Yarisga Kalianget Jl. Raya Kalianget No.

1
Kalianget- Sumenep - 69471
RSI Garam Kalianget TeIp. [0328] 664350 , 667433
Fax. [0328] 667433
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & E-mail : rsi_garam@yahoo.co.id
Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

SURATPERNYATAAN
KESANGGUPAN MENGIKUTI PROSES MAGANG

Bismillahirromannirrahim

Pada hari ini, Kamis tanggal 08 Mei 2017 bertempat di Kalianget , yang bertanda
tangan di bawah ini :

Nama :
Alamat :
No. KTP :

Dalam hal ini disebut sebagai karyawan magang dalam masa percobaan
Menyatakan :
1. Memahami bahwa RSI Garam Kalianget menyelenggarakan proses rekrutmen
tenaga kerja untuk ditempatkan di bebearapa bagian sesuai kompetensi
pelamar dan hasil tes seleksi.
2. Memahami bahwa setiap pelamar harus siap mengikuti tahapan seleksi
untuk posisi yang ditawarkan, dan semua keputusan hasil tes mutlak hak
RSI Garam Kalianget
3. Memahami bahwa proses OJT atau magang atau masa percobaan adalah
bagian dari proses rekrutmen yang diselenggarakan oleh RSI Garam Kalianget
4. Bersedia untuk mengikuti proses magang yang diselenggarakan RSI Garam
Kalinget sesuai kompetensi yang ditempatkan di RSI Garam Kalianget selama
minimal 3 (tiga) bulan dan maksimal 6 (enam) bulan terhitung mulai dari
ditandatanganinya surat ini.
5. Jangka waktu tersebut dapat dipercepat atau diperpanjang atas
pertimbangan RSI Garam Kalianget berdasarkan rekomendasi dan penilaian
yang dilakukan oleh pihak yang berwenang.
6. Memahami bahwa dalam hal demikian (penilaian), tidak berhak menolak
ataupun menuntut ganti rugi berupa apapun dari pihak RSI Garam Kalianget.
7. Memahami jika pada saat berakhirnya masa magang atau selama masa
magang, ternyata dengan alasan apapun tidak bersedia melanjutkan proses
berikutnya atau bekerja pada RSI garam Kalianget, maka tidak diawajibakan
 Yarisga Kalianget Jl. Raya Kalianget No. 1
Kalianget- Sumenep - 69471
RSI Garam Kalianget TeIp. [0328] 664350 , 667433
Fax. [0328] 667433
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & E-mail : rsi_garam@yahoo.co.id
Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

membayar ganti rugi kepada RSI Garam Kalianget , akan tetapi wajib
mempertanggung jawabkan pekerjaannya kepada RSI Garm Kalianget
8. Bersedia menerima imbalan atas proses magang ini berupa bantuan
operasional magang sesuai peraturan RSI Garam Kalianget selambat-
lambatnya tanggal 5 (lima) tiap bulan dihitung proporsional melalui system
payroll TAMZIS.
9. Bersedia diadakan evaluasi atas ketaatan beragama Islam , prestasi kerja ,
penampilan serta perilaku dan sikap kerja selama pelaksanaan magang baik
di lingkunagn kerja maupun diluar lingkungan kerja.
10. Bersedia dan wajib menaati dengan sepenuhnya seluruh peraturan dan
kebijakan RSI Garam Kalianegt dan semua ketentuan dalam pernyataan
magang ini , berikut semua peraturan magang, visi misi maupun peraturan
RSI Garam Kalianget.
11. Bersedia menaati semua instruksi magang yang wajar dari atasan yang
membawahi dan menangani pelaksanaan magang.
12. Bersedia mengikuti kegiatan –kegiatan yang berhubungan dengan organisasi
RSI Garam Kalianget
13. Memahami bahwa RSI Garam Kalianget dapat mengakhiri masa magang
terhadap karyawan magang setiap saat , tanpa harus memberi alasan
apapun dan kompensasi dalam bentuk apapun juga, apabila karyawan
magang telah melakukan pelanggaran berat , dan karyawan magang wajib
mempertanggung jawabkan perbuatannya itu.
14. Memahami dan bersedia apabila terjadi perselisihan selama masa magang ,
semua pihak terkait sepakat akan menyelesaikan secara musyawarah untuk
mufakat. Jika dengan cara musyawarah tidak tercapai penyelesaian , semua
pihak akan menyelesaikannya sesuai dengan peraturan magang dan
peratuaran umum perusahaan ( RSI Garam Kalianget)
15. Memahami dan bersedia apabila perselisihan itu tetap tidak dapat
diselesaikan, maka semua pihak terkait memilih Pengadilan Negeri Kab.
Sumenep untuk menyelesaikannya.
16. Memahami dan bersedia untuk hal-hal yang belum diatur dalam pernyataan
ini, berlaku ketentuan dari peraturan perusahaaan dimana karyawan magang
ditempatkan, sepanjang tidak bertentangan dengan peraturan ketenaga
kerjaan yang berklaku di Indonesia.
 Yarisga Kalianget Jl. Raya Kalianget No. 1
Kalianget- Sumenep - 69471
RSI Garam Kalianget TeIp. [0328] 664350 , 667433
Fax. [0328] 667433
Ramah, Senyum, Ikhlas, Ghirah & E-mail : rsi_garam@yahoo.co.id
Kekeluargaan Website: www.rsigaramkalianget.com

17. Bahwa saat ini saya tidak terikat pekerjaan dengan instansi ,lembaga
ataupun perusahaan lain.
18. Pernyataan ini dibuat dan ditandatangani dalam keadaan sadar dan tanpa
paksaan dari pihak manapun , berlaku sejak tanggal ditandatanganinya
pernyataan ini dan berakhir setelah dinyatakan selesai masa magang ,
apabila sebelum berakhirnya masa magang ini saya mengingkari peryataan
ini otomatis dianggap mengundurkan diri dari proses magang.

Mengetahui
Kabag. Admin, Humas & SDI Karyawan Magang Manajer

Yanti Aryatin, Amd. Kep (……………………………………)