PROSES KREDENSIAL KEPERAWATAN

No Dokumen No Revisi Halaman

Ditetapkan,
SPO TanggalTerbit Direktur RSIA FatmaBojonegoro
01 Agustus 2017

Dr.Winandra Putra M.MKes

Pengertian Kredensial keperawatan merupakan suatu proses evaluasi terhadap

seorang perawat/bidan untuk menentukan apakah yang
bersangkutan layak diberikan kewenangan klinis untuk menjalankan
tindakan medis keperawatan tertentu terhadap pasien dilingkungan
rumah sakit.
Proses kredensial merupakan salah satu cara profesi keperawatan
mempertahankan standart kompetensi keperawatan dalam praktek
dan akuntabilitas pelayanan pasien.
Tujuan 1. Mempertahankan standart kompetensi keperawatan
2.Sebagai dasar peningkatan penerapan kompetensi staf tenaga
perawat/bidan
3.Memberikan batas kewenangan klinis bagi tenaga perawat/bidan.
4.Meningkatkan kualitas pelayanan keperawatan
5.Meningkatkan keselamatan pasien dirumah sakit
6. Sebagai dasar evaluasi kinerja individu staf tenaga perawat/bidan
Kebijakan 1. SK Direktur RSIAFatmaBojonegoro nomor /INT.FAT-
BJN/SK/2017 tentang pemberlakuan panduan Kredensial
keperawatan.
Prosedur Prosedur kredensial meliputi :

1. Persyaratan kredensial

Untuk mengikuti kredensial seorang perawat/ bidan harus memenuhi

criteria sebagai berikut :

1. Perawat/bidan harus memiliki izin praktek lisensi dan registrasi

sertifikasi

2. Perawat/bidan yang melakukan permohonan kewenangan klinis adalah

perawat/bidan yang telah dinyatakan lulus training oleh pihak rumah
sakit.
 PROSES KREDENSIAL KEPERAWATAN

No Dokumen No Revisi Halaman

Ditetapkan,
SPO TanggalTerbit Direktur RSIA FatmaBojonegoro
01 Agustus 2017

Dr.Winandra Putra M.MKes

3. Mencantumkan pelatihan atau seminar yang pernah diikuti yang

berkaitan dengan kewenangan klinis yang diajukan.

4. Melampirkan sertifikat pelatihan atau seminar yang diikuti yang

berkaitan dengan kewenangann klinis yang diajukan.

II. Prosedur Kredensial

Berikut ini tahap kredensial staf tenaga keperawatan :

Tahap 1 : Permohonan kewenangan klinis keperawatan

1. Pemohon wajib menyiapkan dokumen berupa

a. Formulir permohonan Kredensial

b. Formulir daftar kewenangan klinis keperawatan sesuai bidang

kemampuannya.

c. Fotocopy ijazah pendidikan keperawatan/kebidanan terakhir.

d. Surat keterangan lulus masa trening

e.sertifikat pelatihan atau seminar terkait kewenangan klinis yang

diajukan

2. Formulir pengajuan kewenangan klinis diserahkan kepada Komite

Keperawatan

Tahap II : Kajian Tim Kredensial

1. Tim kredensial terdiri dari ketua komite keperawatan, sub komite

kredensial dan kepala unit kerja terkait.

2. Tim Kredensial melakukan kajian terhadap persyaratan dokumen

yang telah diajukan
 PROSES KREDENSIAL KEPERAWATAN

No Dokumen No Revisi Halaman

Ditetapkan,
SPO TanggalTerbit Direktur RSIA FatmaBojonegoro
01 Agustus 2017

Dr.Winandra Putra M.MKes

3. Tim Kredensial melakukan verifikasi terhadap:

a. Keabsahan dokumen

Verifikasi dilakukan dengan menilik kembali kesesuaian dokumen

yang diajukan pemohon.

b. Kewenangan klinis.

Verifikasi dilakukan melalui observasi di unit kerja masing-

masing oleh kepala ruangan selama 10 hari dan wawancara
dengan perawat/bidan pemohon oleh sub komite kredensial.

4. Dari hasil observasi di unit kerja dan wawancara tim kredensial harus
menentukan jenis kewenangan klinis keperawatan yang disetujui.
Bila kewenangan klinis telah ditentukan maka tim kredensial
mengajukan surat rekomendasi penerbitan surat penugasan kerja
klinis kepada Direktur dengan melampirkan hasil verifikasi yang
telah dilakukan. Dari proses verifikasi sampai pengajuan kepada
direktur diselesaikan dalam beberapa hari.

Tahap III: penerbitan surat rekomendasi kewenangan klinis

1. Setelah Direktur mendapat surat permohonan penerbitan surat

penugasan, Direktur melakukan kajian terhadap daftar kewenangan
klinis yang telah disetujui oleh tim kredensial.

2. Setelah kajian dilakukan surat penugasan kewenangan klinis

keperawatan yang telah ditandatangani oleh Direktur diserahkan
kepada tim kredensial.

3. Surat penugasan dicopy, dokumen asli diserahkan kepada perawat

atau bidan pemohon, sedangkan dokumen copy disimpan sebagai
arsip oleh tim kredensial.
 PROSES KREDENSIAL KEPERAWATAN

No Dokumen No Revisi Halaman

Ditetapkan,
SPO TanggalTerbit Direktur RSIA FatmaBojonegoro
01 Agustus 2017

Dr.Winandra Putra M.MKes

Tahap IV : Re kredensial

1. Re-kredensial wajib dilakukan setiap 3 tahun sekali.

2. Penambahan kewenangan klinis dapat diajukan sewaktu-waktu sesuai

dengan jenjang kariernya di RSIA Fatma.

Unit Terkait 1. Komite Keperawatan RSIAFatma Bpjonegoro

2.Sub komite kredensial keperawatan
3. Direktur