LAPORAN STUDI KASUS

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.M DENGAN GAGAL GINJAL KRONIK

DI RUANG BOUGENVILLE RSUD dr. DORIS
SYLVANUS PALANGKA RAYA

Disusun Sebagai Syarat Dalam Menempuh Ujian Praktik Lapangan Pada Sekolah
Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya

OLEH :

Nama : AFRIANTO
NIM : 2015.C.07A.0634

YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
PRODI S1 KEPERAWATAN
2017
 SURAT PERNYATAAN

Lapoan Studi Kasus Ini Di Susun Oleh :

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawa Ini :

Nama : AFRIANTO

NIM : 2015.C.07a.0634

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny.M Dengan Diagnose Gagal Ginjal

Kronis Di Ruang Bougenville RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka
Raya.

Telah Melaksanakan Ujian Praktik Sebagai Pernyataan Untuk Menempuh Praktik

Praklinik Keperawatan I (Ppk) Pada Program Studi Sarjana Keperawatan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Eka Harap Palaangka Raya.

Palangka Raya, 07 Nopember 2017

Yang Menyatakan,

AFRIANTO
 HALAMAN PERSETUJUAN

Lapoan studi kasus ini di susun oleh :

Saya Yang Bertanda Tangan Di Bawa Ini :

Nama : AFRIANTO

NIM : 2015.C.07a.0634

Program Studi : Sarjana Keperawatan

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Ny.M Dengan Diagnose Gagal

Ginjal Kronis Di Ruang Bougenville RSUD Dr. Doris
Sylvanus Palangka Raya.

Telah Melaksanakan Ujian Praktik Sebagai Pernyataan Untuk Menempuh Praktik

Praklinik Keperawatan I (Ppk) Pada Program Studi Sarjana Keperawatan Sekolah Tinggi
Ilmu Kesehatan Eka Harap Palaangka Raya.

Oleh :

Penguji I Penguji II

Isna Wiranti S.Kep.Ns Dorma Simbolon,S.Kep,Ns

 HALAMAN PENGESAHAN

Lapoan studi kasus ini di susun oleh :

Saya yang bertanda tangan di bawa ini :

Nama : AFRIANTO

NIM : 2015.C.07a.0634

Program studi : sarjana keperawatan

Judul : asuhan keperawatan pada Ny.M dengan diagnose gagal ginjal

kronis di ruang bougenville RSUD dr. Doris sylvanus Palangka
raya.

Telah melaksanakan ujian praktik sebagai pernyataan untuk menempuh praktik

praklinik keperawatan I (ppk) pada program studi sarjana keperawatan sekolah tinggi
ilmu kesehatan eka harap palaangka raya.

Oleh :

Penguji I Penguji II

Isna Wiranti S.Kep.Ns Dorma Simbolon,S.Kep,Ns

Mengetahui

Ketua Program Studi S-1 Keperawatan

Ns. Putria Carolina,M.Ke

 Motto

Lakukanapa yang

jadibagiankitamakaTuhanakanmelakukanbagia

n-Nya.Buatlahhal yang

sederhanamenjadisesuatu yang

luarbiasadanjangan pernah

berhentiberharapuntukmencapainya,

karenasemua orang

menpunyaikesempatanuntukmeraihdanmewuju

dkanimpiannya. God Bless.

 KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, atas

berkat dan anugerah- Nya sehingga penulis dapat menyelesaiakan Laporan Studi Kasus

pada klien dengan Stroke Hemoragik diruang Nusa Indah RSUD Dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya. Tujuan penulisan ini agar dapat menyusun dan mengidentifikasi masalah

berdasarkan pengalaman nyata untuk menjelaskan Asuhan Keperawatan pada pasien

dengan masalah Gagal Ginjal Kronik diruang Bougenville RSUD Dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya, serta sebagai syarat dalam menempuh ujian praktik lapangan Sekolah

Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya.

Kesempatan ini dengan tulus hati penulis menyampaikan ucapan terima kasih kepada :

1) Yang terhormat Dra. Mariaty Darmawan, MM Selaku Ketua Sekolah Tinggi Ilmu

Kesehatan Eka Harap Palangka Raya atas dukungan kepada penulis dalam menuntut

ilmu keperawatan dan perembangannya.

2) Yang terhormat Ibu Ns.Putria Cariolina,M.Kep selaku Ketua Prodi S1 Keperawatan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka Harap Palangka Raya dan Kepada Ibu Isna

Wianti, S.Kep., Ners selaku Pembimbing Akademik .

3) Yang terhormat Ibu Dorma Simbolo, S.Kep.,Ners selaku Pembimbing klinik beserta,

Kepala Ruangan staf Ruang Nusa Indah RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya

yang telah memberikan bimbingan selama praktik dan memberikan pengarahan,

revisi, saran dalam menyelesaikan laporan studi kasus ini.

4) Seluruh staf pengajar Jurusan S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Eka

Harap Palangka Raya yang telah memberikan bimbingan dan ilmu pengetahuan

selama ini.
 Penulis menyadari sepenuhnya bahwa laoran studi kasus ini masih jauh dari

sempurnna. Maka dengan ini penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang

membangun dari berbagai pihak.

Akhir kata, semoga laporan studi kasus ini dapat berguna bagi pengembangan ilmu

keperawatan dan semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa memberikan berkat dan

karunia- Nya kepada kita semua. Amen.

Palangka Raya, 7 November 2017

Penulis
 DAFTAR ISI

Halaman Judul (dalam)................................................................................................ i

Surat Pernyataan .......................................................................................................... ii
Halaman Persetujuan ................................................................................................... iii
Halaman Pengesahan.................................................................................................... iv
Kata Pengantar ............................................................................................................. vi
Ucapanterimakasih ....................................................................................................... vii
Daftar Isi ....................................................................................................................... viii
BAB 1 PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang ..................................................................................................... 1
1.2 Rumusan Masalah ................................................................................................ 2
1.3 Tujuan Penulisan .................................................................................................. 2
1.3.1 Tujuan Umum....................................................................................................... 2
1.3.2 Tujuan Khusus ...................................................................................................... 3
1.4 Manfaat Penulisan ................................................................................................ 3
1.4.1 Teoritis.................................................................................................................. 3
1.4.2 Praktis ................................................................................................................... 3
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Anatomi Fisiologi ................................................................................................. 5
2.1.1 Anatomi ................................................................................................................ 5
2.1.2 Fisiologi ................................................................................................................ 7
2.2 Pengertian............................................................................................................. 9
2.2.1 Etiologi................................................................................................................. 10
2.2.2 Manifestasi Klinis................................................................................................ 11
2.2.3 Patofisiologi.......................................................................................................... 12
2.2.4 Komplikasi ........................................................................................................... 16
2.2.5 Pemeriksaan Penunjang ........................................................................................ 16
2.2.6 Penatalaksanaan Medis......................................................................................... 18
2.3 Konsep Dasar Asuhan Keperawatan .................................................................... 23
2.3.1Pengakajian ............................................................................................................. 23
2.3.2Diagnosa Keperawatan ........................................................................................... 25
2.3.3 Intervensi Keperawatan ........................................................................................ 26
2.3.4 Implementasi Keperawatan .................................................................................. 32
2.3.5 Evaluasi ................................................................................................................ 32
2.4 Konsep dasar kebutuhan dasar manusia Intoleransi Aktivitas........................... 47
2.4.1 Definisi................................................................................................................. 47
2.4.2. Epidemologi / Insiden Kasus................................................................................ 47
2.4.3 Etiologi................................................................................................................... 48
2.4.4. Faktor Predisposisi............................................................................................. 48
2.4.5. Patofisiologi ...................................................................................................... 49
2.4.6. Gejala Klinis.......................................................................................................... 49
2.4.7. Pemeriksaan Fisik................................................................................................. 50
2.4.8. Pemeriksaan Diagnostik / Penunjang.................................................................... 50
2.4.9. Prognosis.............................................................................................................. 51
2.5 Konsep Dasar Asuhan Keperawatan......................................................................... 51
2.5.1 Pengkajian.............................................................................................................. 51
2.5.2 Diagnosa Keperawatan yang mungkin muncul..................................................... 52
2.5.3. Gangguan mobilitas fisik....................................................................................... 53
2.5.4. Defisit perawatan diri............................................................................................ 54
2.5.5. Rencana Tindakan dan Rasional............................................................................ 55
2.5.6. Evaluasi.................................................................................................................. 57

BAB 3ASUHAN KEPERAWATAN

Pengkajian ....................................................................................................... 59
3.1 Identitas Klien........................................................................................................... 59
3.1.1 Riwayat Kesehatan/Perawatan.............................................................................. 60
3.1.2 Keluahan Utama.................................................................................................... 60
3.1.3 Riwayat Penyakit Sekarang.................................................................................. 60
3.1.4 Riwayat Penyakit Sebelumnya.............................................................................. 60
3.1.6 Genogram Keluarga 3 Generasi............................................................................. 61
3.1.7 Pemeriksaan Fisik.................................................................................................. 61
3.1.8 Keadaan Umum..................................................................................................... 61
3.1.9 Status Mental...........................................................................................................61
3.2.1 Tanda-tanda Vital ................................................................................................. 62
3.2.2 Pernapasan (Breathing)........................................................................................ 62
3.2.3 Cardiovasculer (Bleeding..................................................................................... 62
3.2.4 Persyarafan (Brain)...............................................................................................62
3.2.5 Eliminasi Uri (Bladder) ....................................................................................... 64
3.2.6 Eliminasi Alvi (Bowel)........................................................................................ 64
3.2.7 Tulang - Otot - Integumen (Bone) .................................................................... 64
3.2.8 Kulit-Kulit Rambut............................................................................................ 65
3.2.9 Sistem Penginderaan.......................................................................................... 65
3.3.1 Leher Dan Kelenjar Limfe.................................................................................. 65
3.3.2 Sistem Reproduksi............................................................................................... 66
3.3.3 Pola Fungsi Kesehatan......................................................................................... 67
3.4 Analisa Data...................................................................................................... 71
3.4.1 Prioritas Masalah............................................................................................. 72
3.4.2 Intervensi Keperawatan...................................................................................... 73
3.4.3 Implementasi Keperawatan .............................................................................. 76

BAB 4 PEMBAHASAN
4.1 Pengkajian ............................................................................................................ 66
4.2 Diagnosa Keperawatan ......................................................................................... 68
4.3 Intervensi Keperawatan ........................................................................................ 49
4.4 ImplementasiKeperawatan ................................................................................... 69
4.5 Evaluasi ................................................................................................................ 70
BAB 5 PENUTUP
5.1 Kesimpulan ........................................................................................................... 72
5.2 Saran ..................................................................................................................... 72
5.2.1 Bagi Perawat ......................................................................................................... 73
5.2.2 Bagi Institusi Pendidikan...................................................................................... 73
5.2.3 Bagi Mahasiswa .................................................................................................. 73
5.2.4 Bagi Pasien ........................................................................................................... 73
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN