PT.

MITRA BAHAGIA CITRA MEDIKA

Jl. Raya Kalirungkut 27 Blok C No. 63 SURABAYA
EAST JAVA----INDONESIA
Phone : 62.31.8782078 ; 62.31.8782079
Email : mitrabahagiasby@gmail.com

Surabaya, 18 Februari 2018

No : 0067/PP-MBCM/II/18
Lampiran : -
Perihal : Permohonan Penerbitan Referensi Bank

Kepada Yth.
PT. Bank Mandiri Tbk
Kantor Cabang Pembantu Rungkut Megah Raya
Komp. Pertokoan Rungkut Megah Raya Blok E/5-6
Jl. Raya Kalirungkut No. 05
Surabaya

Dengan ini kami mengajukan permohonan penerbitan Referensi Bank dengan rincian
sebagai berikut :

Nama Perusahaan : PT. Mitra Bahagia Citra Medika

Alamat : Raya Kalirungkut 27 Blok C/63 Surabaya
Direktur : Drs. Harijanto Tanudjaja
No. Rekening : 1420013447718

Untuk ” Pengadaan obat dan perbekalan kesehatan (Perbekalan Kesehatan paket 25) ,
Dinas Kesehatan Kota Surabaya Jl. Jemursari 197”

Demikian permohonan kami, atas perhatian dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Hormat Kami

Drs. Harjanto Tanudjaja

Direktur