ASUHAN KEPERAWATAN

A. PENGKAJIAN
I. Data Umum
1. Identitas Kepala Keluarga
a. Nama Kepala Keluarga : Tn. O’ang
b. Umur : 41 tahun
c. Agama : Islam
d. Pekerjaan : Buruh
e. Pendidikan : SMA
f. Telepon : 082214543355
g. Suku Bangsa : Sunda
h. Alamat : JL.Gobras no 04 , Tamansari. Tasikmalaya

2. Komposisi

NO. Nama Umur L/P Tgl Lahir Pend Pekerjaa Imuninasas Ket.
n i
1. Ny. Rini 36thn P 15-11-1981 SMA IRT -
2. An. Rio 6thn L 21-11-1999 TK -

3. Genogram
4. 72 67
67
7

46 31 41
36
67 67
7 7

6
Keterangan :

:Laki-laki

: Perempuan

P : Pasien

: Meninggal

----- : Tinggal satu rumah

5. Tipe Keluarga
a. Jenis Tipe Keluarga
Jenis tipe keluarga Tn.O adalah keluarga inti yaitu keluarga yang terdiri
dari ayah, ibu, dan anak 1, anak dari Tn. O dan Ny. R belum memiliki
pasangan atau belum menikah kedua anak tinggal dalam satu rumah
bersama Tn. A dan Ny. D.
b. Masalah yang terjadi
Dalam keluarga tidak ada masalah, keluarga tampak rukun.
6. Suku Bangsa
Keluarga Tn. O berasal dari garis keturunan bangsa sunda. Baik nenek/kakek
atau pun semua anak-anaknya sehari-hari berbahasa sunda.

7. Agama dan Kepercayaan yang Mempengaruhi Kesehatan

Tn.O dan semua anggota keluarganya beragama islam, taat beribadah,
semua anggota keluarga selalu mendoakan untuk kesembuhan jika ada yang
sakit.

II. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Tahap perkembangan keluarga Tn.O saat ini sedang dalam tahap
perkembangan keluarga IV yaitu keluarga dengan anak sekolah. Tahap ini
dimulai saat berumur 6 tahun (mulai sekolah) dan berakhir pada saat
berumur 12 tahun . Tugas perkembanganya sebagai berikut :
 a. Membantu sosialisasi anak dengan tetangga, sekolah dan lingkungan
b. Mempertahankan keintiman pasangan
c. Memenuhi kebutuhan dan biaya kehidupan yang semakin, termasuk
kebutuhan untuk meningkatkan kesehatan anggota keluarga.
2. Tugas Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Menurut Ny.R tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah
point C yaitu keluarga belum mampu dalam pemenuhan ekonomi keluiarga
dan peningkatan kesehatan dalam keluarga

III. Riwayat Kesehatan Keluarga Saat Ini

1. Riwayat Keluarga Sebelumnya
Dikeluarga Tn.O tidak pernah ada anggota keluarga yang menderita
penyakit keturunan seperti diabetes mellitus, hipertensi ataupun asma dan
tidak pernah ada anggota keluarga yang menderita penyakit menular seperti
TBC ataupun hepatitis tetapi dikeluarga Ny.R ada yang memiliki riwayat
penyakit seperti hipertensi , stroke dan rematik.

2. Riwayat Masing-Masing Anggota Keluarga

NO. Nama Umur BB Keadaan Imunisasi Masalah Tindakan
Kesehatan Kesehatan yang
Telah
Dilakukan
1. Tn. O 41thn 63kg Sehat - - -
2. Ny. R 36thn 55kg Sehat - - -
3. An. R 6thn Sehat BCG,
DPT,polio,campak
, MR

IV. Pengkajian Lingkungan

1. Karakteristik Rumah
 a. Gambaran Tempat Tinggal
Tempat tinggal keluarga Tn. O berada di pinggir jalan raya ,rumah
terlihat bersih dan dalam penataan rumah cukup baik
b. Denah Rumah
WC
Pintu
R.Tamu Kamar3

Kamar 1 Kamar2
Dapur

c. Gambaran Kondisi Rumah

Rumah Tn O memiliki kamar 3, ruang tengah, 1 wc dan dapur . Ventilasi
udara rumah baik. Tipe rumah sederhana sudah menggunakan tembok.
Sumber air minum yang diperoleh keluarga Tn. O adalah dari air tanah
(sumur gali)
d. Dapur
Penataan yang kurang rapih, banyak peralatan memasak
e. Kamar Mandi
wc tertutup, air bersih mengalir.
f. Pengaturan Tidur
Seluruh anggota keluarga Tn. O biasanya tidur pukul 21.00, bangun
pada pukul 04.00 dan sangat jarang tidur siang.
g. Kebersihan dan Sanitasi Rumah
Cuklup bersih, pencahayaan dan ventilasi yang baik.
h. Perasaan Subjektif Keluarga terhadap Rumah
Ny.R dan keluarga merasa nyaman tinggal di tempat yang ditempati saat
ini.
i. Evaluasi Adekuat Pembuangan Sampah
Sampah dikumpulkan lalu di buang ketempat pembuangan sampah
kadang dibawa langsung oleh petugas sampah setiap 3hari sekali atau
jika sampah sudah penuh.
j. Penataan Rumah
Diatur oleh Ny.R
2. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
 Keluarga Tn. O tinggal dalam wilayah kebanyakan berpenduduk pribumi
dan hanya beberapa saja yang merupakan pendatang. Tinggal dalam area
padat penghuni dan setiap rumah saling berdempetan, maka interaksi antara
penduduk sangat baik dalam hal tolong-menolong. Kebiasaan yang rutin
dilakukan adalah acara pengajian.
3. Mobilitas Geografis Keluarga
Keluarga Tn.O sudah menempati rumah saat ini selama sekitar 10 tahun
yang lalu dan tidak pernah pindah-pindah.
4. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi Masyarakat
Ny. R rutin mengikuti kegiatan yang ada di wilayahnya, seperti acara
pengajian setiap hari kamis. Hubungan dengan tetangga baik. Hal ini
ditunjukan dengan sikap saling menghormati diantara tetangga dan saling
tolong menolong.
5. Sistem Pendukung Keluarga
Keluarga Tn.O saling mendukung antar anggota keluarga. Keluarga Tn.O
selalu memusyawarahkan setiap ada masalah yang terjadi. Adapun dalam
menghadapi kesulitan seringkali keluarga Tn. O mendapatkan bantuan dari
para tetangga untuk mengatasi masalahnya.
V. Struktur Keluarga
1. Komunikasi Keluarga
Keluarga Tn. O termasuk kedalam salah satu keluarga yang ceria dan
kooperativ. Mereka melakukan komunikasi satu sama lain dengan nyaris
tanpa masalah. Baik anak dengan anak, maupun orang tua dengan anak
semuanya terjadi tanpa adanya masalah. Adapun bahasa yang digunakan
oleh keluarga Tn O adalah bahasa sunda.
2. Struktur Kekuatan Keluarga
Dalam keluarganya sendiri Tn. O merupakan kepala keluarga yang sangat
dihormati. Serta mampu menjadi pelindung keluarga, bila ada masalah yang
menimpa keluarga. Ia bertanggung jawab paling depan jika keluarganya
bermasalah.
3. Struktur Peran
Tn.O bereperan sebagai kepala keluarga dan pengambil keputusan
Ny. R bereperan sebagai istri dan ibu rumah tangga
An.R berperan sebagai anak
 4. Nilai dan Norma Keluarga
Nilai dan norma yang dianut oleh keluarga sesuai dngan ajaran agama islam.
Selama ini tidak ada nilai dan norma yang bertentangan dengan kesehatan.
VI. Fungsi Keluarga
1. Fungsi Afektif
Hubungan antar keluarga baik, saling mendukung, saling memperhatikan,
akrab, hangat, saling mnghargai. Jika ada anggota keluarga yang sakit saling
mendukung akan kesembuhanya.
2. Fungsi Sosialisasi
Komunikasi antar anggota keluarga terjalin dengan baik dan interaksi antar
tetanggapun baik.
3. Fungsi Perawatan Kesehatan
Setiap anggota keluarga Tn. O selalu menjaga kesehatannya masing-masing
dan bila diantara mereka ada yang sakit, maka dengan bahu-membahu
mereka akan saling tolong menolong.
1) Tugas Perawatan Keluarga
a. Mengenal Masalah Keluarga
Ny.R tidak tahu bahwa kehamilannya merupakan resiko kehamilan.
b. Mengambil Keputusan
Jika ada anggota keluarga yang sakit langsung dibawa ke pelayanan
kesehatan terdekat seperti puskesmas, mantri atau bidan

c. Merawat Anggota Keluarga yang Sakit

Ny.R menyediakan makanan tanpa pantangan, tidak ada menu
khusus untuk semua anggota keluarganya .
d. Memelihara Lingkungan
Keluarga membersihkan rumahnya setiap hari agar kondisi
lingkunganya terawat
e. Menggunakan Fasilitas atau Pelayanan Kesehatan
Keluarga selalu memeriksa anggota keluarganya yang sakit ke
pelayanan kesehatan yang terdekat
4. Fungsi Reproduksi
Jumlah anak 1 orang dan istrinya tidak menggunakan alat kontrasepsi
 Tn. O dan Ny. R mempunyai 21orang anak (1 laki-laki) serta satu anak lagi
sedang dalam kandungan Ny. R
5. Fungsi Ekonomi
Kebutuhan sandang, pangan, papan terpenuhi.
VII. Stress dan Koping Keluarga
1. Stress Jangka Pendek dan Panjang
Ny.R mengatakan tidak pernah mengalami stress yang berkepanjangan.
Namun Ny. R sekarang sedang merasa cemas menghadapi kelahiran anak
ke-2nya karena setelah dilakukan pemeriksaan oleh bidan, dengan melihat
usia Ny. R yang menginjak usia 36 tahun beresiko terhadap kesehatan dalam
kandungan si ibu.
2. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Stress
Keluarga dapat menerima jika ada kejadian apapun yang menimpanya
3. Strategi Koping yang digunakan
Ny.R mengatakan dengan beraktivitas atau mengantar anak ke sekolah TK
dengan senang hati mengurangi stress yang dirasakan.

VIII. Pemeriksaan Fisik

Jenis Tn.O Ny.R An.R
pemeriksaa
n
Ttv TD :130//80 TD 120//80 TD : -
N: 70x/menit N: 78x/menit N: 70x/menit
R: 23x/mnt R: 22x/mnt R: 22x/mnt
S: 36 C S: 36,8 C S: 36 ,3 C

Kepala dan Bentuk bulat Bentuk bulat Bentuk bulat

rambut
rambut Tidak ada Tidak ada Tidak ada
benolan, benolan, benjolan
distribusi distribusi distribusi
rambut rambut merata, rambut merata,
merata, tidak tidak ada lesi tidak ada lesi
ada lesi
Hidung Penciuman Penciuman Penciuman
normal, normal, bentuk normal, bentuk
bentuk simetris simetris
simetris
Telinga Pendengaran Pendengaran Pendengaran
baik, bentuk baik, bentuk baik, bentuk
simetris, simetris, tidak simetris, tidak
tidak ada ada serumen ada serumen
serumen
Mulut Simetris, Simetris, tidak Simetris, tidak
tidak sianosis sianosis
sianosis
Leher Tidak ada Tidak ada Tidak ada
pembesaran pembesaran pembesaran
kelenjar kelenjar tiroid kelenjar tiroid
tiroid
Dada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
tarikan tarikan tarikan
intercosta, intercosta, intercosta,
pergerakan pergerakan pergerakan dada
dada dada kirikanan kirikanan sama,
kirikanan sama,
sama,
Perut Bulat buncit Bulat buncit Bulat buncit
dengan dengan dengan lipatan,
lipatan, suara lipatan, suara suara perut
perut
 timpany, perut timpany, timpany, tidak
tidak tidak kembung kembung
kembung
ekstremitas Tidak ada Tidak ada Tidak ada edema
edema pada edema pada pada ekstremitas
ekstremitas ekstremitas atas dan bawah
atas dan atas dan bawah
bawah

IX. Pemeriksaan Penunjang

X. Harapan Keluarga
1. Terhadap Masalah Kesehatan
Ny. R berharap agar semua anggota keluarganya selalu diberikan kesehatan.
2. Terhadap Petugas Kesehatan
Keluarga Tn. O berharap agar petugas kesehatan selalu ramah dan
memberikan pelayanan terbaik untuk masyarakat.

B. ANALISA DATA
Analisa data Etiologi masalah
Ds : Ketidakmampuan keluarga Defisit pengetahuan
- Ny. R mengatakan mengenal masalah
tidak mengtahui kesehatan
pengertian dari ibu
hamil dengan 4T,
tanda dan gejalanya
dan cara
pencegahanya

DO :
- TD :120/80
- N: 78x/menit
 - R: 22x/mnt
- S: 36 ,8 C
DS: Ketidakmampuan keluarga Resiko perdarahan
- Ny.R mengatakan pusing merawat anggota keluarga
yang sakit pada ibu hamil
DO : 4T
- TD
:120/80
N: 78x/menit
R: 22x/mnt
S: 36 ,8 C

C. DX KEPERAWATAN KELUARGA
1. Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan
2. Resiko perdarahan berhubungan dengan ketidakmpuan keluarga merawat anggota
keluara pada ibu hamil dengan 4T
 SKALA UNTUK MENENTUKAN PRIORITAS ASUHAN
KEPERAWATAN KELUARGA
(BAILON DAN MAGLAYA, 1978)

Dx 1 : Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal

masalah kesehatan

No. Kriteria Skor Bo Skor x Bobot Pembenaran

bot
2 Sifat Masalah Masalah sedang terjadi
 Tidak atau kurang 3 1 3/3 x 1 = 1 dan perlu ditangani
sehat

3 Kemungkinan masalah dapat 2 2 2/2x 2 =2 Ada motivasi dari

diubah keluarga untuk mencari
 mudah tahu tentang
penyakitnya dan
memeriksakan diri ke
pelayanan kesehatan
4 Potensial masalah untuk 2 1 2/3 x 1 = 2/3 Ny.R memiliki masalah
dicegah sedikit pelik
 Cukup
5 Menonjolnya masalah 0 1 1/2 x 1 = 1/2 Ny.IRmengatakan tidak
 Ada masalah tapi tidak terlalu menjadi masalah
perlu segera ditangani

JUMLAH 4 1/6
 Dx 2 : Resiko perdarahan berhubungan dengan ketidakmpuan keluarga merawat
anggota keluara pada ibu hamil dengan 4T

No. Kriteria Skor Bo Skor x Bobot Pembenaran

bot
1. Sifat Masalah Sering atau kadang
 Ancaman kesehatan 2 2/3 x 1 = 2/3 kadang mengalami
1 pusing dan lemas

2. Kemungkinan masalah dapat 1 ½ x 2 =1 Pengetahuan dan

diubah teknologi ada, sumber
dari keluarga baik fisik,
 Sebagian keuangan dan tenaga
ada, sumber di
masyarakat ada
pelayanan kesehatan
tetapi tdak ada petugas
kesehatan yang
homefisit
3. Potensial masalah untuk 3 3/3 x 1 = 1 Masalah sangat pelik
dicegah dan harus segera di
 Tinggi tangani

4. Menonjolnya masalah 2 2/2 x1 = 2/2 Keluarga menyadari Ny.

 Masalah berat, harus R mempunyai masalah
segera ditangani maka segera mengatasi
masalah tsb

JUMLAH 6 1/6
 RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN
Nama anggota klg yang sakit: Ny.R
Diagnosa Keperawatan Keluarga
1. Defisit pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal
masalah kesehatan
2. Resiko perdarahan berhubungan dengan ketidakmpuan keluarga merawat anggota
keluara pada ibu hamil dengan 4T

Tgl Dx. Tujuan Umum Tujuan Khusus Intervensi TT

Kep. Respon Standar
Dx. 1 Setelah dilakukan Tuk 2: setelah Verbal Keluarga mampu : 1. Kaji tindakan
tindakan dilakukan dan 1. Membawa ibu yang dilakukan
keperawatan tindakan psikom hamil 4T ke keluarga baik
selama 3 hari keperawatan otor pelayanan sesuai dan tidak
maka keluarga selama 1-3x kesehatan untuk dengan solusi
mampu kunjungan diperiksa rutin dengan
mengambil keluarga mampu 2. Mengatakan kesehatan
keputusan yang mengambil dampak bila tidak 2. Jelaskan solusi
tepat untuk keputusan yang dibawa ke fasilitas yang benar
mengatasi tepat untuk kesehatan menurut
masalah pada ibu mengatasi kesehatan yaitu:
hamil 4T masalah pada membawa
anggota kelurga keluarga ke
dengan ibu pasyankes dapat
hamil 4T mengurangi
beban penyakit
3. Diskusikan
dengan keluarga
akibat bila tidak
melakukan
tindakan
4. Motivasi keluaga
untuk mengambil
tindakan yang
sesauai dengan
soluasi yaitu
memeriksakan
keluarga ke
pasyankes secara
rutin
5. Evaluasi sejauh
mana keluarga
 mengambil
tindakan

Tuk 3: setelah Verbal Keluarga mampu: . 1. Jelaskan cara

dilakukan dan 1. Mendemonstrasikan prawatan pada
tindakan psikom perawatan anggota anggota keluarga
keperawatan otor keluarga ibu hamil dengan
selama 3x 4T dengan cara penyuluhan ibu
kunjungan memberikan hamil 4T
keluarga mampu pengetahuan 2. Berikan
merawat tentang ibu hamil kesempatan pada
anggota 4T. anggota keluarga
keluarga dengan untuk
ibu hamil 4T mendemonstrasi
kan cara
perawatan pada
anggota
keluarga.
3. Berikan pujian
atas pelaksanaan
yang dilakukan
keluarga
4. Evaluasi
keberhasilan
keluarga dalam
melakukan
perawatan.

Tuk 4 setelah Verbal Keluarga mampu: 1. Jelaskan cara

dilakukan dan 1. Menyebutkan prawatan pada
tindakan psikom kembali cara anggota keluarga
keperawatan otor menciptakan atau dengan
selama 3x memelihra penyuluhan ibu
kunjungan lingkungan rumah hamil 4T
keluarga mampu yang dapat 2. Berikan
menciptakan menunjang kesempatan pada
lingkungan yang kesehatan . anggota keluarga
dapat 2. Mendemonstrasikan untuk
menunjang lingkungan rumah mendemonstrasi
kesehatan yang dapat kan cara
menunjang perawatan pada
kesehatan pada anggota
anggota keluarga keluarga.
dengan gizi kurang 3. Berikan pujian
pada anak yaitu atas pelaksanaan
yang dilakukan
keluarga
 - Menjelaskan 4. Evaluasi
karakteristik rumah keberhasilan
sehat. keluarga dalam
melakukan
perawatan

Tuk 5: setelah Verbal 1. Jelaskan macam-

dilakukan dan Keluarga mampu: macam
tindakan psikom 1. Menyebutkan pelayanan
keperawatan otor kembali macam- kesehatan yang
selama 3x macam pelayanan diberikan kepada
kunjungan kesehatan yaitu: masyarakat
keluarga mampu puskesmas, 2. Motivasi keluarga
menggunakan dokter,bidan dll. untuk
pelayanan 2. Membawa anggota menggunakan
kesehatan untuk keluarga yang sakit pelayanan
mengobati ke pelayanan kesehatan
anggota kesehatan. 3. Evaluasi
keluarganya. penggunaan
pelayanan
kesehatan oleh
keluarga.

Dx. 2 Setelah dilakukan Tuk 3: setelah Verbal Keluarga mampu: 1. Jelaskan cara
tindakan dilakukan dan 1. Menyebutkan prawatan pada
keperawatan tindakan psikom kembali bagaimana anggota keluarga
selama 3 hari keperawatan otor cara perawatan dengan ibu hamil
maka keluarga selama 3x pada aggota 4T
mampu merawat kunjungan keluarga dengan ibu 2. Berikan
anggota keluarga keluarga mampu hamil 4T kesempatan pada
tentang merawat 2. Mendemonstrasika anggota keluarga
penceghan resiko anggota n perawatan untuk
perdarahan keluarga dengan anggota keluarga mendemonstrasik
dengan ibu hamil ibu hamil 4T dengan cara an cara perawatan
4T memberikan pada anggota
pencegahan resiko keluarga.
perdarahan pada 3. Berikan pujian
ibu hamil 4T atas pelaksanaan
yang dilakukan
keluarga
4. Evaluasi
keberhasilan
keluarga dalam
melakukan
perawatan

Tuk 4: setelah Keluarga mampu: 1. Jelaskan

dilakukan 1. Menyebutkan lingkungan fisik
tindakan kembali cara rumah yaitu
keperawatan Verbal menciptakan atau kriteria rumah
selama 3x dan memelihra sehat.
kunjungan psikom lingkungan rumah 2. Jelskan
keluarga mampu otor yang dapat lingkungan
menciptakan menunjang fsikolosis rumah
lingkungan yang kesehatan . yaitu: hubungan
dapat 2. Mendemonstrasika yang harmonis
menunjang n lingkungan dengan keluarga.
kesehatan rumah yang dapat 3. Bantu dan
menunjang demonstrasikan
kesehatan pada cara memelihara
anggota keluarga lingkungan
dengan ibu hamil rumah yang
4T dapat menunjang
3. Menjelaskan kesehatan
karakteristik 4. Motivasi keluarga
rumah sehat. untuk
menciptakan
lingkungan
rumah yang
sehat.
5. Berikan pujian
atas pelaksanaan
yang dilakukan
keluarga.
6. Evaluasi
keberasilan
keluarga dalam
memelihara
lingkungan
rumah.

1. Jelaskan macam-
Tuk 5: setelah Verbal Keluarga mampu: macam
dilakukan dan 1. Menyebutkan pelayanan
tindakan psikom kembali macam- kesehatan yang
keperawatan otor macam pelayanan diberikan kepada
selama 3x kesehatan yaitu: masyarakat
kunjungan puskesmas, 2. Motivasi keluarga
keluarga mampu dokter,bidan dll. untuk
menggunakan 2. Membawa anggota menggunakan
pelayanan keluarga apabila pelayanan
kesehatan untuk ada yang sakit ke kesehatan
mengobati pelayanan 3. Evaluasi
anggota kesehatan. penggunaan
keluarganya. pelayanan
kesehatan oleh
keluarga.
 CATATAN PERKEMBANGAN

Tanggal Jam No. Dx. Implementasi TT

21/11/2017 11.00 Dx. 1 i. Mengkaji pengetahuan klien tentang faktor resiko
kehamilan dengan 4T
Hasil : klien tidak mengetahui tentang faktor
resiko kehamilan dengan 4T
ii. Menjelaskan pada keluarga tentang resiko
kehamilan dengan 4T terutama Terlalu tua dan
cara pencegahannya yaitu dengan alat kontrasepsi
Hasil:
Ny. R mengetahui faktor resiko tinggi dari
kehamilan dengan 4T dan pencegahannya.
iii. Mengevaluasi penjelasan yang telah disampaikan
petugas.
Hasil:
Keluarga paham dan bisa menyebutkan kembali
materi da menjawab pertanyaan yang diajuakan
petugas.

21/11/2017 11.00 Dx. 2 1. Menjelaskan tentang cara perawatan dan senam

dalam perawatan kehamilan pada anggota
keluarga dengan ibu hamil 4T
Hasil:
Keluarga bisa merawat dan membimbing anggota
keluarganya dengan kehamilan 4T
2. Memodifikasi lingkungan supaya tidak licin
Hasil : klien selalu membersihkan lingkungan
rumahnya setiap hari dan selalu berhati-hati
dalam melakukan aktivitasnya
3. Mendiskusikan dengan keluarga tentang nutrisi
yang baik yang diperlukan ibu hamil. Menjelaskan
pentingnya gizi, tanda dan gejala kekurangan
nutrisi dan makanan yang harus dihindari.
Hasil:
Ny. R mengerti tentang nutrisi ibu hamil dan dapat
menkonsumsi makanan dengan gizi yang sudah
dijelaskan perawat.
4. Mengajarkan senam hamil pada klien.
Hasil : klien merasa nyaman pada
Tubuhnya seusai melakukan senam hamil
dan mulai memahami.
 EVALUASI

Tanggal Diagnosa Kep. Evaluasi TTD

25/11/2017 Defisit pengetahuan S: - Klien mengatakan mengetahui
berhubungan dengan tentang faktor resiko tinggi kehamilan
ketidakmampuan terutama dengan kehamilan terlalu tua
keluarga mengenal - Klien mengetahui bagimana cara faktor
masalah kesehatan resiko tinggi kehamilan
O: klien klien terlihat antusias untuk
merubah gaya hidupnya
A: masalah teratasi
P: hentikan intervensi
25/09/2017 Resiko perdarahan S: - Klien mengetahui bagimana cara
berhubungan dengan senam dalam perawatan saat kehamilan
ketidakmpuan keluarga O: Klien bisa menjaga kondisinya
merawat anggota A: masalah teratasi
keluara pada ibu hamil P: hentikan intervensi
dengan 4T

TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA

No Kriteria 1 2 3 4
1 Menerima petugas kesehatan / puskesmas Ѵ
2 Menerima yankes sesuai dengan rencana Ѵ
3 Menyatakan masalah kesehatan secara benar Ѵ
4 Memanfaatkan fasilitas yankes sesuai anjuran Ѵ
5 Melakukan tindakan pencegahan secara aktif
6 Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
7 Melaksanakan tindakan prmotif secara aktif

Hasil: tingkat kemandirian keluarga Tn. O ialah kemandiran II namun belum sempurna