IDENTIFIKASI PASIEN

No. Dokumen :
SOP No. Revisi : 00
TanggalTerbit :
Halaman : 1/2
TANDA TANGAN KEPALA PUSKESMAS
UPT PUSKESMAS Dr. PENI SAYEKTI
JAMBON NIP. 19750618 200801 2 008

1. Pengertian Proses pengumpulan data dan pencatatan segala informasi yang

berkaitan dengan identitas pasien sehingga dapat menjamin
keselamatan dan mencegah dari kesalahan saat pelayanan diberikan

2. Tujuan 1. Menurunkan resiko salah identifikasi pasien

2. Meningkatkan pelayanan atau pengobatan terhadap individu tersebut
secara benar
3. Menurunkan kesalahan dalam pemberian obat atau tindakan lain
4. Mencegah kesalahan dalam pemberian tindakan kesehatan seperti
proses pembedahan maupun suatu prosedur invasif
5. Mencegah kesalahan ketika pemberian darah atau produk darah
6. Mencegah kesalahan dalam pengambilan darah atau spesimen lain
untuk pemeriksaan klinis

3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Jambon Nomor : .

Tentang Alur Pelayanan

4. Referensi 1. Pedoman Rekam Medis

2. Buku Standart Pelayanan Puskesmas tahun 2013

5. Persiapan Alat dan Bahan :

1. Rekam medis pasien 4. KTP/KK
2. Kartu pasien 5. Alat tulis
3. Kartu peserta BPJS

6. Prosedur/ 1. Petugas loket mengidentifikasi identitas pasien (namapasien, nama

Langkah- ibu kandung, tanggallahir, alamat).
Langkah 2. Petugas loket meminta kelengkapan administrasi yang dibutuhkan.
3. Pasien/keluarga menyerahkan kelengkapan administrasi kepada
petugas loket.
4. Petugas loket memastikan kebenaran dan kelengkapan identitas
pasien.
5. Apabila identitas pasien sudah lengkap dan benar, petugas loket
memasukkan data pasien ke rekam medis
6. Apabila identitas pasien kurang lengkap/salah, Petugas loket
melakukan identifikasi ulang.
7. Petugas loket mengisi data pasien pada rekam medis.
8. Petugas loket menyerahkan data rekam medis keruangan pelayanan
yang dituju.

1
 7. Diagram Mengidentifika Meminta kelengkapan Menyerahkan
Alir si identitas administrasi pasien kelengkapan admin
pasien

Memastikan kebenaran
Apakah sudah & kelengkapan identitas
lengkap & benar pasien
Ya ?

Tdk

Ya Tdk

Memasukkan data Melakukan

pasien ke rekam identifikasi
medis ulang

Mengisi data rekam

medis pasien

Menyerahkan rekam medis

ke ruang pelayanan

8. Hal-hal Keselamatan petugas dan pasien harus diperhatikan sejak pertama kali pasien kontak
Yang Perlu pertama kali dengan Puskesmas, dengan demikian prosedur pendaftaran sudah
Diperhatikan mencerminkan penerapan upaya keselamatan pasien

9. Unit Terkait 1. Petugas Penerimaan Pasien (LOKET)

2. Pengunjung (pasien/keluarga)

10. Dokumen 1. Register kunjungan

Terkait 2. Rekam Medis
3. Kartu Pasien
4. KTP, KK, Kartu Peserta BPJS/Asuransi Lain

2
3 11. Rekaman Historis
4

No Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan Tanggal