TUGAS PRAKTIKUM

KKMPT 4

Oleh :
1. Amalia meisa alif (G41150573)
2. Dwi Rosita (G41150490)
3. Ervina Trisnawati (G41150310)
4. Lis Anggarainingrum (G41150457)
5. Sarah Nur Rahmah (G41150516)
Golongan B

PROGRAM STUDI D4 REKAM MEDIS

JURUSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI JEMBER
2017
ICD-9 CM

ICD-9 CM merupakan buku yang digunakan untuk mengkode tindakan. ICD-9 CM berisi
(Garmelia, 2010):

1. Bagian I : (Tabular list) daftar Classification of Procedures.

2. Bagian II : Index ti procedure, Alfabet A Y

Tujaan penggunaan ICD-9 CM adalah :

1. Informasi klasifikasi mordibitas dan mortalitas untuk statistik

2. Indeks penyakit dan operasi
3. Laporan diagnosis oleh dokter
4. Penyimpanan data dan pengambilan data
5. Laporan nasional mordibitas dan mortalitas
6. Untuk pengelompokan penyakit (CBG)
7. Membantu kompilasi dan pelaporan dara ssebagai evaluasi pelayanan
8. Pola pelayana kesehatan

langkah-langkah pengkodean ICD-9 CM :

1. Identifikasi prosedur diagnostik yang akan di kode

2. Putuskan apakah ada Lead term
3. Lihat lead term pada buku indeks alphabet
4. Lihat ada beberapa lokasi Modifers
5. Koreksi kode yang didapat pada buku Tabular list
6. Lihat/koreksi juga pada Iinclusion and exsclusion term
7. Tetapkan kode tindakan

Berikut adalah contoh penggodean tindakan :

Contoh tindakan pada deformitas

Extraction of tooth
Lead term : Extraction
Lihat pada Alphabetic indeks : Extraction tooth 23.09
Cek pada tabular list : 23.09 Extraction of other tooth
Kode : 23.09
 Biopsy of bone (femur)
Lead term : Biopsy
Lihat pada Alphabetic indeks : Biopsy bone 77.4
Cek pada tabular list : 77.4 Biopsy of bone
Pada kasus ini ada digit ke 4, maka kita harus memilih terlebih dahulu
bagian yang sesuai 5 : femur
Kode : 77.45

X-ray of spine
Lead term : x-ray
Lihat pada Alphabetic indeks : x-ray spine87.29
Cek pada tabular list : 87.29 Other x-ray of spine
Kode : 87.29

Contoh Tindakan deteksi dini abnormalitas kromosom

Amniocentesis
Lead Term : Amniocentesis
Liat pada alphabetic indeks : Amniocentesis
Lalu cek pada tabulasi list : chapter 13 75.1
Cek pada istilah include dan Exclude
Kode : 75.1
Test Screening
Lead Term : Test
Liat pada alphabetic indeks : Test Denver developmental(Screening)
Lalu cek pada tabulasi list : chapter 16 94.02
Cek pada istilah include dan Exclude
Kode : 94.02
Terapi Physical
Lead Term : Test
Liat pada alphabetic indeks : Test physical
Lalu cek pada tabulasi list : chapter 16 93.39
Cek pada istilah include dan Exclude
Kode : 93.39
Daftar pustaka :

http://eprints.ums.ac.id/16078/3/BAB_II.pdf