Nomor SOP :

Tanggal :
pembuatan
Tanggal revisi :
Revisi yang ke :
Tanggal efektif :
Kepala Puskesmas Cermee

Pemerintah Kabupaten Bondowoso

Dinas Kesehatan Disahkan oleh
Puskesmas Cermee
dr. H. M. Habib Muzakki, M.MKes
NIP. 19810212 201001 1 030
Pelaksanakan Asuhan
Nama SOP :
Keperawatan PERKESMAS
Dasar Hukum / Referensi : Kualifikasi Pelaksana :
1. Buku Pedoman Perawatan Kesehatan Masyarakat, - Perawat
Dinas Kesehatan Propinsi Jawa Timur, 2011
2. Surat Keputusan Kepala Puskesmas
No.440/38.A/430.10.2.23./2016 tentang jenis-jenis
pelayanan dan program di Puskesmas
Keterkaitan : Peralatan Perlengkapan :
- SOP Kunjungan Rumah - ATK
- SOP Pencatatan dan Pelaporan - Format askep
individu,keluarga,kelompok dan
masyarakat
- Register kohort pembinaan keluarga
rawan
Peringatan : Pencatatan Dan Pendataan
- Jika SOP ini tidak dilaksanakan dengan baik,maka - Dicatat dalam register kohort
tidak ada dokumentasi untuk setiap kegiatan pembinaan keluarga rawan dan
kunjungan rumah. format asuhan keperawatan

Mutu baku
NO Aktivitas Pelaksana Persyaratan / Ket
Waktu Output
Kelengkapan
1. Melakukan pengkajian Perawat ATK, format 20 Menit Di dapatkan
askep data dari
keluarga
2. Menentukan diagnose Perawat ATK, format 5 Menit Diagnosa
keperawatan askep bisa di
tegakkan
3. Membuat rencana Perawat ATK, format 5 Menit -
tindakan keperawatan askep

4. Melakukan tindakan Perawat ATK, format 15 Menit Pemeriksaa

keperawatan sesuai askep n
dengan rencana kesehatan
tindakan keperawatan dasar atau
ttv
5. Melakukan evaluasi Perawat ATK, format 10 Menit Keluarga
tindakan askep merespon
apa yg di
anjurkan
petugas
6. Mendokumentasikan Perawat ATK, format 10 Menit Register
kegiatan yang sudah askep, register dan askep
dilaksanakan kohort
keluarga
rawan

Rekaman Historis

Diberlakukan
No Halaman Yang dirubah Perubahan
tanggal
 FLOW CHART
PELAKSANAAN KUNJUNGAN RUMAH PERKESMAS

Petugas melakukan pengkajian.

Petugas menentukan diagnose

keperawatan

Petugas membuat rencana tindakan

keperawatan

Petugas melakukan tindakan keperawatan

Petugas melakukan evaluasi tindakan

Petugas mendokumentasikan kegiatan yang sudah dilaksanakan