LOGO NAMA SOP Tanggal revisi : 1 Desember 2016

Memindahkan Sediaan Obat Tanggal Berlaku : 1 Januari 2017

dari Vial Nomor dokumen : 0016/03/130/R1

1. Tujuan : 1.Untuk meningkatkan standar keamanan pembuatan sediaan injeks

2. Pengendalian Resiko tertusuk jarum
3.Efektivitas kinerja sistem instalasi farmasi sesuai prosedur
2. Ruang Lingkup : Devisi Produksi RS
3. Target Mutu : Tidak ada kejadian tertusuk jarum di setiap pelayanan sediaan injeksi
4. Definisi :
Devisi produksi rumah sakit adalah bagian yang bertanggung jawab atas pemenuhan sediaan
farmastetik yang harus dibuat sendiri oleh pihak rumahsakit
5. Referensi : Pedoman penanganan obat suntik dan penanganan obat sitostatik
6. Didistribusikan Kepada : bagian menejemen dan angota devisi produksi RS
7. Ketentuan Umum :
Farmasis haruslah yang sudah berpengalaman dalam bidang produksi RS dan telah mendapatkan
pelatihan.
Farmasis harus menggunakan alat pelindung diri yang tepat.
8. Prosedur :

Aktivitas Penanggung Jawab Formulir Batas Wa

1) Membuka vial Aoteker Cek lis kesiapan kerja Dilakukan tiap akan
larutan obat memulai kerja
(a) Buka penutup
vial.
(b) Seka bagian
karet vial dengan
alkohol 70 %,
biarkan
mengering.
(c) Berdirikan vial
(d) Bungkus
penutup vial dengan
kassa dan buang ke
dalam
kantong buangan
tertutup

2) Pegang vial Apoteker

dengan posisi 45º,
masukkan spuit ke
dalam vial.

3) Masukan pelarut Apoteker

yang sesuai ke
dalam vial, gerakan
perlahanlahan
memutar untuk
melarutkan obat.

4) Ganti needle Tidak ada

dengan needle yang
baru.

5) Beri tekanan
negatif dengan cara
menarik udara ke
dalam spuit
kosong sesuai
volume yang
diinginkan.

6) Pegang vial
dengan posisi 45º,
tarik larutan ke
dalam spuit
tersebut
7) Untuk
permintaan infus
intra vena (iv) ,
suntikkan larutan
obat ke
dalam botol infus
dengan posisi 45º
perlahan-lahan
melalui
dinding agar tidak
berbuih dan
tercampur
sempurna.

8) Untuk
permintaan intra
vena bolus ganti
needle dengan
ukuran
yang sesuai untuk
penyuntikan.

9) Bila spuit dikirim

tanpa needle,
pegang spuit
dengan posisi
jarum ke atas
angkat jarum dan
buang ke kantong
buangan
tertutup.

10) Pegang spuit

dengan bagian
terbuka ke atas,
tutup dengan ”luer
lock cap”.

11) Seka cap dan

syringe dengan
alkohol.

12) Setelah selesai,

buang seluruh
bahan yang telah
terkontaminasi
ke dalam kantong
buangan tertutu
9. Lampiran Umum :

Disiapkan Oleh : Diperiksa Oleh : Disahkan Oleh :

Pengendali Sistem Mutu Kepala Wakil Direktur Direktur
Perwakilan Bidang
Manajemen Pelayanan
Medik

() () (Trirahmi Hardiyanti S.Farm.,

Apt)
()