SURAT KETERANGAN

HASIL PEMERIKSAAN LABORATORIUM

Yang bertanda tangan dibawah ini petugas Laboratorium Klinik Mawar komplek pemda
blok A1/4 jatiasih,Bekasi, menerangkan bahwa :
Telah dilakukan Pemeriksaan Urin pada tanggal 16 November 2017, yang tersebut
dibawah ini :
Nama : Muhammad Cahyadi

Umur : 18 Tahun

Jenis Kelamin : Laki laki

Alamat : Jl. H . Longkot 004/001 jati luhur,jatiasih

Saat ini tidak ditemukan adanya zat psikotropika atau penyalahgunaan pemakaian zat terlarang
atau narkoba. Dari pemeriksaan Laboratorium , didapatkan hasil sebagai berikut:

1. Amphetamine : Negatip

2. Morphin : Negatip

3. THC Marijuana : Negatip

Surat keterangan ini diberikan untuk keperluan :

(Persyaratan lamaran kerja)

Berlaku selama 3 (Tiga) bulan sejak tanggal dikeluarkan : 16 November 2017 hingga 16 Febuari2017

Pemeriksa,

( Vika Watini )