KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI

UNIVERSITAS HALU OLEO

FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KEBUMIAN
Alamat : Kampus Bumi Tridharma, Anduonohu, Kendari Telp. (0401) 3191929, Fax. (0401) 3190496

SURAT KETERANGAN TIDAK DALAM PROSES DAN/ ATAU MENERIMA

BEASISWA DARI SPONSOR/ PIHAK LAIN
Nomor: /UN29.39.3/KM/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. Firdaus, M.Si

NIP : 19661231 199103 1 022
Pangkat/gol : Pembina / IVa
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni FITK UHO

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Mulyawan Yunus

NIM : F1B2 13 056
Tempat/ Tgl Lahir : Pinrang, 5 Desember 1994
Fakultas : Fakultas Ilmu Dan Teknologi Kebumian
Jurusan/Program Studi : Teknik Pertambangan
Semester : IV (Empat)
Alamat : BTN Mekar Asri Kel. Lepo-Lepo
No.Hp : 085240142215
Email : wwaone81@gmail.com

Mahasiswa tersebut diatas sepanjang pengetahuan/ penelitian kami tidak pernah menerima
beasiswa dari pihak lain.
Demikian surat keterangan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kendari,3 September 2015

Wakil Dekan Bid. Kemahasiswaan Dan Alumni

Drs. Firdaus, M.Si

NIP. 19661231 199103 1 022
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KEBUMIAN
Alamat : Kampus Bumi Tridharma, Anduonohu, Kendari Telp. (0401) 3191929, Fax. (0401) 3190496

SURAT KETERANGAN BELUM BEKERJA

Nomor : /UN29.39.3/KM/2015

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Drs. Firdaus, M.Si

NIP : 19661231 199103 1 022
Pangkat/gol : Pembina / IVa
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan dan Alumni FITK UHO

Menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama : Mulyawan Yunus

NIM : F1B2 13 056
Tempat/ Tgl Lahir : Pinrang, 5 Desember 1994
Fakultas : Fakultas Ilmu Dan Teknologi Kebumian
Jurusan/Program Studi : Teknik Pertambangan
Semester : IV (Empat)
Alamat : BTN Mekar Asri Kel. Lepo-Lepo
No.Hp : 085240142215
Email : wwaone81@gmail.com

Mahasiswa tersebut diatas sepanjang pengetahuan/penelitian kami tidak pernah menerima

beasiswa dari pihak lain.
Demikian surat keterangan diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Kendari, 3 September 2015

Wakil Dekan Bid. Kemahasiswaan Dan Alumni

Drs. Firdaus, M.Si

NIP. 19661231 199103 1 02
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KEBUMIAN
Alamat : Kampus Bumi Tridharma, Anduonohu, Kendari Telp. (0401) 3191929, Fax. (0401) 3190496

SURAT KETERANGAN BERKELAKUAN BAIK

No. /UN29.39.3/PP/2015

Yang bertandatangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

Nama : Naska
NIM : F1H114068
Tempat/ Tgl Lahir : Pulau Tobea Besar 3 Januari 1994
Fakultas : Fakultas Ilmu Dan Teknologi Kebumian
Jurusan/Program Studi : Teknik Geofisika
Semester : III (Tiga)
Alamat : Anduonohu, Jln. Gersamata (Asrama Pondok Kelapa)
No.Hp : 085285821166
Email : askaputrihani@gmail.com

Berdasarkan hasil pemantauan, penilaian, dan pengamatan kami, mahasiswa tersebut di atas
selama mengikuti kegiatan intrakurikuler, kokurikuler, dan ekstrakurikuler dalam lingkungan
Fakultas Ilmu dan Teknologi Kebumian Universitas Halu Oleo selalu berkelakuan baik sesuai
kaidah, norma, dan peraturan yang berlaku dalam lingkup FITK UHO.

Demikian surat keterangan ini diberikan kepada yang bersangkutan untuk dipergunakan
seperlunya.

Kendari, Januari 2016

Wakil Dekan Bidang Kemahasiswaan
dan Alumni

Drs. Firdaus, M.Si.

NIP. 19661231 199103 1 022
 KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI DAN PENDIDIKAN TINGGI
UNIVERSITAS HALU OLEO
FAKULTAS ILMU DAN TEKNOLOGI KEBUMIAN
Alamat : Kampus Bumi Tridharma, Anduonohu, Kendari Telp. (0401) 3191929, Fax. (0401) 3190496

SK. Bersama MENKEU dan Kepala BKN

Nomor : SE/11/1980
: 19/SE/1980
Tanggal : 7 juli 1980
SURAT KETERANGAN AKTIF KULIAH
No. /UN29.39.1/PP/2015
Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Dr. Ida Usman,S.Si., M.Si

NIP : 19720418 199903 1 002
Jabatan : Wakil Dekan Bidang Akademik FITK

Dengan ini menerangkan bahwa :

Nama : Naska
NIM : F1H114068
Tempat/ Tgl Lahir : Pulau Tobea Besar 3 Januari 1994
Fakultas : Fakultas Ilmu Dan Teknologi Kebumian
Jurusan/Program Studi : Teknik Geofisika
Semester : III (Tiga)
Alamat : Anduonohu, Jln. Gersamata (Asrama Pondok Kelapa)
No.Hp : 085285821166
Email : askaputrihani@gmail.com

Yang bersangkutan masih tetap mengikuti kegiatan akademik dan terdaftar sebagai mahasiswa
Fakultas Ilmu dan Teknologi Kebumian pada Semester Ganjil Tahun akademik 2015/2016

Nama Orang Tua : Inggu

Pekerjaan : Nelayan
Nip/Nrp : -
Pangkat/ Gol. Ruang : -
Instansi : -
Alamat : Pulau Tobea Besar (Raha)
No. Hp : 085398169973
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, apabila dikemudian hari ternyata
tidak benar sehingga mengakibatkan kerugian Negara Republik Indonesia, maka saya bersedia
menanggung segala kerugian tersebut.

Kendari, Januari 2016

Wakil Dekan Bidang Akademik

Dr. Ida Usman, S.Si., M.Si

NIP. 19720418 199903 1 002