter, maka saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama : dr. Cahyaning Tias
Tempat,tanggal lahir : Semarang, 8 Agustus 1989
Alamat : Jalan Merdeka Desa Tanjung Satai, Kecamatan Pulau Maya,
Kabuaten Kayong Utara
Pendidikan : S1 Kedokteran Umum Fakultas Kedokteran Universitas
Jenderal Soedirman
dengan ini, saya memohon dengan hormat untuk diterbitkannya surat rekomendasi dari IDI
Kayong Utara yang menerangkan bahwa fotokopi lembar 1 Surat Tanda Registrasi (STR)
Dokter saya telah hilang.
Demikian surat permohonan rekomendasi ini saya buat. Atas perhatian Dokter, saya
mengucapkan terima kasih.

Hormat saya,

dr. Cahyaning Tias