KERANGKA ACUAN

PELATIHAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

KOMITE PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

RS GRAHA SEHAT
2017
 KERANGKA ACUAN KEGIATAN (TOR)
PELATIHAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI

I. Pendahuluan

Infection merupakan infeksi yang terjadi sehubungan dengan pelayanan yang

diberikan di Tatanan PelayananKesehatan. Data WHO menunjukan 321% atau rata-
rata 9% kejadian infeksi dan 18% dari pasien yang terkena infeksi rumah sakit
menderita lebih dari satu jenis infeksi rumah sakit, terutama pada pasien yang kronis.
Hal ini merupakan hal yang serius jika tidak dikendalikan dengan baik dan benar.
Dalam rangka meningkatkan pelayanan kesehatan pasien yang merupakan bagian dari
Program Keselamatan pasien (Patient Safety ) yang terkait dalam penilaian akreditasi
versi 2012 maka kegiatan Pencegahan & Pengendalian Infeksi (PPI) merupakan isu
pokok yang menjadi perhatian dalam penilaian tersebut.
Pencegahan dan Pengendalian infeksi adalah kualitas standar untuk meningkat
pelayanan kesehatan dan tindakan keselamatan kepada pasien, staff dan pengunjung di
tatanan pelayanan kesehatan. Dalam upaya pencegahan atau meminimalkan timbulnya
angka kejadian infeksi nosokomial perlu tindakan yang bertujuan mengawasi dan
mengendalikan kejadian infeksi sehingga diperlukan panduan pelaksanaan dalam
bentuk tertulis yang dijalankan oleh seluruh petugas terkait di lapangan sehingga
terbentuk persamaan pemahaman untuk meningkatkan kemampuan dalam
melaksanakan program pengendalian infeksi nosokomial yang dikelola oleh komite dan
tim pengendalian infeksi nosokomial.
Program Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan
akan di lakukan audit baik secara internal maupun external karena hal ini berkaitan
dengan penilaian mutu pelayanan yang dilaksanakan dilapangan melalui metode
telusur dalam penilaian akreditasi versi 2012. Untuk keterlaksanaan program tersebut
diperlukan pemahaman tentang pedoman, kebijakan, SOP dan kertas kerja yang
dijadikan panduan seluruh petugas baik dokter, perawat, petugas penunjang medis,
dan non medis dalam melaksanakan pelayanan kesehatan dilapangan. Untuk mencapai
pemahaman dan pelaksanaan tersebut maka diperlukan pendidikan dan pelatihan
tentang PPI diseluruh petugas rumah sakit sesuai tuntutan penilaian akreditasi versi
2012. Untuk mencapai kecepatan lebih banyak petugas yang terlatih dalam hal tersebut
salah satunya adalah melalui pelatihan internal rumah sakit (inhouse training) PPI atau
pelaksanaan Workshop PPI yang disampaikan kepada seluruh Petugas Kesehatan guna
memberikan lebih banyak jumlah petugas yang paham terhadap PPI.

II. Tujuan Kegiatan.

1. Tujuan umum
Pencegahan &Pengendalian Infeksi diwajibkan bagi seluruh petugas rumah sakit,baik
mulai dari petugas pembersihan sampai ketingkat manajer dan direktur.
2. Tujuan khusus
Untuk melaksanakan percepatan pemahaman tentang PPI maka rumah sakit sering
meminta dan melaksanakan kegiatan dalam bentuk pelatihan Internal (workshop )
dengan tujuan mempercepat pemahaman kepada petugas di Rumah Sakit dengan
tujuan Kegiatan ini bertujuan agar peserta mampu memahami dan
mengimplementasikan hal-hal sebagai berikut:
1) Memahami tentang konsep konsep penualaran penyakit infeksi.
2) Kebijakan/standar/kriteria pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian infeksi
dari pasien-petugas dan pengunjung
3) Pemahaman Program Pencegahan & Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit dengan
memantapkan pemahaman petugas rumah sakit melalui pelatihan internal
untuk mencapai ketersedian indikator penilaian dalam program akreditasi di
Rumah Sakit melalui pencapaian pemahaman tentang PPI secara benar, tepat
dan bermanfaat dalam pelaksanaan masing masing peserta dalam tugasnya
sehari hari
4) Terpenuhinya persyaratan sertifikasi PPI untuk seluruh anggota komite dan Tim
PPI serta petugas rumah sakit
5) Tercapainya upaya pemahaman penilaian awal lingkungan RS sesuai standar
Pencegahan & Pengendalian Infeksi yang diharapkan dalam akreditasi RS melalui
evaluasi peserta pelatihan dalam kunjungan lapangan
III. Sasaran Kegiatan.
Petugas Rumah Sakit/ peserta mengerti dan mampu melaksanakan mampu memahami
kegiatan dan program Pencegahan & Pengendalian Infeksi sesuai standar dan kriteria
Komite Akreditasi Rumah Sakit (KARS 2012/JCI).

IV. DASAR
Keputusan Direktur Nomor 188/038/404.211/2014, tentang Kebijakan Kualifikasi dan
Pendidikan Staf Pada Rumah Sakit Umum Daerah dr Soeroto Kabupaten Ngawi.

V. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Metode Pelatihan
Metode Pelatihan : Ceramah, Tanya jawab, telusur lapangan
2. Peserta Pelatihan
Anggota Komite PPI RSUD Dr. Soeroto Ngawi

3. Susunan kepanitiaan inti

Susunan Panitia Inti
Program Pendidikan dan Pelatihan Aparatur
Penasehat : Direktur
Penanggung jawab : Kepala Bagian Tata Usaha
Ketua Panitia : Kepala Bidang Pelayanan
Sekretaris : Kepala Sub Bagian Kepegawaian
Sie Acara : - Kepala Seksi Pelayanan Keperawatan
- Hermin Suryaningsih, A. Md
- Aulia Andaryati, S.Psi
- Sriyatun, S.kep.ners
- M. bayu AA, S.Kep.ns

Sie Pelangkapan : Kepala Sub Bagian Umum

Sie Pubdekdok : Yessy Wulan Puspawati

Sie Konsumsi : - Dwi Emy Susilowati, SE

- Etik Pujiarsih

VI. CARA MELAKSANAKAN ORIENTASI

Kegiatan dilaksanakan pada tanggal 17 s/d 19 maret 2017, dengan susuna materi
terlampir. Metode pembelajaran dewasa dan telusur lapangan oleh tim perdalin
Surabaya.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Jadwal pelaksanaan direncanakan
Hari : jumat s/d minggu
Tanggal : 17 s/d 19 maret 2017
Tempat : Aula RSUD dr Soeroto Kabupaten Ngawi
Pemateri : TIM PERDALIN JATIM
Jadwal : terlampir

VIII. ANGGARAN
Anggaran rumah sakit RSUD Dr. Soeroto Ngawi

IX. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

Evaluasi kegiatan ini adalah dengan indikator sebagai berikut :
1. Seluruh peserta hadir dalam kegiatan
2. Seluruh materi dapat diberikan ke seluruh peserta.
3. Seluruh peserta mengalami peningkatan pengetahuan terkait dengan seluruh
materi.

Alat Verifikasi :
1. Daftar hadir.
2. Daftar Nilai.
3. Kerangka Acuan.
4. Susunan Acara.
 X. PENCATATAN DAN PELAPORAN KEGIATAN
Pencatatan dan pelaporan dilakukan oleh sekretaris kegiatan dan dilaporkan paling
lambat 2 (dua) minggu setelah pelaksanaan kegiatan.

XI. PENUTUP
Demikian Kerangka Acuan Kegiatan Pelatihan PPI dasar RSUD dr Soeroto tahun 2017
tenaga keperawatan, dengan harapan semoga dapat terlaksana dengan baik.

Ngawi, 13 maret 2017

Pendidikan dan Pelatihan aparatur

RSUD Dr. Soeroto Kabupaten Ngawi
Ketua

Dra. Yulistiani, Apt

NIP.19630703 198912 2 001

DAFTAR PESERTA
1. Wahyu sri harsakti, SST (R. wijaya kusuma)
2. Sri Aminah, SST ( R. Wijaya kusuma)
3. Lisa wedyaningrum, S. kep.ners ( Nusa Indah)
4. Sulistiyoningrum, Amd.Kep ( angrrek)
5. Febbi puspitasari, Amd.kep ( cendana)
6. Didik Sugiyanto, Amd.kep ( flamboyant)
7. Pratiwi guntoro, S. Kep.Ns ( RR)
8. Tiwi, S.Kep.Ns ( RR)
9. Yuni Purnomo, amd.Kep ( IBS)
10. Supadi, S.Kep.Ns (Melati)
11. Lasmiyati, S.kep.Ners (melati)
12. Supatmi , S.Kep.Ns (bougenville)
13. Suyati, amd.Kep ( Bougenville)
14. Ani Widayanti, Amd.Kep ( mawar)
15. Dhian Widyarini, Amd.kep ( ICU)
16. Umi toyibah, S.Kep.Ns ( ICU)
17. Narto, S.kep,Ners (HD)
18. Samsuci, Amd.kep (teratai)
19. Suwati, S.kep.Ns ( nusa indah)
20. Erhasalina, Amd, Keb ( Poli KIA)
21. Hanung panji Dwi Santosa, Amd.kep ( IGD)
22. Nurul Nafisah Listiiadah, SKM ( sanitasi)
23. Kasbi rakhman, S.Kep.Ns ( CSSD)
24. Arini Fitriah Permatasari, Amd.Gz (gizi)
25. Kusriyati, (Loundri)
26. Nanik Nurhayati , SST ( laborat)
27. Yayuk winarni, Amd.Kep, (poli bedah)
28. Ike Rendrasari, Amd.Kep ( cendana)
29. Lina Zulfa, Apt, (farmasi)
30. Agus Wiyono, Spd.I (instalasi kamar jenazah)
31. Dwi agusti lukitasari ,Amd.Kep (Poli dalam)
32. Entik muji rahayu, Amd.kep (tulip)
33. Dian Rahma sidarta, Amd kep (IGD)
34. Drg Saida Alfiani (Poli gigi)
35. Dr. Jimmy Candra, Sp. B
36. Dr. Muhammad iqbal, Sp.S
37. Dr. lutfi
38. Dr. Melita widyastuti, Sp.A
39. Dr. Indira yuli harini
40. Dr. Wahhab Rofiq hakim
41. Dr. Farida Chasidijah, Sp.OG
42. Dr. Boby, Sp. PD
43. Sujilah, S.Kep.Ners
44. Sri Widodo Rahayu, Amd.Kep