ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA RESUME III

(Senin, 1 Desember 2016)

Nama : Janatia Anggraini

Nim : 040648815022

A. Pengkajian
Mahasiswa Coners melakukan kunjungan rumah kesalah satu keluarga
di Dusun I Desa Tanjung Pering. Mahasiswa bertemu langsung dengan kepala
keluarga yaitu Tn.T. Tn T bekerja sebagai petani cabai. Tn T pergi berkebun
pukul 08.00 kemudian pulang kerumah untuk makan dan mandi pukul 17.00,
selanjutnya Tn T kembali berkebun untuk menjaga kebun dari pencuri dan
sapi, dan pulang kembali ke rumah pukul 06.00 pagi. Tn A tinggal di rumah
bersama istrinya dan dua orang anaknya, yaitu Ny.A, Ny H dan An MI.
Sedangkan di dalam kartu keluarga, Tn T hanya menanggung Ny A dan An
MI. Ny.A berumur 51 tahun dan bekerja sebagai petani cabai bersama
suaminya, sedangkan An MI berumur 17 tahun dan sekarang bersekolah di
SMK N 1 Indralaya.
Tn.T mengatakan dirinya beserta anggota keluarganya tidak pernah
mengalami penyakit tertentu yang mengharuskan menjalani perawatan di
Rumah Sakit. Ny.A mengatakan terkadang merasa sakit kepala, kepala terasa
berputar-putar. Ny.A mengatakan bila sedang sakit kepala maka ia akan tidur
hingga pusingnya berkurang. Tn.T dan Ny.A belum pernah ke pelayanan
kesehatan akibat nyeri yang dialaminya.
Data Subjektif :
- Ny.A mengatakan dirinya terkadang mengalami nyeri kepala
P = saat terlalu letih berkebun
Q = seperti tertindih
R = kepala
S = 2 (ringan)
T = Jarang
 - Ny.A mengatakan bila sedang sakit kepala maka ia akan tidur hingga
pusingnya berkurang
Data Objektif
- TD : 178/86 mmHg
- HR : 64x/menit
- RR : 22x/menit

B. Diagnosa
Nyeri akut pada keluarga Tn.T khususnya Ny.A berhubungan dengan
ketidakmampuan keluarga dalam mengenal masalah kesehatan (Hipertensi)

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan kunjungan rumah 1x30 menit, keluarga mampu :
1. Mengenal Masalah hipertensi dengan cara :
- menyebutkan pengertian penyakit hipertensi yaitu gangguan pada
sistem pembuluh darah yang ditandai dengan meningkatnya tekanan
darah ≥ 140/90 mmHg.
- Menyebutkan penyebab hipertensi :
 Gaya hidup tidak sehat
 Konsumsi garam berlebih
 Merokok
 Minum minuman beralkohol
 Kurang olahraga
 Kegemukan
 Stres/banyak pikiran
- Menyebutkan tanda dan gejala hipertensi :
 Sakit kepala
 Mudah marah
 Telinga berdengung
 Mata terasa berat atau pandangan kabur
 Mudah lelah
 Susah tidur
 Terasa sakit di tengkuk
 Tekanan darah lebih dari normal
2. Mengambil keputusan untuk merawat anggota keluarga yang menderita
 rematik dengan cara:
- Menyebutkan akibat hipertensi jika tidak segera ditangani yaitu
:Penebalan dan pengerasan dinding pembuluh darah
 Penyakit jantung
 Serangan otak/stroke
 Penglihatan menurun
 Gangguan gerak dan keseimbangan
 Kerusakan ginjal
 Kematian
- Mengambil keputusan keluarga untuk merawat dan mengatasi
hipertensi:
Keluarga memutuskan untuk membawa keluarga yang mengalami
hipertensi ke tempat pelayanan kesehatan
3. Merawat anggota keluarga dengan rematik. Menyebutkan cara mengatasi
rematik, yaitu:
a. Mampu menjelaskan perawatan hipertensi
- Pastikan untuk selalu kontrol tekanan darah
- Ikuti pola makan yang sehat/diet
- Kurangi konsumsi garam
- Kurangi makanan yang berlemak (gaji, kulit ayam, dll)
- Minum obat secara teratur
b. Mampu mengelola mentimun sebagai salah satu cara mengatasi
hipertensi
Mendemonstrasikan cara mengolah mentimun, yaitu dengan cara :
- Siapkan 3 buah mentimun
- Parut / blender mentimun
- Mentimun diperas dan diambil sarinya
- Diminum pagi dan sore hari
- Mentimun bisa dikonsumsi dengan dimakan langsung atau diparut.
- Konsumsi secara rutin
4. mampu memelihara/memodifikasi lingkungan yang sehat
- Menjelaskan lingkungan yang tenang untuk mencegah serangan
hipertensi
- Memotivasi keluarga untuk memberikan perawatan dan dukungan.
 - Beri pujian atas usaha keluarga
5. Mampu memanfaatkan pelayanan kesehatan dengan cara:
mendapatkan pelayanan kesehatan berupa pengukuran TD dan
mendapatkan pendidikan kesehatan.

D. Implementasi
1. Mengucapkan salam
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan
a. TUK 1 :
1) Mendiskusikan pengertian penyakit hipertensi yaitu gangguan
pada sistem pembuluh darah yang ditandai dengan meningkatnya
tekanan darah ≥ 140/90 mmHg.
2) Mendiskusikan penyebab hipertensi :
 Gaya hidup tidak sehat
 Konsumsi garam berlebih
 Merokok
 Minum minuman beralkohol
 Kurang olahraga
 Kegemukan
 Stres/banyak pikiran
3) Mendiskusikan tanda dan gejala hipertensi :
 Sakit kepala
 Mudah marah
 Telinga berdengung
 Mata terasa berat atau pandangan kabur
 Mudah lelah
 Susah tidur
 Terasa sakit di tengkuk
 Tekanan darah lebih dari normal

b. TUK 2 : Mendiskusikan Pengambilan keputusan untuk merawat

anggota keluarga yang menderita rematik dengan cara:
- mendiskusikan akibat hipertensi jika tidak segera ditangani yaitu :
 Penebalan dan pengerasan dinding pembuluh darah
  Penyakit jantung
 Serangan otak/stroke
 Penglihatan menurun
 Gangguan gerak dan keseimbangan
 Kerusakan ginjal
 Kematian
- Mengambil keputusan keluarga untuk merawat dan mengatasi
hipertensi:mendiskusikan keputusan untuk membawa keluarga
yang mengalami hipertensi ke tempat pelayanan kesehatan

c. TUK3
Mendiskusikan perawatan anggota keluarga dengan rematik
1) pendiskusian perawatan hipertensi
- Pastikan untuk selalu kontrol tekanan darah
- Ikuti pola makan yang sehat/diet
- Kurangi konsumsi garam
- Kurangi makanan yang berlemak (gaji, kulit ayam, dll)
- Minum obat secara teratur
2) Mendiskusikan pendemonstrasian pengolahan mentimun sebagai
salah satu cara mengatasi hipertensi
- Siapkan 3 buah mentimun
- Parut / blender mentimun
- Mentimun diperas dan diambil sarinya
- Diminum pagi dan sore hari
- Mentimun bisa dikonsumsi dengan dimakan langsung atau
diparut.
- Konsumsi secara rutin

d. TUK 4
Mendiskusikan modifikasi lingkungan yang tenang untuk mencegah
serangan hipertensi

e. TUK 5
Mendiskusikan pemanfaatan pelayanan kesehatan dengan cara:
mendapatkan pelayanan kesehatan berupa pengukuran TD dan
mendapatkan pendidikan kesehatan.
3) Evaluasi
Pukul : 15.00 WIB
S:
- Ny.A mengatkan mengerti pengertian, penyebab, tanda dan gejala
hipertensi.
- Ny.A mengatakan mengerti akibat lanjut hipertensi dan pentingnya
merawat anggota keluarga yang mengalami hipertensi
- Ny.A mengatakan mengerti cara mengatasi hipertensi
- Ny.A mengatakan memahami cara memanfaatkan timun dan pepaya untuk
menurunkan hipertensi
- Ny.A mengatakan mengerti cara memelihara/ memodifikasi lingkungan
yang sehat
- Ny.A mengerti manfaat fasilitas kesehatan dan mengatakan akan ke
fasilitas kesehatan jika sakit.
O:
- TTV Ny.A:
- TD : 146/ 73 mmHg
- RR : 22 x/mnt
- HR : 63 x/mnt
- Ny.A menjawab salam
- Ny.A tampak antusias mendengar penjelasan perawat
- Ny.A terlihat mengerti cara mengelola timun dan pepaya
- Ny.A kooperatif

A : Masalah teratasi
P : Intervensi dihentikan