SURAT KUASA

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama lengkap : Suhantoro

Tempat tanggal lahir : Cirebon, 08 Juli 1991
Pekerjaan : Pelajar/Mahasiswa
Status keluarga : Adik kandung
Alamat : Jl. Pandan Arum IV Rt. 16 Kel. Belimbing Raya Kec.
Murung Pudak Kab. Tabalong

Dengan ini memberi kuasa penuh kepada :

Nama lengkap : Suherman

Tempat tanggal lahir : Cirebon, 17 November 1977
Pekerjaan : Polri
Status keluarga : Kakak kandung
Alamat : Jl. Pandan Arum IV Rt. 16 Kel. Belimbing Raya Kec.
Murung Pudak Kab. Tabalong

Untuk mewakili saya mengambil Ijazah dan Transkip Nilai / fotokopi Ijazah dan Transkip
Nilai dengan no NPM 13484011052, serta pengambilan STRTTK (surat tanda regristrasi
tenaga teknis kesehatan) dan Sertifikat Uji Kompetensi di Program Studi D3 Farmasi
Fakultas Kesehatan dan Ilmu Keperawatan Universitas Muhammadiyah Banjarmasin.

Demikian surat kuasa ini saya buat dengan sebenarnya dan kiranya dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Banjarmasin, 13 Februari 2017

Yang diberi Kuasa Pemberi Kuasa

(suherman) (Suhantoro)