SURAT KETERANGAN
UNTUK MENDAPATKAN PEMBAYARAN TUNJANGAN KELUARGA
II. ANAK KANDUNG (ak), ANAK TIRI (at) DAN ANAK ANGKAT (aa) yang masih menjadi tanggungan tetapi tidak termasuk dalam Daftar Gaji :
Status
anak
Mendapat :
(ak)/
Nomor Belum/ Bersekolah/ 1. Bea siswa/
Nama (at)/
Urut Pernah Kuliah 2. darma siswa KETERANGAN
(aa)/ Tanggal Lahir Bekerja atau tidak bekerja
kawin pada 3. Ikatan Dinas
1)
1. Supaya dilampirkan salinan Surat Keputusan Pengadilan Negeri yang telah disyahkan.
2. Hanya diisi jika anak dilahirkan dari isteri/suami yang telah meninggal dunia atau diceraikan.