SPO KREDENSIAL STAF MEDIS RS HARAPAN BUNDA

LAMPUNG TENGAH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
RS. Harapan Bunda
/RSHB/V/2017 00
Lampung Tengah

STANDAR Tanggal Terbit Ditetapkan oleh

01/10/2017 Direktur RS. Harapan Bunda
PROSEDUR
Lampung Tengah
OPERASIONAL
(SPO)
dr. Ari Hidayat
PENGERTIAN Kredensial adalah proses evaluasi terhadap Staf medis untuk
menentukan kelayakan diberikan kewenangan klinis (clinical
privilege).

Kewenangan klinis (clinical privilege) adalah hak khusus seorang

staf medis untuk melakukan sekelompok pelayanan medis tertentu
dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang
dilaksanakan berdasarkan penugasan klinis (clinical appointment)

Rekredensial adalah porses reevaluasi terhadap staf medis yang

telah memiliki kewenangan klinis (clinical Privilage) untuk
menentukan kelayakan pemberian klinis tersebut.

TUJUAN 1. Memenuhi syarat untuk memberikan pelayanan medis

2. Memelihara mutu profesi staf medis;
3. Menjaga disiplin, etika, dan prilaku profesi staf medis
KEBIJAKAN Kebijakan direktur tentang kredensial staf medis RS Harapan Bunda
Lampung Tengah
PROSEDUR
1. Staf medis mengajukan permohonan untuk memperoleh
kewenangan klinis kepada Ketua Komite Medik.
2. Ketua Komite Medis Menugaskan Sub Komite Kredensial
untuk Melakukan proses kredensial (dapat dilakukan secara
individu atau kelompok)
3. Sub Komite melakukan review, Verifikasi dan evaluasi
dengan berbagai metode : porto folio, asesmen kompetensi.
4. Sub Komite melakukan rapat untuk menentukan seorang
tenaga medis kompoten atau tidak sesuai dengan level
yang diusulkan.
5. Bagi tenaga medis yang kompeten sesuai dengan levelnya
akan direkomendasikan oleh ketua komite untuk
mendapatkan Kewenangan klinis dalam bentuk surat
penugasan oleh Kepala Rumah Sakit.
6. Bagi tenaga medis yang tidak kompeten ditindak lanjuti
dengan program pembinaan.
UNIT TERKAIT 1. Komite medik
2. Seluruh staf medis