BAB I

PENDAHULUAN

Stroke adalah segala bentuk kelainan otak atau susunan saraf pusat yang disebabkan
kelainan aliran darah, istilah stroke digunakan bila gejala yang timbul akut.1 WHO
mendefenisikan stroke merupakan suatu tanda klinis yang berkembang cepat akibat gangguan
otak fokal (atau global) dengan gejala - gejala yang berlangsung selama 24 jam atau lebih dan
dapat menyebabkan kematian tanpa adanya penyebab lain yang jelas selain vaskuler.2
Stroke merupakan penyebab kematian ketiga setelah penyakit jantung dan kanker di
Amerika Serikat. Stroke lebih banyak diderita oleh laki-laki, dan rata-rata pasien berumur 35-
64 tahun.3 Prevalensi stroke di Indonesia mencapai angka 8,3 per 1.000 penduduk. Daerah yang
memiliki prevalensi stroke tertinggi adalah Nanggroe Aceh Darussalam (16,6 per 1.000
penduduk) dan yang terendah adalah Papua (3,8 per 1.000 penduduk). Dari 8,3 per 1.000
penderita stroke, 6 diantaranya telah didignosis oleh tenaga kesehatan. Hal ini menujukkan
sekitar 72,3% kasus stroke di masyarakat telah terdiagnosis oleh tenaga kesehatan, namun
angka kematian akibat stroke tetap tinggi.4
Di negara barat dari seluruh penderita stroke yang terdata, 80% merupakan jenis stroke
iskemik (stroke non hemoragik) sementara sisanya merupakan jenis stroke hemoragik. Stroke
iskemik adalah tanda klinis disfungsi atau kerusakan jaringan otak yang disebabkan kurangnya
aliran darah ke otak sehingga mengganggu kebutuhan darah dan oksigen di otak. Stroke dapat
disebabkan oleh oklusi pada arteri yang menimbulkan iskemi serebri atau infark serebri, dan
dapat juga disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah arteri sehingga menimbulkan perdarahan
intracranial.5
Sebagian besar penyakit stroke datang tanpa peringatan. Sehingga tatalaksana stroke
bertujuan untuk membatasi kerusakan pada otak, mengoptimalkan pemulihan, dan mencegah
kekambuhan. Strategi pencegahan stroke sangatlah penting. Pencegahan difokuskan dengan
mengobati factor predisposisi stroke seperti hipertensi, hiperlipidemia, diabetes, dan merokok.5