NO DX.

KEP PERENCANAAN
TUJUAN KRETERIA HASIL INTERVENSI
1 Harga Diri TUK :
Rendah Klien memiliki konsep diri
yang positif
TUM :
1. Klien dapat membina 1. Setelah ..X intraksi, klien menunjukkan 1.1 Bina hubungan saling percaya :
hubungan saling percaya ekspresi wajah bersahabat, menunjukkan - Beri salam setiap beritraksi
dengan perawat rasa senang, ada kontak mata, mau - Perkenalkan nama, nama panggilan perawat
berjabat tangan, mau menyebutkan nama, dan tujuan perawat berkenalan
mau menjawab salam, klien mau duduk - Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien
berdampingan dengan perawat, mau - Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji
mengutarakan masalah yang dihadapi setiap kali berintraksi
- Tanyakan perasaan klien dan masalah yang
dihadapi klien
- Buat kontrak intraksi yang jelas
- Dengarkan dengan penuh prhatian ekspresi
perasaan klien
2. Klien dapat 2. Setelah ..X intraksi klien menyebutkan : 2.1 Diskusikan dengan klien tentang:
mengidentifikasi aspek - Aspek positif dan kemampuan yang - Aspek positif yang dimiliki klien, keluarga,
positif dan kemampuan dimiliki klien lingkungan
yang dimiliki - Aspek positif keluarga - Kemampuan yang dimiliki klien
- Aspek positif lingkungan klien 2.2 Bersama klien buat daftar tentang :
- Aspek positif klien, keluarga, lingkungan
- Kemampuan yang dimiliki klien
2.3 Beri pujian yang realitas, hindarkan
memberi penilaian negatif
3. Klien dapat menilai 3. Setelah ..x intraksi klien menyebutkan 3.1 Diskusikan dengan klien kemampuan yang
kemampuan yang dimiliki kemampuan yang dapat dilaksanakan dapat dilaksanakan
untuk dilaksanakan 3.2 Diskusikan kemampuan yang dapat
dilanjutkan pelaksanaannya.
4. Klien dapat merencanakan 4. Setelah ...x intraksi klien membuat rencana 4.1 Rencanakan bersama klien aktivitas yang
kegiatan sesuai dengan kegiatan harian dapat dilakukan setiap hari sesuai
kemampuan yang dimiliki kemampuan klien :
- Kegiatan mandiri
- Kegiatan dengan bantuan
4.2 Tingkatkan kegiatan sesuai kondisi klien
4.3 Beri contoh cara pelaksanaan kegiatan yang
dapat klien lakukan
5. Klien dapat melakukan 5. Setelah ...x intraksi klien melakukan kegiatan 5.1 Anjurkan klien untuk melaksanakan kegiatan
kegiatan sesuai rencana sesuai jadual yang dibuat yang telah direncanakan
yang dibuat 5.2 Pantau kegiatan yang dilaksanakan klien
5.3 Beri pujian atas usaha yang dilakukan klien
5.4 Diskusikan kemungkinan pelaksanaan kegiatan
setelahpulang
6. Klien dapat memanfaatkan 6. Setelah ...x intraksi klien memanfaatkan 6.1 Beri pendidikan kesehatan pada keluarga
sistem pendukung yang ada sistem pendukung yang ada di keluarga tentang cara merawat klien dengan harga diri
rendah
6.2 Bantu keluarga memberikan dukungan selama
klien di rawat
6.3 Bantu keluarga menyiapkan lingkungan di
rumah.
NO DX. KEP PERENCANAAN
TUJUAN KRETERIA HASIL INTERVENSI
2 Isolasi TUM :
sosial Klien dapat berintraksi dengan
orang lain secara optimal
TUK :
7. Klien dapat membina
1. Setelah..X intraksi klien menunjukkan tanda- 7.1 Bina hubungan saling percaya :
hubungan saling percaya
tanda percaya kepada / terhadap perawat : 8. Beri salam setiap beritraksi
- Wajah cerah dan tersenyum 9. Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan
- Mau berkenalan tujuan perawat berkenalan
- Ada kontak mata 10. Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien
- Bersedia menceritakan perasaan 11. Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap
- Bersedia mengungkapkan masalahnya kali berintraksi
12. Tanyakan perasaan klien dan masalah yang
dihadapi klien
13. Buat kontrak intraksi yang jelas
14. Dengarkan dengan penuh prhatian ekspresi
perasaan klien
15. Klien mampu menyebutkan 2. Setelah...X intraksi klien dapat menyebutkan 2.1 Tanyakan pada klin tentang :
penyebab menarik diri minimal satu penyebab menarik diri dari : - Orang yang tinggal serumah / teman sekamar
16. Diri sendiri klien
17. Orang lain - Orang yang paling dekat dengan klien di rumah /
18. Lingkungan di ruang perawatan
19. - Apa yang membuat klien dekat dengan orang
tersebut
- Orang yang tidak dekat dengan klien di rumah /
di ruang perawatan
- Apa yang membuat klien tidak dekat dengan
orang tersebut
- Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan
orang
2.2 Diskusikan dengan klien penyebab menarik diri atau
tidak mau bergaul dengan orang lain
 2.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien
mengungkapkan perasaannya
3. Klien mampu menyebutkan 20. Setelah ..X intraksi dengan klien dapat 20.1 Tanyakan pada klien tentang :
keuntungan berhubungan menyebutkan keuntungan berhubungan - Manfaat hubungan sosial
sosial dan keugian menarik sosial, misalnya - Kerugian menarik diri
diri - Banyak teman 20.2 Diskusikan bersama klien tentang manfaat
- Tidak kesepian berhubungan sosial dan kerugian menarik diri
- Bisa diskusi 20.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien
- Saling menolong dan kerugian menarik menungkapkan perasaannya
diri misalnya :
- Sendiri
- Kesepian
- Tidak bisa diskusi
21. Klien dapat melaksanakan 4. Setelah ...x intraksi klien dapat 21.1 Observasi perilaku klien saat berhubungan sosial
hubungan sosial secara melaksanakan hubungan sosial secara 21.2 Beri motivasi dan bantu klien untuk berkenalan
bertahap bertahap dengan : berkomunikasi dengan :
- Perawat - Perawat lain
- Perawat lain - Klien lain
- Klien lain - Kelompok
- kelompok 21.3 Libatkan klien dalam Terapi Aktivitas Kelompok
Sosialisasi
21.4 Diskusikan jadwal harian yang dapat dilakukan
untuk meningkatkan kemampuan klien bersosialisasi
21.5 Beri motivasi untuk melakukan kegiatan sesuai
dengan jadwal yang telah dibuat
21.6 Beri pujian terhadap kemampuan klien
memperluas pergaulannya melalui aktivitas yang
dilaksanakan

22. Klien mampu menjelaskan 5. Setelah ..X Intraksi klien dapat menjelaskan 22.1 Diskusikan dengan klien tentang perasaanya
perasaanya setelah perasaannya setelah berhubungan sosial setelah berhubungan dengan sosial dengan :
 berhubungan sosial dengan :
- Orang lain
- kelompok
23. klien mendapat dukungan 23.1 Setelah ..X pertemuan keluarga dapat
keluarga dalam memperluas menjelaskan tentang :
hubungan sosial - Pengertian menarik diri
- Tanda dan gejala menarik diri
- Penyebab dan akibat menarik diri
- Cara merawat klien menarik diri
23.2 Setelah ..x pertemuan keluarga dapat
mempraktekkan cara merawat klien menarik
diri
24. Klien dapat memanfaatkan 24.1 Setelah ...X intraksi klien menyebutkan
obat dengan baik : kerugian tidak minum obat, nama, warna, dosis,
- Manfaat minum obat
- Kerugian tidak minum obat
- Nama, warna, dosis, efek terapi dan efek
samping obat
24.2 Setelah ..X intraksi klien
mendemonstrasikan penggunaan obat
dengan benar
24.3 Setelah..X intraksi klien menyebutkan
akibatt berhenti minum obat tanpa
konsultasi dokter
- Orang lain
- Kelompok
22.2 beri pujian terhadap kemampuan klien
mengungkapkan perasaanya
6.1 Diskusikan pentingnya peran serta keluarga sebagai
pendukung untuk mengatasi perilaku menarik diri
6.2 Diskusikan potensi keluargaa untuk membantu klien
mengatasi perilaku menarik diri
6.3 Jelaskan pada keluarga tentang :
- Pengertian menarik diri
- Tanda dan gejala menarik diri
- penyebab dan akibat menarik diri
- cara merawat klien menarik diri
6.4 latih keluarga cara merawat klien menarik diri
6.5 tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara
yang dilatihkan
6.6 Beri motivasi keluarga agar membantu klien untuk
bersosialisasi
6.7 Beri pujian kepada keluarga atas keterlibatannya
merawat klien di rumah sakit
7.1 Diskudikan dengan klien tentang manfaat dan
cara, efek terapi dan efek samping penggunaan obat
7.2 Pantau klien saat penggunaan obat
7.3 Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan
benar
24.4 Diskusikan akibat berhenti minum obat tanpa
konsultasi dengan dokter
24.5 Anjurkan klien untuk konsultasi kepada
dokter/perawat jika terjadi hal-hal yang tidak di
inginkan