FORMULIR LAPORAN BULANAN KESEHATAN PEKERJA

(Form LBKP-1 Puskesmas)

Puskesmas : Lapadde
Kecamatan : Ujung
Kota : Parepare
Propinsi : Sulawesi Selatan
Bulan Pelaporan : Juni

No. Uraian Jumlah Ket.

1. Pekerja sakit Yang dilayani 217
2. Kasus penyakit umum pada pekerja 294
3. Kasus di duga penyakit akibat kerja pada pekerja
4. Kasus penyakit akibat kerja pada pekerja 3 1. LBP karena posisi tidak
ergonomis (penjual buah)
2. Dermatitis kontak iritan
karena tidak memakai alat
pelindung dan pajangan
berulang (tukang batu)
5. Kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja 1 Corpus alieno karena tidak
memakai pelindung mata
(buruh harian)
6. Jumlah Pos UKK yang dibina:
a. Masyarakat Nelayan
b. Masyarakat pekerja usaha sector Internal
lainnya
7. Persentase (%) petugas puskesmas yang
menggunakan APD (masker dan atau handskum) 85,7%
sesuai standar

Keterangan :
Pelaporan dari klinik perusahaan direkap oleh Puskesmas dan dilaporkan gabung dengan
pelaporan Puskesmas
Pelaporan sekali sebulan, diawal bulan

Parepare, 5 Juli 2017

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Perawatan Lapadde Pengelola Program Kesehatan
Kerja

Dr. Nurhidayah Majid ADIATMA, S.K.M

Nip.19780108 200604 2 019