LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN

BANTUAN BIAYA KULIAH/BEASISWA

DARI PEMERINTAH KABUPATEN
BOLAANG MONGONDOW TIMUR

OLEH :
NAMA : ..............................
SEMESTER : ...........................
UNIVERSITAS : ...........................
 Senin Oktober 2017

Kepada Yth.
Bapak Bupati Bol-Tim
Melalui Dinas Pendidikan Kab. Bol-Tim
Di
BOLTIM

Perihal : Laporan Pertanggungjawaban Bantuan Biaya Kuliah / Beasiswa

Akhir study Tahun 2016/2017.

Assalamu allaikum Wr. Wb.

Dengan hormat,

Sehubungan dengan adanya Bantuan Biaya Kuliah untuk mahasiswa dalam penyelesayan
akhir study dari pemerintah kabupaten Bolaang Mongondow Timur, saya atas nama :

Nama : .................................................................
Tempat / Tgl Lahir : ......................../.........................................
Alamat : .................................................................
No KTP : .................................................................
Universitas : .................................................................
Jurusan : .................................................................
Semester : .................................................................

Bermaksud menyampaikan laporan Pertanggungjawaban Bantuan Biaya Kuliah / Beasiswa,

sesuai dengan Rencana Pengunaan Dana yang ada di dalam pengajuan proposal saya.

Demikian atas perhatian Bapak saya sampaikan terimakasih sebesar-besarnya atas bantuan
yang telah diberikan kepada saya.

Yang bersangkutan,

......................................