PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

RSUD Dr. H. BOB BAZAR, SKM

Jl. Lettu Rohani No. 14 B, Telp. (0727)322159-322160 Fax. (0727) 322801
KALIANDA

PERATURAN DIREKTUR RSUD DR. H. BOB BAZAR, SKM

NOMOR....................................

TENTANG
KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN
RSUD Dr. H. BOB BAZAR, SKM

DIREKTUR RSUD Dr. H. BOB BAZAR, SKM

Menimbang : a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan RSUD

Dr. H. Bob Bazar, SKM maka diperlukan penyelenggaraan
Resume Medis;

b. Bahwa agar pelaksanaan Resume Medis di RSUD Dr. H.

Bob Bazar, SKM dapat terlaksana dengan baik, perlu
adanya kebijakan RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM sebagai
landasan bagi penyelenggaraan Resume Medis di RSUD
Dr. H. Bob Bazar, SKM;

c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud

dalam a dan b, perlu ditetapkan dengan keputusan
Direktur RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM

Mengingat : 1. UU RI No. 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

2. UU RI No 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

3. UU RI No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

4. Peraturan Pemerintah RI No.32 Tahun 1996 tentang

Tenaga Kesehatan;

5. Keputusan Menteri Kesehatan

No.1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan
Rumah Sakit;

6. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 269 / Menkes /

Per / III / 2008 tentang Rekam Medis;

7. Peraturan Menteri Kesehatan RI 290/Menkes/Per/III/2008

tentang Persetujuan Tindakan Kedokteran;

8. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

1436/Menkes/Per/IX/2010 tentang Standar Pelayanan
Kedokteran;

9. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.

1691/Menkes/Per/VIII/2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit;
 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
RSUD Dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14 B, Telp. (0727)322159-322160 Fax. (0727) 322801
KALIANDA

MEMUTUSKAN

Pertama : Keputusan Direktur RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM tentang

kebijakan Resume Medis pasien RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM.

Kedua : Kebijakan Pelaksanaan Resume Medis pasien RSUD Dr. H.

Bob Bazar, SKM sebagaimana tercantum dalam lampiran
keputusan ini.

Ketiga : Pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Resume Medis

pasien di RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM dilaksanakan oleh
Pelayanan Medik RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM.

Keempat : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di Kalianda
Pada Tanggal
RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM
Direktur,

Dr. DIAH ANJARINI, M.EPID

 PEMERINTAH KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
RSUD Dr. H. BOB BAZAR, SKM
Jl. Lettu Rohani No. 14 B, Telp. (0727)322159-322160 Fax. (0727) 322801
KALIANDA

Lampiran Direktur RSUD Dr.H. Bob

Bazar SKM
Nomor :
Tanggal :

KEBIJAKAN RESUME MEDIS PASIEN

RSUD Dr. H. BOB BAZAR SKM

1. Kebijakan Umum
a. Pengisian Resume Medis pasien dibuat oleh dokter DPJP
b. Pengisian Resume Medis pasien pulang dilakukan selama pasien rawat inap
dirumah sakit
c. Resume medis pasien dibuat oleh dokter DPJP sebelum pasien pulang (sembuh,
atas permintaan sendiri, Meninggal, Dirujuk) dalam waktu 1 x 24 jam
d. Resume Medis dipergunakan oleh praktisi kesehatan lain yang bertanggung
jawab terhadap pelayanan tingkat lanjutan
e. Pelayanan di unit rawat harus selalu berorientasi kepada mutudan keselamatan
pasien

2. Kebijakan Khusus.
a. Setiap pasien inap yang pulang baik persetujuan, permintaan sendiri, maupun
dirujuk dibuatkan resume medis
b. Resume medis berisi tentang alasan masuk rumah sakit, diagnosis, penyakit
peneyertanya, penemuan kelainan fisik dan hal yang penting, prosedure
diagnosis dan pemberian obat waktu pulang, kondisi waktu pulang dan instruksi
tindak lanjut
c. Resume medis pasien pulang dibuat rangkap 3 (NCR) yang salinan diberikan
kepada pasien/keluarga saat pasien pulang, atau praktisi kesehatan yang akan
bertanggung jawab terhadap pelayanan yang berkelanjutan bagi pasien,
sedangkan yang asli diberikan kepada pihak penjamin pasien

Ditetapkan di Kalianda
Pada Tanggal
RSUD Dr. H. Bob Bazar, SKM
Direktur,

Dr. DIAH ANJARINI, M.EPID