DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANGGANG I
Jalan Panggang- Imogiri Panggang I Giriharjo Panggang Gunungkidul 55872
Bulan :Juli
Tahun : 2016
NO INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISA RTL
1 Pemberi Adanya rangkap Pengaturan jadwal jaga
pelayanan di Unit 100 % 95 % tugas dokter umum dokter di unit umum , tiap
Umum adalah selain fungsional jg hari buka pelayanan
dokter sebagai pemegang
program dan
kegiatan UKM
SDM doter umum 2
orang
2 Waktu tanggap Petugas selalu Penjadwalan Petugas UGD
pelayana darurat 80 % 100 % standby
kurang dari 5 Pasien UGD selalu
menit diprioritaskan
penanganannya
3 Pencabutan gigi Adanya rangkap Pendelegasian wewenang
permanen 100 % 92 % tugas dokter gigi kepada perawat gigi apabila
dilakukan oleh selain fungsional jg tidak ada dokter
dokter gigi sebagai pemegang
program dan
kegiatan UKM
SDM dokter Gigi 1
orang
4 Penulisan resep Ada beberapa obat Penyediaan obat sesuai
sesuai 100 % 95 % diluar formularium dengan formularium
formularium
kabupaten/
nasionall/ DOEN
5 Waktu tunggu RM tidak sesuai Petugas memberi tracer
penyedia 100 % 90 % Pengembalian buku saat buku RM diambil
dokumen rekam nomer urut register untuk menandai posisi
medis kurang dari pasien, sehingga RM semula
10 menit tidak bisa ditemukan
6 Tidak adanya Setiap pemberian Pasien atau keluarganya
kesalahan 100 % 100 % hasil lab dipastikan tandatangan di bukti
pemberi hasil identitas pasien penerimaan hasil lab
pemeriksa
laboratorium
Bulan :
Tahun :
Panggang,
Kepala UPT Puskesmas Panggang I
Bulan :
Tahun :
Panggang,
Kepala UPT Puskesmas Panggang I
Tindak Lanjut dan Monitoring Evaluasi Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan
Pasien UPT Puskesmas Panggang I
Bulan :Agustus
Tahun : 2016
NO Indikator Target
1 Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
2 Waktu tanggap pelayanan darururat kurang dari 5 menit 80%
5 Waktu tunggu penyediaan dokumen rekam medis kurang dari 10 menit 100 %
NO Indikator Target
1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien 100 %
Panggang,
Kepala UPT Puskesmas Panggang I
NO Indikator Target
1 Pemberi pelayanan adalah dokter 100 %
2 Waktu tanggap pelayanan darururat kurang dari 5 80%
menit
3 Pencabutan gigi permanen dilakukan oleh dokter gigi 100%
NO Indikator Target
1 Tidak terjadinya kesalahan identifikasi pasien 100 %
Panggang,
Kepala UPT Puskesmas Panggang I
5 Waktu tunggu
penyedia 100 % 89 %
dokumen rekam
medis kurang dari
10 menit
6 Tidak adanya
kesalahan 100 % 100 %
pemberi hasil
pemeriksa
laboratorium
drg.Dwi Rahmawati
NIP.19691209 200212 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANGGANG I
Jalan Panggang- Imogiri Panggang I Giriharjo Panggang Gunungkidul
55872
5 Waktu tunggu
penyedia 100 % 87 %
dokumen rekam
medis kurang dari
10 menit
6 Tidak adanya
kesalahan 100 % 100 %
pemberi hasil
pemeriksa
laboratorium
drg.Dwi Rahmawati
NIP.19691209 200212 2 001
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANGGANG I
Jalan Panggang- Imogiri Panggang I Giriharjo Panggang Gunungkidul 55872
3 Kesling STBM
4 Gizi
5 P2 DBD
PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS PANGGANG I
Jalan Panggang- Imogiri Panggang I Giriharjo Panggang Gunungkidul
55872
PELAPORAN BERKALA INDIKATOR MUTU KLINIS
Bulan : Juni
Tahun : 2016
5 Waktu tunggu
penyedia 100 % 94 %
dokumen rekam
medis kurang dari
10 menit
6 Tidak adanya
kesalahan 100 % 100 %
pemberi hasil
pemeriksa
laboratorium
drg.Dwi Rahmawati
NIP.19691209 200212 2 001
Kegiatan Peningkatan Mutu Klinis Dan Keselamatan Pasien
UPT Puskesmas Panggang I
Bulan : Juli
Tahun : 2016
2 Survey keselamatan
pasien
Ruang :
Bulan :
Tahun :
Indikator
Tanggal No No Rekam Medis Identifikasi Konfirmasi ulang identitas di
setiap tahapan pelayanan
Panggang,
Kepala UPT Puskesmas Panggang I
Bulan :Agustus
Tahun : 2016
INDIKATOR KESELAMATAN PASIEN
No Rencana Tindak lanjut Monitoring Evaluasi
Tindak Lanjut
-Konfirmasi Selalu memastikan tidak semua pasien Petugas sering lupa
1 identifikasi identitas pasien dengan ditanyakan kembali menanyakan kembali
pasien disetiap jelas di setiap unit identitasnya identitas pasien
tahap pelayanan pelayanan
5 *Mengfungsikan Pemanfaatan hand rail Sudah dilakukan penataan Hand rail di ruang
handrail lebih diefektifkan kursi ruang tunggu tunggu sudah bisa
*Pemilihan difungsikan
sarana yg
berorientasi pd
keselamatan
pasien
Bulan : Juli
Tahun : 2016
Bulan : Juni
Tahun : 2016
Bulan :Agustus
Tahun : 2016