Kepada
Yth. Kepala BKPSDM
Bandung Barat
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : Yuliawati, Amd. Keb.
NIP : 197303021997302006
No. Karpeg : G.341511
Tempat/Tgl. Lahir : Sumedang, 02 Maret 1973
Pendidikan : DIII Kebidanan
Pangkat/Gol : Penata III/C
Alamat : Jl. Sentral No.80A Rt 01 Rw 05 Kel.Cibabat Cimahi Utara
Kota Cimahi