STANDAR, KRITERIA, MAKSUD DAN TUJUAN, ELEMEN PENILAIAN > 80% terpenuhi
20%-79% terpenuhi sebagian
<20% tidak terpenuhi Tanggung jawab tenaga klinis Standar : 4.1. Perencanaan, monitoring, dan evaluasi mutu layanan klinis dan keselamatan menjadi tnggung jawab tenaga yang bekerja dipelayanan klinis. Kriteria : 4.1.1. Tenaga klinis (dokter, perawat, bidan dan tenaga kesehatan lain yang bertanggung jawab melaksanakan asuhan pasien) berperan aktif dalam proses peningkatan mutu layanan klinis dan upaya keselamatan pasien Maksud dan Tujuan: Upaya peningkatan mutu layanan klinis, dan keselamatan pasien menjadi tanggung jawab seluruh tenaga klinis yang memberikan asuhan pasien. Tenaga klinis wajib berperan aktif mulai dari identifikasi permasalahan mutu layananan klinis , potensi terjadinya risiko dilakukan dengan menggunakan indicator- indicator pelayanan klinis yang ditetapkan oleh fasilitas kesehatan dengan acuan yang jelas.